Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva: príčiny, symptómy, liečba a prognóza

Obsah:

Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva: príčiny, symptómy, liečba a prognóza
Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva: príčiny, symptómy, liečba a prognóza

Video: Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva: príčiny, symptómy, liečba a prognóza

Video: Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva: príčiny, symptómy, liečba a prognóza
Video: Blood Blisters In The Mouth 2024, November
Anonim

Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva je malígny nádor, ktorý sa vyvíja zo žľazových buniek hrubého čreva. V sigmoidnom hrubom čreve sa tvoria fekálne hmoty. Preto je dôležité používať každodenné potraviny, ktoré pomáhajú stimulovať perist altiku. Ak má človek zápchu, potom výkaly tlačia na steny sigmoidného hrubého čreva, čo vedie k narušeniu krvného obehu. Okrem toho je proliferácia epiteliálnych buniek možná kvôli karcinogénnym látkam, ktoré sú obsiahnuté vo výkaloch. Práve tieto látky zohrávajú dôležitú úlohu pri vzniku buniek malígneho novotvaru.

adenokarcinóm sigmoidálneho hrubého čreva
adenokarcinóm sigmoidálneho hrubého čreva

Čo je sigmoidná dvojbodka?

Ľudské črevo je rozdelené na dve časti: tenké a hrubé. Časť hrubého čreva dostala svoje meno vďaka veľkému lúmenu. Črevá tejto časti obaľujú tenké črevo.

Oddelenie hrubého čreva je rozdelené do niekoľkých sekcií:

  • blind;
  • colonic;
  • rovný.

Slepýčasť čreva má proces nazývaný slepé črevo. Sigmoidálne hrubé črevo je súčasťou hrubého čreva. Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva je bežnejší ako zhubné nádory iných čriev. Nádor je malígne oživenie buniek, ktoré sú celé zložené zo žľazového epitelu. Preto sa toto ochorenie často nazýva rakovina žliaz.

Sigmoidálne hrubé črevo je konečná fáza čreva, kde končí vstrebávanie vody z tela, tu dochádza k tvorbe výkalov.

Črevo samo o sebe je oblasť v tvare C, ak sa stravujete nesprávne, s nedostatkom minerálov a živín, práve v tejto oblasti dochádza k stagnácii stolice. To prispieva k zhoršeniu krvného obehu.

Pokles perist altiky môže byť spôsobený množstvom rôznych ochorení rôznej etiológie. Okrem toho je možný vývoj stagnácie výkalov s atóniou alebo úplnou absenciou perist altiky. Atónia môže byť spravidla spôsobená vekom pacienta. Znížená perist altika je možná aj po absolvovaní rôznych typov operácií, po pôrode, pri fyzickej nečinnosti. Je to obdobie, keď ľudské telo zažíva silné otrasy, spravidla je zaznamenané hormonálne zlyhanie.

Nuansy priebehu ochorenia

Adenokarcinóm je jedno z najťažších ochorení z hľadiska klinických prejavov a následnej terapie. Pretože výsledok často vedie k smrti. Smrteľný výsledok je možný v dôsledku metastáz, ktoré sa rozšírili po celom tele, začali aktívne rásť a rozvíjať sa. Prognózu vysvetľuje skutočnosť, že v počiatočnom štádiu choroba prebieha s podobnými príznakmi ako pri poruchách trávenia. Človek sa snaží liečiť alternatívnou medicínou, no nádor neustále rastie a vyvíja sa. A až po určitom čase, keď už choroba prebieha, pacient konzultuje onkológa.

liečba sigmoidného hrubého čreva
liečba sigmoidného hrubého čreva

A ďalšia nuansa je delikátnosť problému. Klinické príznaky zahŕňajú vyšetrenie konečníka a konečníka, pacient je jednoducho hanblivý a nechce ísť na vyšetrenie k odborníkovi. To je dôvod, prečo sa diagnóza zhubného nádoru oneskoruje. Pacient však musí pochopiť: čím menší je nádor, tým skôr sa diagnóza vyskytla, tým skôr je možné začať s terapiou. Výsledkom je, že výsledok bude priaznivý až do úplného zotavenia.

Klasifikácia

Adenokarcinóm sigmoidálneho hrubého čreva sa delí na niekoľko typov. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky. Typy nádorov:

  1. Nízko diferencovaný, zvyčajne má bleskovo rýchly, okamžitý prietok. Tento typ sa naozaj ťažko lieči, prognóza je vo väčšine prípadov nepriaznivá.
  2. Stredný adenokarcinóm sigmoidálneho hrubého čreva. Pre tento druh sú predpovede dosť optimistické.
  3. Vysoko diferencovaný adenokarcinóm sigmoidálneho hrubého čreva, tento typ nádoru dobre reaguje na manipuláciu s liekmi.

V závislosti od toho, ako rýchlo rakovina rastie a vyvíja sanádor, existuje niekoľko štádií rastu:

  1. Exofytické, s rastom malígnych buniek iba v lúmene sigmoidálneho hrubého čreva. To prispieva k zúženiu lúmenu, v dôsledku čoho: častá zápcha a ťažkosti s vylučovaním výkalov.
  2. Endofytické, v tomto štádiu rastu, patogénne bunky prenikajú do črevnej steny.

Štádiá choroby

Dôležitým faktorom pri diagnostike je rozdiel v nádorových formách a štádiách. Typy nádorov podľa štádia:

  1. Prvá fáza začína ovplyvňovať sliznice čreva. Veľkou nevýhodou pri diagnostike je asymptomatický vývoj patológie.
  2. V druhom štádiu začínajú malígne bunky postupne vypĺňať svalovú membránu. V tomto prípade má človek tráviace ťažkosti. A už v druhej fáze odborníci zaznamenávajú rast adenokarcinómu až do 5 cm.
  3. 3. štádium podporuje prenikanie malígnych buniek do všetkých vrstiev hrubého čreva. V tretej fáze sa metastázy ešte nevyvinuli.
  4. 4. štádium alebo pokročilý adenokarcinóm. Toto je prejav choroby pri absencii včasnej diagnózy, lekárskej starostlivosti od špecialistov. V tomto prípade sa vyvinie metastáza do iných orgánov. Prognóza je zvyčajne zlá.

Reasons

Príčin rakoviny je mnoho a sú rôzne. Najdôležitejšie je, že všetky sú nepredvídateľné. Moderná medicína nie je schopná špecificky určiť príčiny adenokarcinómu sigmoidného hrubého čreva. Môcťrozdeliť príčiny, ktoré spôsobujú rozvoj rakoviny, do niekoľkých skupín. Tieto faktory sú:

  1. Poruchy príjmu potravy. Mnohí lekári sa domnievajú, že podvýživa je hlavným dôvodom vývoja procesov, ktoré prispievajú k rakovinovým nádorom. Najmä jedenie škodlivých potravín obsahujúcich veľké množstvo karcinogénov, živočíšnych tukov, mastných kyselín.
  2. Zápalové procesy hrubého čreva. Najnebezpečnejšou chorobou pre telo je ulcerózna kolitída. Toto ochorenie je často predisponujúcim kritériom pre následný rozvoj rakoviny. Čím dlhšie je ochorenie, tým viac sa zvyšuje riziko vzniku malígnych buniek, ignorovaním včasnej liečby.
  3. Polypy. Z onkologického hľadiska sú črevné polypy predisponujúcim faktorom pri rozvoji malígneho procesu.
  4. Genetický faktor.
  5. Zlé návyky.
  6. Žiarenie je jednou z hlavných príčin črevného adenokarcinómu.
stredne ťažký adenokarcinóm sigmoidálneho hrubého čreva
stredne ťažký adenokarcinóm sigmoidálneho hrubého čreva

Diagnostika

Na zistenie a diagnostiku choroby odporúča špecialista okrem odberu krvi, výkalov a močových testov použiť niekoľko výskumných metód:

  1. Ultrazvuková diagnostika pomáha zviditeľniť novotvary, ale neodhalí príčinu vývoja.
  2. Röntgenové vyšetrenie s kontrastom, pričom odborník sleduje stupeň prekrytia sigmoidálneho hrubého čreva.
  3. MRI alebo magnetická rezonancia. Pomáha identifikovaťprítomnosť zhubného nádoru označuje jeho pôvod.
  4. Fibrokolonoskopia. Vyšetrenie hrubého čreva pomocou špeciálneho prístroja - sondy. V tomto prípade môže odborník presne zaznamenať veľkosť nádoru, posúdiť stupeň zúženia črevného lúmenu a určiť príčinu.
adenokarcinóm je
adenokarcinóm je

Symptomatika

V počiatočnom štádiu vývoja nádoru je priebeh ochorenia asymptomatický. Preto je včasná diagnostika a detekcia novotvarov problematická.

Prvými prejavmi môžu byť poruchy trávenia: bolesti brucha, zápcha, nadúvanie. Pacient si môže tieto príznaky pomýliť s bežnými tráviacimi ťažkosťami, a preto v tomto štádiu návštevu lekára odkladá. Obmedzenie počas vyšetrenia je spôsobené tým, kde sa nachádza sigmoidné hrubé črevo. V počiatočných štádiách nie sú žiadne príznaky.

S rastom a vývojom malígneho nádoru sa klinické prejavy ochorenia stávajú rôznorodejšími. Poznámky pre pacienta:

  1. Bolesť na ľavej strane. Postupne sa bolesť stáva trvalou, to je jasný znak návštevy lekára.
  2. Nevoľnosť a vracanie.
  3. Nadúvanie.
  4. Hnačka alebo zápcha. V pokročilom štádiu prevláda zápcha, je to spôsobené prekrývaním lúmenu sigmoidálneho hrubého čreva.
  5. Nečistoty v stolici: krv, hnisavý výtok a hlien.

Bežné klinické prejavy

Bežné charakteristické klinické prejavy adenokarcinómu sigmoidálneho hrubého čreva súslabosť, rýchly úbytok hmotnosti, u niektorých pacientov sa rozvinie anémia v dôsledku krvácania z nádoru.

Veľkým problémom je, že zápalový proces, ktorý vzniká v dutine, skutočne pripomína rakovinu sigmatu hrubého čreva. Preto je podľa klinických prejavov možná chybná diagnóza.

V štádiu metastázy prechádzajú metastázy telom cez cievy a šíria sa po povrchu. Prvé miesta rastu malígnych buniek, ktoré lekár diagnostikuje, sú v lymfatických uzlinách, až potom začína infekcia parenchýmových orgánov. Hlavná lézia je v pečeni.

predpovede adenokarcinómu sigmoidálneho hrubého čreva
predpovede adenokarcinómu sigmoidálneho hrubého čreva

Poškodenie pečene sa prejavuje žltačkou, horkou chuťou v ústach. Špecialista môže nahmatať metastázy palpáciou. Metastázy sú tiež zaznamenané počas MRI, ultrazvuku.

Liečba

Najúčinnejší a najpozitívnejší terapeutický efekt možno dosiahnuť pri liečbe prvého a druhého štádia ochorenia. Účinok sa dosiahne chirurgickým zákrokom. Chirurgovia vykonávajú odstránenie adenokarcinómu sigmoidálneho hrubého čreva.

Chirurgické zákroky prechádzajú niekoľkými fázami:

V prvej fáze sa novotvar úplne odstráni s malou medzerou sigmoidálneho hrubého čreva. Lekári naznačujú, že pre efektívny výsledok terapie je potrebné odstrániť viac ako 15 cm čreva, ktoré sa nachádza pod nádorom a pol metra nad ním. Ak nebola žiadna prekážka, konce môžu byť zošité. Ak došlo k obštrukciičrevá, potom sa spodný koniec čreva privedie k brušnej stene, aby sa výkaly vylúčili do špeciálneho zberného vaku

úseku hrubého čreva
úseku hrubého čreva
  • V tomto stave pacienti strávia niekoľko mesiacov. Potom sa vykoná opakovaný zásah, aby sa úplne obnovilo normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu a priechodnosť čriev. Opätovný zásah nie je možný vo všetkých prípadoch.
  • Chemoterapia je možná po prvom zásahu chirurga. Vykonáva sa, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby. Po ukončení cyklu chemoterapie je možná druhá operácia.
  • Žiarenie ako liečba sigmoidálneho hrubého čreva je možné namiesto chemoterapie.
  • Na zníženie bolesti sa osobe predpisujú narkotiká. Ak je štádium ochorenia v pokročilom štádiu, prognóza je nepriaznivá, potom je možné predpísať narkotické analgetiká. Užívanie silných narkotík nemôže byť trvalé, pred užitím niekoľko hodín musí dôjsť k expozícii. Bolesť sa nedá zmierniť konvenčnými analgetikami.

Liečba sigmoidálneho hrubého čreva si vyžaduje včasný lekársky zásah. Ak sa operácia vykoná v prvom a počiatočnom štádiu vývoja patológie, potom úplné odstránenie novotvaru prispieva k úplnému vyliečeniu pacienta. Ak je štádium ochorenia spustené, pacient ignoroval návštevu lekárskeho zariadenia na diagnostiku ochorenia, ak sa začalo štádium metastáz, potom je prognóza ochorenia nepriaznivá. Metastázy sa nedajú odstrániť chirurgicky.zásah.

Sigmoidálny adenokarcinóm: predpovede

Je možné poznamenať, že prognóza liečby nádoru je podmienečne priaznivá. Ak bola choroba diagnostikovaná včas, operácia bola vykonaná včas, potom sa dá plne počítať s úplným vyliečením adenokarcinómu. Prežitie u pacientov sa pozoruje vo viac ako polovici prípadov. Vzhľadom na to, že väčšina operácií sa vykonáva na starších pacientoch, sú to najlepšie výsledky.

odstránenie adenokarcinómu sigmoidného hrubého čreva
odstránenie adenokarcinómu sigmoidného hrubého čreva

Závery

Ak existuje čo i len najmenší náznak adenokarcinómu, neustále sa zaznamenávajú poruchy trávenia, je naliehavé kontaktovať špecialistu, aby diagnostikoval ochorenie alebo ho úplne vylúčil. Včasná liečba a prevencia pomôže predĺžiť život pacienta a výrazne zlepšiť jeho kvalitu.

Delikátne miesto vyšetrenia nemôže potešiť pacientov, namiesto toho v nich vyvolávajú rozpaky. Každý by mal pochopiť, že lekár je špecialista, ktorý sa snaží pomôcť, a obmedzovanie je tu nevhodné. Jedna myšlienka, že včasná diagnostika vývoja novotvaru môže predĺžiť život, by mala byť hlavným kritériom pred návštevou špecialistu.

Odporúča: