Abdominálna prietrž je bežné ochorenie. Táto patológia sa zvyčajne vyskytuje s rovnakou frekvenciou bez ohľadu na vek. Toto ochorenie má mnoho rôznych typov, v súvislosti s tým by mal každý človek presne vedieť, ako sa táto patológia prejavuje a aké opatrenia by sa mali prijať.
Základné informácie
Kyla brucha sa považuje za chorobu. Je charakterizovaná prolapsom orgánov brušnej oblasti priamo na povrch brucha. Je tiež možný prolaps cez herniálny otvor. Pod herniálnou bránou rozumej čistiny, ktoré sa tvoria v stenách brucha. Takáto deformácia môže byť prirodzeného pôvodu, ale môže k nej dôjsť aj v dôsledku traumy, po chirurgických zákrokoch.
Podľa štatistík trpí kýlou bielej línie brucha asi päť percent populácie. Často je táto patológia diagnostikovaná u mužov. Tvoria len až osemdesiat percent prípadov. Zvyšných dvadsať percent sa pozoruje u žien a detí. Pruhsa delí na niekoľko typov v závislosti od nasledujúcich faktorov:
- Umiestnenie. Napríklad je izolovaná vonkajšia a vnútorná hernia.
- Lokalizácia prietrže. V závislosti od tohto kritéria môže existovať pupočná kýla brucha, paraumbilikálna, inguinálna, ventrálna, femorálna, lumbálna, obturátorová atď.
- Podľa kritéria porušenia sa rozlišujú typy uškrtenia a obturácie.
- V závislosti od objemu sa pridelí úplná alebo neúplná hernia.
- Okrem toho existujú špeciálne typy hernie, napríklad vrodená a bludná.
Príčiny hernie
Brušná prietrž sa nikdy nestane len tak. Na jej vznik musí na telo pôsobiť viacero faktorov naraz. Priaznivé dôvody sú teda tieto:
- Pacient má dedičnú predispozíciu na túto chorobu.
- Prítomnosť vrodenej slabosti vo svaloch.
- Zranený.
- Vplyv operácie a vyčerpania tela.
Môžu existovať aj iné príčiny, ktoré môžu viesť k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku. Toto sú nasledujúce faktory:
- Pravidelná ťažká fyzická aktivita.
- Mať nadváhu.
- Výskyt nádorov priamo na vnútorných orgánoch brušnej oblasti.
- Prítomnosť pretrvávajúceho kašľa. Tento faktor je dôležitý pri pľúcnych ochoreniach, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme.
- Výskyt porúch pri močení.
- Výskyt trvalej zápchy.
- Nosenie dieťaťa spolu s ťažkým pôrodom.
- Prítomnosť určitých chorôb, ako je tuberkulóza, cirhóza, zväčšenie prostaty u mužov, ochrnutie nôh, detská obrna atď.
Ďalej zistíme, aké príznaky môžu byť sprevádzané objavením sa brušnej prietrže.
Aké sú príznaky choroby
Príznaky brušnej hernie sa môžu líšiť. Títo pacienti vždy pociťujú nepohodlie. V tomto prípade možno pozorovať príznaky ako bolestivosť, vizuálny výčnelok formácie. Najčastejšie sa prejavuje, keď je pacient v horizontálnej polohe. Ďalšie príznaky vývoja tejto patológie sa môžu objaviť vo forme nasledujúcich príznakov:
- Výskyt bolestivého boľavého pocitu boľavého alebo ťahajúceho prirodzenia.
- Výskyt porúch močenia.
- Výskyt rôznych porúch trávenia. Napríklad túto patológiu často sprevádza nadúvanie a okrem toho príznaky ako hnačka, zápcha, vracanie, nevoľnosť a neustále grganie.
V prípade vyššie uvedených príznakov prietrže brucha by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom o pomoc. Lekár musí posúdiť stav pacienta a vykonať potrebné vyšetrenie.
Biela línia brucha
Biela línia brucha je vertikálny svalový pruh, ktorý začína na xiphoidnom výbežku hrudnej kosti a prechádza cez pupočnú oblasť. Končí pri pubickom kĺbe (panvovej časti).
Šírkavrstva šľachy má priemer 2-3 mm a jej najširšia časť dosahuje 20 mm. Kýla bielej línie brucha sa vyvíja, keď sa zväzky šliach rozchádzajú na úrovni pupka.
V oblasti takýchto útvarov dochádza k vyčnievaniu omenta a črevných slučiek. Šírka medzery môže dosiahnuť niekoľko centimetrov.
Štádiá vývoja prietrže bielej línie brucha:
- Vznik preperitoneálneho lipómu.
- Transformácia lipómu na herniálny vak.
- Vytvorenie prietrže bielej línie brucha.
Diagnostika
Symptómy brušnej prietrže môžu byť veľmi odlišné. Ale najcharakteristickejším príznakom je výskyt výčnelku v bruchu. Súčasne sa môže vyskytnúť bolesť počas palpácie. Bolesti pri danej diagnóze majú spravidla rôzny charakter. Často ich ťahajú alebo bolia.
V prípade podozrenia na kýlu bielej línie brucha by ste mali urýchlene kontaktovať špecialistu. Na identifikáciu tejto patológie je pacient položený na chrbát, po ktorom je požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol. Pozdĺž línie brucha môžete vidieť malý tuberkul. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, mali by ste absolvovať vyšetrenie. Prieskum spravidla zahŕňa nasledujúce postupy:
- Vykonávanie gastroskopie.
- Röntgenové snímky.
- Vykonávanie herniografie. Táto technika spočíva v postupe zavedenia kontrastnej látky.
- Ultrazvukové vyšetrenie.
Všetky vyššie uvedené metódy pomáhajú lekárovi stanoviť správnu diagnózu, po ktorej je pacientovi predpísaná potrebná liečba brušnej hernie u žien a mužov.
Liečba hernie
Liečba priamo závisí od typu ochorenia a okrem toho aj od miesta. Napríklad, ak bola pacientovi diagnostikovaná ventrálna prietrž, potom sa bude musieť odstrániť chirurgickým zákrokom.
Konzervatívna liečba
Tento spôsob liečby sa vykonáva, aby sa predišlo vzniku komplikácií a okrem toho možnému rastu novotvaru. Vďaka tejto liečbe sa zmierňujú príznaky ochorenia. Aplikujte konzervatívnu liečbu vo vzťahu k tým pacientom, ktorí sú prísne kontraindikovaní pri vykonávaní chirurgickej intervencie. Konzervatívna terapia teda pozostáva z nasledujúcich liečebných metód:
- Podávanie liekovej terapie.
- Prijatie opatrení na odstránenie príčin vedúcich k zvýšenému vnútrobrušnému tlaku.
- Pacient dodržiava prísnu diétu.
- Pravidelné vykonávanie rôznych gymnastických cvičení.
- Nosenie špeciálneho obväzu pre pacientov.
- Vykonávanie terapeutických masáží.
Chirurgia
Lekári tvrdia, že len jeden typ prietrže dokáže zmiznúť sám. Hovoríme o pupočnej prietrži, ktorá sa vyskytuje u bábätiek mladších ako päť rokov. Iné typy tohto ochorenia sa musia vždy liečiť. Spôsob, akým by sa liečba mala vykonávať, priamo závisí od veľkosti prietrže a celkového priebehu ochorenia.
Ak sa objavia prvé príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. Čím skôr človek navštívi lekára, tým lepšie sa zotaví a pravdepodobnosť možných komplikácií sa zníži takmer na nulu.
Aká je operácia prietrže bielej línie brucha?
Odstráni sa hernioplastikou. Existujú tri možnosti operácie:
- Naťahovacia operácia. V rámci takéhoto zásahu sa kýla úplne odstráni a otvor, cez ktorý bola operácia vykonaná, sa nezávisle utiahne pomocou vlastnej tkanivovej štruktúry.
- Operácia bez natiahnutia na odstránenie prietrže brucha. V tomto prípade sa na uzavretie otvoru používajú implantáty vyrobené z polypropylénovej sieťoviny.
- Kombinovaná prevádzka. V rámci jeho realizácie sa používa sieťka a vlastná tkanivová štruktúra pacienta.
V lekárskej praxi sa lekári najčastejšie uchyľujú k použitiu kombinovanej techniky. Výhodou takejto operácie je, že tkanivá sa pri nej nenaťahujú a propylénová sieťovina vytvára ochrannú škrupinu, ktorá umožňuje vydržať akúkoľvek záťaž.
Operácia hernie bielej línie brucha môže byť odlišná.
Laparoskopia je u žien veľmi bežná. Tento typ postupu nezahŕňa veľké rezy. V tomto prípade stačí urobiť rez dlhý až päť milimetrov. Aby sa pacientom vytvoril pracovný priestor, do pobrušnice sa vstrekuje oxid uhličitý. Lekári potom podávajúzariadenie, ktoré je vybavené baterkou a videokamerou.
Ako rýchlo sa môžete zotaviť po odstránení prietrže brucha?
Zotavenie pacientov po operácii
Pooperačné obdobie zahŕňa obnovu celého organizmu. V tejto dobe je dôležité myslieť na správnu výživu. V prípade, že sa vyskytne kýla bielej čiary brucha, operácia sa vykoná urgentne. Zároveň deň pred tým nemôžete jesť absolútne nič.
Bezprostredne po odstránení brušnej prietrže bielej čiary by pacient tiež nemal dva dni nič jesť. Aby sa predišlo dehydratácii, pacient môže namočiť pery. Po dvoch dňoch (v prípade, že sa pacientov stav stabilizoval) už môžete postupne začať jesť.
V prvých týždňoch po operácii na odstránenie brušnej prietrže by ste mali jesť iba tekutú stravu vo forme cereálií na vode, nízkotučných mäsových polievok, bujónov, zeleninovej kaše a podobne. Takíto pacienti môžu piť iba vodu a kompóty, majú povolený aj zelený čaj. V prípade, že oblasť rezu začne bolieť, mali by ste ju skontrolovať na výskyt infekcie. Aby sa zabránilo infekcii, používajú sa antiseptické činidlá. Okrem iného sa pacientom predpisujú lieky proti bolesti ústami.
Po prepustení pacienta by mal ísť do desiatich dní k ošetrujúcemu lekárovi na prekrytie. Ak sa niečo pokazí, lekár bude schopný kedykoľvek rozpoznať prítomnosť nepriaznivých faktorov a prijať vhodné opatreniavyhnúť sa komplikáciám.
Bruško po odstránení prietrže sa veľmi rýchlo nevráti do normálu.
Brušným svalom treba dať nejaký čas na zotavenie. V rámci toho treba na niekoľko mesiacov úplne vylúčiť akúkoľvek pohybovú aktivitu. V priemere pooperačné obdobie po odstránení hernie trvá jeden až štyri mesiace. Po operácii hernie v brušnej línii by pacienti mali nosiť obväz.
Iná liečba hernie
Kylu brucha pomocou ľudových metód nie je možné vyliečiť. Ale po operácii pomáhajú pacientom rýchlejšie sa zotaviť. Na ošetrenie rany by sa mal použiť odvar z harmančeka. V rámci obnovy tráviacich funkcií sa používajú nálevy zo šalvie, nechtíka alebo mäty.
V prípade, že sa kýla brucha zistí u detí mladších ako päť rokov, môžete skúsiť vystačiť si s masážami. Masážne pohyby umožňujú posilniť pupočný krúžok, čím sa zabráni prolapsu orgánu.
Na konci operačného obdobia je vhodné vykonať špeciálne cvičenia. Aké cvičenia by sa mali vykonávať? Toto by mal poradiť lekár. Gymnastika môže pomôcť aj deťom. Pri pokračujúcom cvičení sú niektorí pacienti schopní vyhnúť sa operácii neskôr.
Brušná prietrž: pomocou obväzu
Pri použití obväzu v prítomnosti hernie je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Obväz by sa mal nosiťpoloha ležmo.
- Ak sa pred operáciou odporúča ortéza, výbežok by sa mal zatlačiť do brucha jemným tlakom.
- Vložka sa umiestni do oblasti prietrže.
- Obväz sa omotá okolo trupu a potom sa zafixuje lepivým fixátorom.
- Správne pripevnený obväz by mal priliehať k telu a tlačiť na herniálny útvar. Na tomto pozadí by obväz nemal príliš stláčať telo alebo spôsobovať nepríjemnosti.
Aby ste predišli riziku vzniku tohto ochorenia, musíte zaviesť špeciálne preventívne opatrenia. Aby sa predišlo hernii, tehotné ženy by mali nosiť obväz. Je žiaduce použiť ho po pôrode v prípade, že žalúdok neustúpi. Pri nadmernej telesnej hmotnosti by sa mali prijať všetky opatrenia na zníženie hmotnosti. Napríklad mierne cvičenie posilní vaše brušné svaly. Je veľmi dôležité sledovať stravu. V tejto súvislosti je potrebné poznamenať, že ľudská výživa by mala byť vyvážená.
V pooperačnom období je dôležité dodržiavať odporúčania lekára, dodržiavať špeciálnu diétu a vyhýbať sa akejkoľvek nadmernej fyzickej aktivite. Je nemožné nechať prietrž bez dozoru a neliečiť ju, pretože sa môžu vyvinúť závažnejšie komplikácie. Preto by sme mali pochopiť plné nebezpečenstvo takýchto následkov. Mali by sa podniknúť kroky na nápravu prietrže pri prvom náznaku.
Biela brušná prietrž u detí
Súvisí s počtom zriedkavých patológií u detí.
Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje popäť rokov, ale vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje u dospelých pacientov.
Patológia spôsobuje dieťaťu utrpenie a nemôže sa vyvinúť asymptomaticky.
Konzervatívna liečba hernie bielej línie brucha u detí je predpísaná iba s včasnou diagnózou patológie a absenciou tendencie k rýchlemu vývoju.
Drogová terapia sa vykonáva na odstránenie ďalších symptómov.
Dieťaťu môžu byť predpísané lieky proti bolesti, protizápalové lieky primerané jeho veku.
Takéto lieky neovplyvňujú herniu, ale zmierňujú celkový stav.
Nechirurgické metódy liečby patológie:
- fyzioterapia;
- akupunktúra;
- masážne procedúry;
- nosenie ortézy;
- redukcia hernie;
- správna výživa;
- užívanie liekov.
Prognóza a prevencia
Pri pravidelnom nosení ortézy sa mnohým pacientom podarí vyhnúť sa následnému rastu výbežku. Ale nemôže úplne zbaviť človeka hernie. Existujú aj preventívne opatrenia na prekonanie tejto choroby, ako aj na zabránenie jej rozvoja. Je potrebné minimalizovať zaťaženie brušnej oblasti. Preto je veľmi dôležité odmietnuť nosenie rôznych závaží. V prípade, že je práca človeka spojená s takouto záťažou, potom je lepšie nájsť niečo iné.
Kyly sa môžu objaviť v dôsledku neustálej zápchy. Ak chcete vrátiť stoličku späť do normálu, musíte to urobiťmala by si upraviť stravu. Jedálny lístok každého človeka by mal obsahovať laxatívne potraviny, vlákninu a kyslomliečne jedlá. V prípade, že problém v podobe zápchy nezmizne, môžete v kurze piť laxatíva.
Základným pravidlom je pravidelné cvičenie. Sedavý životný štýl by mal byť úplne vylúčený. V prípade nedodržania tejto rady sa brušná stena veľmi uvoľní a vychudne. Pravdepodobnosť takéhoto poškodenia sa len zvyšuje. Ale nezabudnite, že športovanie a stres na tele by mal byť mierny.
Ak sa u vás objavia nepríjemné príznaky alebo vydutie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Špecialista vykoná potrebné vyšetrenie a stanoví správnu diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.
