Akútna gastroenteritída: príčiny, symptómy, liečba, závažnosť

Obsah:

Akútna gastroenteritída: príčiny, symptómy, liečba, závažnosť
Akútna gastroenteritída: príčiny, symptómy, liečba, závažnosť

Video: Akútna gastroenteritída: príčiny, symptómy, liečba, závažnosť

Video: Akútna gastroenteritída: príčiny, symptómy, liečba, závažnosť
Video: Cirrhosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology 2024, Júl
Anonim

Príčiny tohto ochorenia môžu byť infekčné aj neinfekčné faktory a ochorieť môže úplne každý. Niektoré kategórie ľudí sú však v „rizikovej skupine“.

Zahŕňa:

  1. Študenti žijúci v hosteli.
  2. Odvedenci.
  3. Turisti.
  4. Deti, žiaci v predškolských zariadeniach a školáci.

Tieto kategórie ľudí sú náchylnejšie na choroby v dôsledku porušenia stravy, zhoršenia jej kvality a iných faktorov.

akútna gastroenteritída u dospelých
akútna gastroenteritída u dospelých

Čo je to choroba?

Akútna gastroenteritída u dospelých (alebo, ako sa tiež nazýva, akútny katar žalúdka) je zápal sliznice žalúdka alebo tenkého čreva, ktorý sa objavil bez akýchkoľvek hmatateľných predpokladov. Najčastejšie tento zápal trvá niekoľko dní a je sprevádzaný príznakmi podobnými ako pri otrave jedlom – vracanie, hnačka atď.

závažnosť akútnej gastroenteritídy
závažnosť akútnej gastroenteritídy

Reasons

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť akútnu gastroenteritídu. Gastroenteritída môže byť spôsobená užívaním liekov, ktoré narúšajú črevnú mikroflóru. Možná infekcia od inej osoby enterotropnými vírusmi, ktoré postihujú gastrointestinálny trakt.

  • Najčastejšou je norovírusová alebo rotavírusová infekcia (hlavná príčina akútnej gastroenteritídy u detí).
  • Dedičná predispozícia.
  • Zlá hygiena pri varení, osobná hygiena.
  • Nepravidelná strava.
  • Jesť potraviny nízkej kvality, nesprávne skladovanie.
  • Potravinová intolerancia v dôsledku potravinovej alergie.
  • Otrava toxickými látkami, hubami alebo rybami.
  • Zlé návyky sú tiež jedným z pôvodcov choroby.
  • Fajčenie a pitie.

Pri návšteve lekára určite povedzte lekárovi, čo by podľa vás mohlo ochorenie vyprovokovať.

liečba akútnej gastroenteritídy u dospelých
liečba akútnej gastroenteritídy u dospelých

Príznaky

Symptómy akútnej gastroenteritídy sa spravidla objavia v krátkom čase - od niekoľkých hodín až po deň od okamihu, keď sa infekcia dostane dovnútra. Predchádza tomu inkubačná doba (od 5 dní).

V prvom rade človek zažije zvracanie a potom zvracanie. V ťažkých prípadoch sa tento proces môže opakovať mnohokrát a zdĺhavo, sprevádzaný bolesťou okolo pupka, škvŕkaním brucha. Potom, čo sa objaví hnačka, a to až 10-krát denne. Stolica má žltý, zelenkastý alebo oranžový odtieň s prvkami nestráveného jedla, človek stráca chuť do jedla. Na základe alergie môže akútna gastroenteritída začať akútnou bolesťou brucha a vracaním. Okrem toho sa stav okamžite zlepšuje. Ak je gastroenteritída spojená s toxickými faktormi, pacient nie je dlho febrilný. Infekčná gastroenteritída sa prejaví vracaním a riedkou stolicou, po ktorej nasleduje zvýšenie telesnej teploty.

príznaky akútnej gastroenteritídy
príznaky akútnej gastroenteritídy

Stupne

Spúšťačom rozvoja ochorenia môžu byť najjednoduchšie baktérie a vírusy, v ojedinelých prípadoch aj podvýživa. Existujú tri stupne závažnosti akútnej gastroenteritídy:

  • Prvý stupeň sprevádzajú krátke záchvaty hnačky a vracania, pričom nedochádza k dehydratácii a telesná teplota je na normálnej únosnej úrovni.
  • Druhý stupeň nastáva s rovnakými príznakmi, len počet návštev toalety môže dosiahnuť až 10-krát denne, horúčka až 38,5 °C a mierna dehydratácia.
  • Tretí (ťažký) stupeň ochorenia, akútna gastroenteritída je dosť bolestivý a pacient môže pociťovať nielen ťažkú dehydratáciu, pokles telesnej teploty na 35 °C, ale aj horúčku, zahmlené vedomie, slabosť, tachykardia a zníženie krvného tlaku.
akútna gastroenteritída
akútna gastroenteritída

Diagnostika

Pre správnu diagnózu akútnej gastroenteritídy je pacientovi predpísané vyšetrenie, ktoréumožní nielen určiť etiológiu ochorenia, ale aj závažnosť. Ďalšia liečba závisí od presnosti ochorenia. Ťažká dehydratácia (viac ako 5% strata hmotnosti) vyžaduje terapiu tekutinami.

Akútna gastroenteritída je diagnostikovaná po vyšetrení, ktoré zahŕňa:

  1. DUB (krvný test, všeobecný). Pri hnačke je sťažené vstrebávanie vitamínov, železa a stopových prvkov, v dôsledku čoho klesá rýchlosť červených krviniek a hemoglobínu. Obsah leukocytov v OGE sa výrazne zvyšuje.
  2. OAC (koprogram, všeobecná analýza výkalov). To zahŕňa makro- a mikroskopickú a chemickú analýzu výkalov. Makroskopia hodnotí (fyzikálne) vlastnosti stolice, najmä prítomnosť krvi/hlienu alebo hnisu. Mikroskopia hodnotí chemické vlastnosti. OGE odhaľuje prítomnosť epitelu a leukocytov. Chemická analýza je zameraná na štúdium alkalickej reakcie (pH 8-10).
  3. Bakteriologické vyšetrenie výkalov a zvratkov. Umožňuje identifikovať pôvodcu ochorenia (Staphylococcus aureus, klostrídie, huby rodu Candida atď.).
  4. Analýza výkalov na prítomnosť vajíčok helmintov v nich.
  5. Ezofagogastroduodenoscopy (EGDS). Pomocou fibroendoskopu sa robí vizuálne posúdenie zápalu žalúdka a tenkého čreva, ako aj vylúčenie nešpecifickej ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby.
  6. Kontrastná irrigoskopia je metóda röntgenového vyšetrenia hrubého čreva. Pre túto štúdiu sa síran bárnatý vstrekuje do hrubého čreva pomocou klystíru (kontrastlátka), po ktorých nasleduje séria röntgenových lúčov.

Popri tom všetkom študujú históriu akútnej gastroenteritídy, jej priebeh u pacienta:

  • zhromaždenie anamnézy pacientovho života;
  • vyšetrenie prednej brušnej dutiny (palpácia prednej steny);
  • meria sa telesná teplota a krvný tlak;
  • stav kože sa skúma;
  • vykonáva sa podrobný prieskum pacienta, aby sa zistila povaha závažnosti symptómov, čo umožní určiť závažnosť priebehu ochorenia.
akútna gastroenteritída u detí
akútna gastroenteritída u detí

Medikovaná liečba

Enterosorbenty sú určené na odstraňovanie toxínov z tela. Používajú sa pri vzniku gastroenteritídy spojenej s otravou alebo alergickou reakciou. Malé častice na seba adsorbujú škodlivé látky a odstraňujú ich z tela.

Sem patria:

  • aktívne uhlie;
  • "Enterofuril".

Prostriedky na normalizáciu rovnováhy vody a elektrolytov

Liečba akútnej gastroenteritídy u dospelých spočíva v užívaní liekov, ktoré normalizujú rovnováhu vody a elektrolytov:

  • "Rehydron";
  • "Oralit";
  • "Normohydron".

Lieky vám umožnia doplniť stratené tekutiny potrebné pre telo. V závažnejších prípadoch gastroenteritídy sa podáva intravenózna infúzia fyziologického roztoku alebo roztoku glukózy.

Lieky, ktoré uvoľňujú kŕče a majú analgetický účinok:

  • "Ale-shpa";
  • "Buscopan".

Lieky zastavujú patologické kontrakcie orgánov hladkého svalstva, naopak uvoľňujú kŕče spôsobujúce bolesť.

Enzymatické prípravky, ktoré zahŕňajú:

  • "Pankreatín";
  • "Panzinorm";
  • "Mezim".

Zvyčajne sa predpisuje na normalizáciu činnosti gastrointestinálneho traktu, uľahčenie trávenia potravy a tiež na doplnenie zníženej sekrečnej funkcie pankreasu.

Prípravky, ktoré obnovujú črevnú sliznicu, majú protizápalové vlastnosti a adstringentnú zložku ("De-nol", dusičnan bizmutitý).

Probiotiká ("Bifidumbacterin", "Linex") sú určené na normalizáciu črevnej mikroflóry.

Antibakteriálne lieky sa v ťažkom štádiu ochorenia alebo pri vývoji bakteriálneho procesu používajú mimoriadne zriedkavo. Užívanie antibiotík môže predpísať iba ošetrujúci lekár na základe vyšetrení.

Nasledovné lieky sa najčastejšie používajú: "Amoxicilín", "Ceftriaxón". Na zmiernenie stavu sa v závislosti od prejavov ochorenia predpisujú symptomatické lieky (antipyretiká, proti zvracaniu).

akútna gastroenteritída v anamnéze
akútna gastroenteritída v anamnéze

Ľudové spôsoby, ako prekonať chorobu

Gastroenteritída sa nedá vyliečiť za týždeň, či už ide o lieky alebo domácu liečbu (pomocou ľudových receptov s tinktúrami, odvarmi). Nech je situácia akákoľvek,pacienti si želajú, ak nie úplne vyliečiť gastroenteritídu, tak aspoň čiastočne zmierniť jej symptómy pomocou alternatívnej liečby.

Rôzne receptúry ľudových bylinných odvarov môžu výrazne priaznivo ovplyvniť celkový stav pacienta, ale skôr ako začnete užívať akýkoľvek odvar, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a uistiť sa, že takáto liečba nemá žiadne kontraindikácie. Dôvodom odmietnutia alternatívnej liečby môže byť intolerancia jedného z druhov bylín, miera zložitosti ochorenia.

Tým pacientom, ktorým lekár nezakázal používanie alternatívnych metód liečby, môžu pomôcť nasledujúce odporúčania:

  1. Používajte iba čerstvé odvary a tinktúry.
  2. Para byliniek v čistej, sm altovanej miske bez triesok.
  3. Používajte čerstvé bylinky.
  4. Nevymýšľajte svoje vlastné recepty bez toho, aby ste si preštudovali reakcie na kompatibilitu bylín.
  5. Nedôverujte tradičným liečiteľom zameraným na veľký a povinný zisk z pacienta.

Odvary, ktoré sú najúčinnejšie pri liečbe gastroenteritídy:

  1. Tinktúra na listoch mäty - jeden pohár sušených listov sa zaleje vriacou vodou tak, aby boli úplne pokryté vriacou vodou. Trvajte na tom 35 minút. Filtrujte, pite odvar v malých dávkach pred jedlom. Jedna dávka je 60 ml.
  2. Ovsené vločky – Porciu ovsených vločiek zalejte vriacou vodou tak, aby bola voda dva prsty nad kašou. Nechajte lúhovať aspoň 40 minút pod dobre uzavretým vekom. Kvapalina sa môže vypiťa kaša by sa mala jesť denne na lačný žalúdok.
  3. Ovsená kaša uvarená alebo privedená do varu má iné vlastnosti, ako má kaša dusená len vriacou vodou. Množstvo kaše na porciu je 30 gramov.
  4. brusnice – 20 gr. rastliny sa nalejú 500 ml nedávno prevarenej vody (ktorá sa ochladila na 80-90 stupňov). Varte na parnom kúpeli 15 minút, prefiltrujte. Odvar sa pije 4x denne po 80 mg.
  5. Černogolovka - rozdrvené suroviny nasypte do termosky, nalejte do nej pohár vody, nádobu pevne uzavrite vekom. Vylúhovať dve hodiny, precediť. Tinktura čiernych bodiek sa pije v malých dávkach, 2 čajové lyžičky pred jedlom. Počas dňa možno odvar užiť najviac 5-krát.

Komplikácie choroby

Komplikácie akútnej gastroenteritídy, ktorej symptómy a liečba závisia od závažnosti, môžu byť sprevádzané rôznymi komplikáciami:

  1. Šok – toxický alebo hypovolemický.
  2. Collapse.
  3. Krvácanie do žalúdka a čriev.
  4. Vývoj peritonitídy v čreve.
  5. Toxické poškodenie pečene, obličiek, srdca.
  6. Vývoj chronickej formy gastroenteritídy.
  7. Črevná dysbakterióza.

Príznaky komplikácií:

  1. Dehydratácia – búšenie srdca, strata vedomia, slabý pulz, možno smrteľné.
  2. Edém mozgu - vzniká v dôsledku toxicity, keď telo vylučuje jedy tekutinou, nasleduje dehydratácia, intoxikácia, zlyhanie mozgových buniek, v dôsledku čoho sa tekutina hromadí v mozgu. Ďalej edém mozgu a smrteľnýexodus.

Keď dôjde ku krvácaniu do čriev, pacient má bolesti hlavy, bledosť, tachykardiu a klesá krvný tlak.

Prevencia chorôb

Príznaky akútnej gastroenteritídy u detí a dospelých závisia od úrovne imunity a závažnosti toxínov v tele.

Toto ochorenie je charakterizované príznakmi ako nevoľnosť, vracanie, hnačka a strata chuti do jedla, niekedy sa vo výtoku môžu nachádzať stopy krvi a hlienu, ak takéto príznaky na sebe objavíte, okamžite vyhľadajte lekára.

Aby ste predišli ochoreniu, musíte dodržiavať diétu pozostávajúcu zo zdravých tukov a bielkovín živočíšneho pôvodu – vajcia, kuracie mäso, ryby, tvaroh a pod. Zároveň by ste mali obmedziť množstvo vlákniny, ktorá je, špenát, šalát, otruby, atď e. Tiež by ste nemali zneužívať sýtené nápoje, sladkosti a citrusové plody. Jedlá by mali byť zlomkové, 5-6 krát denne, a polievka musí byť zahrnutá v menu. Pre prevenciu je najlepšie viesť zdravý aktívny životný štýl, ak nie je možné pravidelne cvičiť, cvičte aspoň ráno a choďte na prechádzky pred spaním. Odporúča sa absolvovať kompletné vyšetrenie u lekára raz za šesť mesiacov.

Diéta pri akútnej gastroenteritíde

Gastroenteritída sa vyskytuje v dôsledku rozmnožovania určitých vírusov v gastrointestinálnom trakte, pri uzdravovaní hrá dôležitú úlohu strava.

Počas prvého týždňa lekári odporúčajú dodržiavať túto diétu:

  1. Prvý deň: nejedzte, najlepšie pite veľa čistej vody abylinné odvary, ktoré sa ochladili na telesnú teplotu. Pite po malých dúškoch, pomaly.
  2. Druhý deň. Môžete pridať sušený chlieb, ale musí sa dôkladne požuť.
  3. Na tretí deň sa do stravy pridáva dusená ryža.
  4. Štvrtý deň. Chudý kurací vývar, do jedálnička môžete pridať varenú mrkvu alebo zemiaky. Ovocie môže byť nastrúhaný banán alebo jablko.
  5. Na piaty deň môžu byť porcie mierne zvýšené, vývar môže byť bohatší.
  6. Do konca šiesteho a začiatku siedmeho dňa sa môžete vrátiť k normálnej strave, no obmedzte tučné, mliečne výrobky a sladkosti.

Do budúcna sa odporúča dodržiavať takzvanú diétu číslo 4, ktorá pozostáva z bielkovín a tukov, ktoré sú ľahko stráviteľné (ryby, kuracie mäso, vajcia, tvaroh, hovädzie mäso), kaše, cereálie. Odporúča sa dusené jedlo. Jedlo by sa malo užívať 5 krát denne, v malých porciách. Pri gastroenteritíde je prísne zakázané používanie čokolády, bravčového a jahňacieho mäsa, bravčovej masti. Opatrne by ste mali jesť potraviny bohaté na vlákninu a zakázané sú aj figy, sušené slivky a čerstvé pekárenské výrobky.

Odporúča: