Rodičia bábätiek sa čoraz viac zaujímajú o potrebu a účelnosť rutinného očkovania pre ich deti. Povieme si, ako sa znáša MMR vakcína. Dospelí nedôverujú výrobcom vakcín, kvalite ich výroby, dodržiavaniu podmienok prepravy a skladovania. Zdravie našich detí je navyše narušené a oslabené vplyvom environmentálnych faktorov – bábätká často trpia alergickými reakciami, prechladnutím. Vynárajú sa otázky, ako bude dieťa znášať očkovanie, aká bude nasledovať imunitná reakcia a aké sú možné následky na zdravie bábätka. V našom článku je všetko v poriadku.
Akým ochoreniam sú MMR vakcíny?
Vakcína MMR je vakcína proti chorobám, ako sú osýpky, mumps (populárne známy ako mumps) a ružienka. Očkovanie proti týmto ochoreniam sa môže uskutočniť ako súčasť komplexnej alebo monovakcíny. Potrebujú deti ochranu pred týmito chorobami, prečo sú nebezpečné?
Osýpky sú infekčné ochorenie, ktoré je sprevádzané charakteristickou vyrážkou a horúčkou. Asi po 5 dňoch začne klesať vyrážka, teplotatelo sa vráti do normálu. Krátkodobé ochorenie, ktoré prechádza samo – prečo je pre dieťa nebezpečné? Nebezpečenstvo spočíva v rozvoji rôznych závažných komplikácií: zápal pľúc, encefalitída, zápal stredného ucha, poškodenie očí a iné. Charakteristickým znakom šírenia choroby je, že pri kontakte s chorou osobou sa neočkované dieťa nakazí takmer v 100% prípadov. Vzhľadom na túto skutočnosť sú deti stále menej očkované MMR, následky na seba nenechali dlho čakať – prípady ochorenia každým rokom pribúdajú.
Rubela v detstve je ľahko tolerovaná, často dokonca bez zvýšenia telesnej teploty. Symptómy ochorenia sú malá vyrážka a opuchnuté lymfatické uzliny. Ale choroba predstavuje vážne nebezpečenstvo pre tehotnú ženu, a to pre jej plod. Ak dievča nebolo očkované proti ružienke v detstve alebo na ňu neochorelo, potom je v dospelosti ohrozená počas tehotenstva. Rubeola narúša správny vývoj plodu, často infekcia nastávajúcej mamičky vedie k potratu alebo predčasnému pôrodu. Pri narodení dieťaťa sú možné vážne malformácie novorodenca, často nezlučiteľné so životom. Preto je očkovanie MMR pre dievčatá nevyhnutné.
Mumps postihuje príušné slinné žľazy. Prichádzajú bolesti hlavy, objavuje sa vysoká teplota, až 40 stupňov, tvorí sa opuch na krku a v ušiach. Pre dieťa je ťažké žuť, prehltnúť. Možné sú nasledovné komplikácie mumpsu: zápal stredného ucha, zápal mozgu, u chlapcov sa často vyvinie zápal semenníkov (orchitída), ktorý v budúcnostimôže viesť k neplodnosti.
Všetky vyššie uvedené choroby sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami a cestami v domácnosti, to znamená, že sa môže nakaziť každý neočkovaný človek bez ohľadu na preventívne opatrenia.
Ako funguje vakcína MMR
Proti chorobám sa očkuje pomocou komplexnej alebo monovakcíny. Imunitnú odpoveď vyvoláva 92 – 97 % očkovaných ľudí.
Všetky prípravky na očkovanie MMR majú spoločnú vlastnosť – obsahujú živé (oslabené) patogény. Ako funguje MMR (očkovanie)? Pokyn naznačuje priamu infekciu osoby po podaní lieku. Ale vakcína poskytuje taký počet živých mikroorganizmov, že v tele začnú fungovať všetky ochranné funkcie, vrátane tvorby protilátok proti patogénnej flóre. Nevyvíja sa úplná choroba. Sú však možné rôzne nežiaduce reakcie. Nižšie si o nich povieme podrobnejšie.
Čo sú vakcíny MMR?
Dnes sa v krajinách SNŠ na očkovanie proti MMR používajú tieto prípravky:
Vakcína proti osýpkam:
Prípravok L-16 vyrobený v Rusku. Vyrába sa na báze prepeličích vajec, čo je výhodou, keďže deti majú často alergickú reakciu na kurací proteín (konkrétne sa používa vo väčšine zahraničných vakcín)
Pre mumps:
- Ruská živá vakcína L-3, podobne ako liek L-16, sa vyrába z prepeličích vajec.
- Česká droga Pavivak.
Pre rubeolu:
- Rudivaxvyrobené vo Francúzsku.
- Hervewax, Anglicko.
- Indická vakcína SII.
Komplexné vakcíny:
- Ruský liek na osýpky a mumps.
- "Priorix" - očkovanie CCP vyrobené v Belgicku. Recenzie o lieku sú pozitívne. Získala si dôveru lekárov a spotrebiteľov. V súkromných klinikách na imunizáciu proti 3 chorobám - osýpkam, ružienke a mumpsu - sa táto konkrétna vakcína odporúča ako najbezpečnejšia a najúčinnejšia.
- Holandská vakcína MMP-II má kontroverznú povesť - existuje názor, že po očkovaní týmto liekom sa u detí rozvinuli symptómy autizmu, ale spoľahlivé overené informácie o tejto problematike v súčasnosti neexistujú.
Ako prebieha očkovanie?
Zvyčajne nespôsobuje ťažkosti pri vykonávaní očkovania MMR. Reakcia dieťaťa pri zavádzaní sa môže prejaviť v podobe silného nepokojného plaču. Postvakcinačné komplikácie sa môžu objaviť až na piaty deň po očkovaní. Aby sa minimalizovali možné nežiaduce reakcie, postup sa musí vykonávať v súlade so všetkými bezpečnostnými normami. Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že vakcína by mala byť rozbalená bezprostredne pred procedúrou. Rozpustite liek by mal byť iba špeciálny roztok, ktorý je pripojený k vakcíne.
Novorodencom sa podáva do oblasti stehna alebo ramien, starším deťom - do podlopatkovej oblasti, očkovanie MDA. Komplikácie, ktoré neznepokojujú zdravotníckych pracovníkov, môžu zahŕňať nasledovné:možná bolesť, začervenanie, opuch v oblasti podávania lieku počas dvoch dní. Ak sa však vyššie uvedené príznaky zvýraznia a sú sprevádzané ďalšími nežiaducimi reakciami, treba sa poradiť s pediatrom.
Rozpis očkovania
MMR očkovanie sa podáva ročným deťom, po ktorých sa imunizácia opakuje vo veku 6 rokov. V niektorých prípadoch sa zo zdravotných dôvodov očkujú aj dospelí. Napríklad žena počas plánovania tehotenstva. Treba poznamenať, že začiatok počatia by sa mal naplánovať najmenej 3 mesiace po očkovaní MMR.
Vakcína je kompatibilná s inými očkovacími prípravkami: MMR sa môže podávať súčasne s vakcínami proti Haemophilus influenzae, hepatitíde A, TMR, tetanu a detskej obrne.
Absolútne kontraindikácie očkovania MMR
Vakcinácia MMR má absolútne a dočasné kontraindikácie. Budete musieť odmietnuť imunizáciu za nasledujúcich podmienok pacienta:
- vrodená alebo získaná imunodeficiencia;
- prítomnosť defektov bunkovej imunity;
- závažné reakcie na predchádzajúce očkovanie;
- prítomnosť alergie na zložky lieku.
Dočasné kontraindikácie
V prípade prechodných zdravotných problémov u očkovaného dieťaťa alebo dospelého človeka sa MMR očkovanie vykonáva po úplnom zotavení a obnovení imunitných síl organizmu. Kontraindikácie sú nasledovné:
- užívanie kortikosteroidov, imunomodulačných liekov, rádia achemoterapia;
- akútne infekcie dýchacích ciest;
- exacerbácie chronických ochorení;
- liečiteľné choroby obehového systému;
- problémy s obličkami;
- horúčka a horúčka;
- tehotenstvo.
Bežné nežiaduce reakcie
MMR (očkovanie) zvyčajne dobre tolerované. Nežiaduce reakcie sa vyskytujú v 10% prípadov. Niektoré z komplikácií, ktoré vzniknú, lekárov neznepokojujú, sú súčasťou zoznamu normálnych imunitných reakcií na liek. Je dôležité si zapamätať, že akákoľvek reakcia na MMR vakcínu sa môže vyskytnúť len 4 až 15 dní po imunizácii. Ak sa akékoľvek odchýlky v zdravotnom stave očkovanej osoby objavia skôr alebo neskôr ako uvedené dátumy, potom v žiadnom prípade nesúvisia s očkovaním, s výnimkou začervenania miesta vpichu, ktoré sa pozoruje v prvých dvoch dňoch.
Bežné reakcie po očkovaní MMR zahŕňajú:
- zvýšenie teploty (až o 39 stupňov);
- tekajúci nos;
- kašeľ;
- sčervenanie hltana;
- zväčšené príušné slinné žľazy a lymfatické uzliny;
- alergické reakcie: vyrážka, žihľavka (najčastejšie sa takéto reakcie vyskytujú na antibiotiku "Neomycín" a proteíne obsiahnutom v liekoch);
- ženy sa po očkovaní sťažujú na bolesti svalov a kĺbov. Takáto reakcia u detí a mužov je zaznamenaná len v 0,3 % prípadov.
Komplikácie
Boli hlásené vážne komplikáciepo očkovaní MDA. Našťastie sú zriedkavé, na pozadí iných porúch v tele. Príčinou vzniku nežiaducich reakcií môže byť choroba pacienta, nekvalitná vakcína, nesprávne použitie lieku. Komplikácie po očkovaní MMR zahŕňajú:
- Kŕče, ktoré vznikajú na pozadí vysokej teploty. Pri takomto príznaku sa predpisujú paracetamolové antipyretiká a odporúča sa aj vyšetrenie u neurológa, aby sa vylúčil vývoj na pozadí poškodenia nervového systému.
- Postvakcinačné poškodenie mozgu (encefalitída). Pri rozhodovaní, či zaočkovať MMR alebo nie, treba vziať do úvahy, že takáto komplikácia po očkovaní je 1000-krát menej častá ako pri plnej infekcii osýpkami alebo ružienkou.
- Po očkovaní proti mumpsu alebo komplexnej vakcinácii, ktorá zahŕňa toto ochorenie, sa meningitída môže vyvinúť v 1% prípadov, zatiaľ čo pri prenose ochorenia toto číslo dosahuje 25%.
- Do 30 minút po očkovaní MMR je možná reakcia vo forme anafylaktického šoku. Len zavedenie adrenalínu pomôže zachrániť život v takejto situácii. Preto nevykonávajte samoliečbu - obráťte sa na špecializovanú verejnú alebo súkromnú kliniku na očkovanie a tiež dodržujte všetky pokyny lekára, vrátane polhodinového sledovania reakcie na očkovanie medzi stenami zdravotníckeho zariadenia. Piaty a desiaty deň po očkovaní je tiež potrebné poradiť sa s návštevou sestry.
- V extrémne zriedkavých prípadoch bola hlásená trombocytopénia –zníženie počtu krvných doštičiek.
Príprava na očkovanie
Aby sa znížilo riziko vzniku rôznych postvakcinačných komplikácií, je potrebné vykonať predbežnú prípravu na imunizáciu. Takéto opatrenia sú obzvlášť dôležité pri očkovaní detí. Pred rutinným očkovaním dodržujte tieto pokyny:
- Nezavádzajte do stravy svojho dieťaťa nové potraviny. Ak je dieťa dojčené, dojčiaca matka by mala tiež dodržiavať pravidelnú stravu.
- Niekoľko dní pred navrhovaným očkovaním je potrebné absolvovať všeobecný test krvi a moču, aby sa vylúčili skryté, pomalé choroby.
- Deti, ktoré sú náchylné na alergické reakcie alebo mali takéto komplikácie počas predchádzajúcich očkovaní, môžu dostať antihistaminiká 2 dni pred očkovaním a niekoľko dní po očkovaní.
- Po očkovaní MMR telesná teplota často stúpne na vysoké hodnoty. Lekári však neodporúčajú užívať antipyretické lieky na preventívne účely. Predpisujú sa len deťom s predispozíciou na febrilné kŕče. Užite liek ihneď po podaní vakcíny.
- Ak je vaše dieťa zdravé a nemá indikáciu na užívanie liekov, z bezpečnostných dôvodov sa pred očkovaním uistite, že sú v dome lieky prvej pomoci - antipyretiká (Nurofen, Panadol) a antihistaminiká napr., "Suprastin."
- Bezprostredne pred očkovaním by mal byť dieťa vyšetrený detským lekárom: meraťteplotu, zhodnoťte celkový zdravotný stav.
Čo robiť po očkovaní MMR?
Bolo dieťa očkované MMR? Reakcia tela môže nastať až na 5. deň. Ak chcete minimalizovať výskyt vedľajších účinkov, postupujte podľa niekoľkých tipov. Takže po očkovaní tiež nenechajte dieťa skúšať nové jedlá. Okrem toho vylúčte ťažké jedlo, nemôžete prekŕmiť dieťa. Zvýšte príjem tekutín.
V prvých dvoch dňoch je lepšie zostať doma, pretože telo drobcov je oslabené a ľahko náchylné na infekciu rôznymi chorobami. Obmedzte kontakt s ostatnými na dva týždne. Chráňte svoje dieťa pred podchladením alebo prehriatím.
Kedy mám zavolať lekára?
Po očkovaní pozorne sledujte stav dieťaťa: pravidelne merajte teplotu, sledujte jeho reakcie, správanie, sťažnosti. Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- hnačka;
- vomit;
- vysoká horúčka, ktorá neklesne ani s antipyretikami;
- teplota nad 40 stupňov;
- závažná alergická reakcia;
- opuch alebo stvrdnutie miesta vpichu s priemerom väčším ako 3 cm alebo hnisanie;
- dlhotrvajúci bezpríčinný plač dieťaťa;
- konvulzie;
- Quinckeho edém;
- suffocation;
- strata vedomia.
Pri rozhodovaní, či dať dieťaťu MMR (očkovanie) alebo nie, zvážte pre a proti. Zvážte neuspokojivé štatistikyúdaje, ktoré naznačujú, že pri plnohodnotnej infekcii osýpkami, mumpsom alebo ružienkou je pravdepodobnosť komplikácií rôzneho stupňa závažnosti stokrát vyššia ako po očkovaní modernými liekmi. Okrem toho recenzie mamičiek poukazujú na vysokú úroveň bezpečnosti očkovania MMR - prevažná väčšina očkovaných detí nemala žiadne postvakcinačné komplikácie. Dodržiavajte preventívne opatrenia a pokyny lekára – potom bude vakcína vášmu bábätku len prospešná a ochráni pred vážnymi chorobami.
