Veľké množstvo patologických stavov môže viesť k zníženiu kvality života, invalidite a dokonca k smrti človeka. Z tohto dôvodu je dôležitá prevencia chorôb. Úloha sestier je v tejto veci nenahraditeľná. Vykonávajú výchovnú prácu medzi pacientmi, vykonávajú potrebné lekárske úkony, organizujú zdravotnícke školy.
Všeobecná hodnota ošetrovateľskej práce
Povolanie sestry zaväzuje osobu, ktorá sa pre ňu rozhodne, odviesť skvelú prácu pri prevencii rôznych infekčných a neprenosných chorôb. Vhodné opatrenia a úkony umožňujú chrániť vlastné zdravie a zdravie pacientov. Úloha sestry v prevencii chorôb je určená profilom tohto špecialistu.
| Špecialista | Všeobecná zodpovednosť za prevenciu |
| Sesterská sestra | Tento špecialista sleduje stav pacientov v nemocnici, pozorujena stav ľudí po operáciách, venuje sa prevencii pooperačných komplikácií, preležanín. K povinnostiam patrí aj edukačná práca s pacientmi a príbuznými s cieľom vytvoriť si predstavu o rehabilitačnom období, správnom spôsobe života |
| Obvodná sestra |
Obvodná sestra plní svoju úlohu v prevencii chorôb:
|
| Pacientská zdravotná sestra (všeobecný lekár) | Tento odborník zodpovedá za hygienickú výchovu a vzdelávanie ľudí, realizuje podľa plánu dohodnutého s lekárom aktivity zamerané na udržanie zdravého životného štýlu |
Boj proti nozokomiálnym infekciám
Nozokomiálne infekcie (HAI) sú mimoriadne dôležitým problémom. Moderní vedci tvrdia, že nozokomiálne infekcie sa vyskytujú u viac ako 10% pacientov prijatých do zdravotníckych zariadení. V štruktúre týchto infekcií patrí popredné miesto purulentno-septickým léziám (asi 80%). Na druhom mieste sú črevné nákazy (viac ako 10 % z celkového počtu nozokomiálnych nákaz). Štruktúra nozokomiálnych patológií zahŕňa aj krvou prenosnú vírusovú hepatitídu B, C, D.
Úloha sestier v prevencii nozokomiálnych nákazhlavný, dominantný. Tento zdravotnícky personál pôsobí súčasne ako organizátor, účinkujúci a kontrolór. Základom zoznamu činností je každodenné a dôsledné vykonávanie požiadaviek protiepidemického a hygienicko-hygienického režimu v procese plnenia odborných povinností:
- aspoň 2-krát denne vykonávajú mokré čistenie priestorov pomocou čistiacich a dezinfekčných prostriedkov;
- generálne upratovanie sa vykonáva minimálne raz za mesiac s dôkladným umytím a dezinfekciou stien, podláh, nábytku, vybavenia (na operačnej sále, šatniach, pôrodných izbách, generálne upratovanie je plánované raz týždenne);
- lekárske výrobky podliehajú sterilizácii a dezinfekcii atď.
Úloha sestry v prevencii nozokomiálnych nákaz je nezastupiteľná, preto jedným z najdôležitejších článkov tohto procesu je neustále vzdelávanie zdravotníckeho personálu. Každý zamestnanec by si mal uvedomiť, že nozokomiálne nákazy predstavujú nebezpečenstvo nielen pre pacientov, ale pre všetkých zdravotníckych pracovníkov.
Pooperačné komplikácie
Nie všetky choroby sa liečia liekmi. Pri niektorých patológiách sa vykonáva chirurgický zákrok. Po operáciách si pacienti vyžadujú osobitnú pozornosť, starostlivosť, pretože sú porušované ich potreby (napr. nedostatok sebaobsluhy), môže dochádzať k porušovaniu funkcií jednotlivých orgánov a systémov.
Jednou z úloh sestry v prevencii komplikácií je neustále sledovanie stavu obväzu, aby sa predišlo vzniku infekcií. Ak je silnázmokne krvou alebo iným výtokom z rany, potom o tom musíte informovať chirurga. V tomto stave obväzu sa vyžaduje obväz. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby sa obväz nezošmykol a neodhalil pooperačný steh.
Po operáciách trpí neuropsychická sféra pacientov. Nespavosť, bolesť, zvýšená nervová excitabilita sú plné vývoja psychóz, ktoré sú život ohrozujúce. Úlohou sestry v prevencii pooperačných komplikácií je viesť pokojné vysvetľujúce rozhovory. Po operácii je vhodné umiestniť pacienta na oddelenie, kde sa nachádza osoba, ktorá podstúpila takýto chirurgický zákrok a je v liečbe.
Pri operáciách na hrudníku trpia dýchacie orgány. Chirurgickému pacientovi hrozí zápal pohrudnice, nedostatok kyslíka, dýchavičnosť, zápal pľúc. Úlohou lekára a úlohou sestry v prevencii komplikácií je naučiť pacienta po operácii zhlboka dýchať, kašľať a zabezpečiť, aby ležal so zvýšenou polohou tela.
Práca zdravotných sestier pri prevencii preležanín
V medicíne je prevencia preležanín mimoriadne dôležitým a náročným problémom. K procesu nekrózy (nekrózy tkaniva) dochádza postupne, keď je narušené prekrvenie a mikrocirkulácia v tých miestach, ktoré sú u ležiaceho pacienta v tesnom kontakte s lôžkom. Dekubity sa vyznačujú niekoľkými nepriaznivými znakmi:
- proces nekrózy tkaniva sa rýchlo šíri do hĺbky a šírky;
- preležaniny objavujúce sa na telecharakterizované pomalou reparáciou a regeneráciou;
- často vznikajú infekčné komplikácie.
Úlohou sestry v prevencii preležanín je vykonávať celý rad činností. Dôležitým opatrením v prevencii procesu nekrózy mäkkých tkanív je pravidelná zmena polohy pacienta. Ak osoba leží na pravej strane, potom by sa mala po 1,5-2 hodinách prevrátiť na ľavú stranu. Po ďalších 1,5 až 2 hodinách sa tento postup opakuje. Pacient je otočený chrbtom.
Pravidelne vymieňajte bielizeň. Musí byť vždy čistý a suchý. Osobitná pozornosť sa venuje listu. Všetky vrásky sú vyhladené, omrvinky sú vytrasené. List so záplatami a švami nie je položený. Každý deň sa pacientovi vyšetruje koža na tých miestach, kde sa môžu objaviť preležaniny. Najmenej 1-krát denne sa zraniteľné miesta umyjú. V tomto prípade použite jemné a tekuté mydlo. Po hygienickom postupe sa prací prostriedok dôkladne umyje, oblasť pokožky sa vysuší. Ochranný krém (ak je indikovaný) sa môže aplikovať aj pri preventívnych opatreniach sestry. Úlohou tohto nástroja je vytvoriť vodoodpudivý efekt, aby sa zabránilo poškodeniu epidermy.
Čelo lôžka pacienta sa odporúča znížiť na najnižšiu úroveň (uhol nie je väčší ako 30 stupňov). Vďaka tomuto preventívnemu opatreniu sa znižuje tlak na kožu v oblasti krížovej kosti a kostrče a je vylúčené „skĺznutie“z vankúša. Na krátky čas zdvihne hlavu sestry pri vykonávaní lekárskych úkonov.
Zdravotná sestra ainfekčné choroby
Na našej planéte žije veľké množstvo baktérií. Ich počet je podľa odborníkov 1030, nepočítajúc huby, vírusy, prvoky. Niektoré baktérie nie sú pre človeka nebezpečné. Ale medzi mikroorganizmami sú aj nebezpeční zástupcovia, ktorí spôsobujú infekčné choroby a sú zdraviu škodlivé. V minulosti ľudia zomierali na infekcie. K dnešnému dňu existuje záchrana pred patogénmi - to sú vyvinuté vakcíny a lieky.
Úloha sestry v prevencii infekčných chorôb sa čiastočne redukuje na očkovanie detí, informovanie rodičov o tomto postupe. Existuje len jedna nuansa. Rusko má zákon o imunizácii. Zabezpečuje získanie súhlasu rodičov dieťaťa na očkovanie. Niektoré matky a otcovia odmietajú prevenciu. Robia takú chybu v dôsledku nedostatočnej informovanosti, neopodstatnených obáv, držby nepresných informácií. Úlohou zdravotníckeho pracovníka je presvedčiť o potrebe vakcíny, hovoriť o možných dôsledkoch odmietnutia.
Ďalšou úlohou sestry v prevencii je príprava obrazových materiálov o infekciách pre návštevníkov ambulancií. Pomocou plagátov, brožúr je možné demonštrovať obyvateľstvu nebezpečenstvo niektorých chorôb. Napríklad existuje taká infekčná choroba ako besnota. Vyvíja sa po uhryznutí chorým zvieraťom. Inkubačná doba je dlhá - 3-6 mesiacov. Miesto uhryznutia sa zahojí, ale objavia sa podozrivé príznaky - teplota stúpa, stav je depresívny, zintenzívňuje sacitlivosť na svetlo, zvuky, hydrofóbia, aerofóbia. Ľudia by mali vedieť, že po uhryznutí neznámym zvieraťom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. V počiatočnom štádiu sa uskutočňuje terapeutická a profylaktická imunizácia vakcínou proti besnote. Keď sa objavia príznaky, nedá sa nič robiť. Pacient čaká na smrť.
Preventívne opatrenia proti tuberkulóze
Tuberkulóza je vážnou zdravotnou hrozbou na celom svete. V súčasnosti je 1/3 populácie našej planéty infikovaná Mycobacterium tuberculosis. Takže v latinčine je indikovaný pôvodca tuberkulózy. Každý rok odborníci zaregistrujú asi 8 miliónov nových prípadov infekcie a 2 milióny úmrtí na túto chorobu. Mycobacterium tuberculosis zabíja viac ľudí ako ktorýkoľvek iný infekčný agens.
Prevencia tuberkulózy začína od prvých dní života. Úlohou sestry je podať vakcínu novorodencovi v pôrodnici na 3. až 7. deň. Preočkovanie sa vykonáva v 7. a 14. roku života. V rámci dospelej populácie sa preventívny program realizuje v zdravotníckych zariadeniach, kde ľudia vyhľadávajú primárnu starostlivosť s príznakmi tuberkulózy. Zdravotnícky personál pri kontakte s pacientmi má jedinečnú možnosť znížiť pravdepodobnosť šírenia patogénu. Tuberkulóza je nákazlivá choroba. Podľa štatistík chorý človek ročne nakazí asi 10-15 ľudí. Počas fázy primárnej starostlivosti je dôležité viesť rozhovor:
- o potrebe zariadiť samostatnú izbu v dome respbyt, nákup osobných potrieb;
- o dôležitosti vyšetrenia rodinných príslušníkov, blízkych priateľov, ktorí sú často v kontakte s pacientom;
- o liečiteľnosti tuberkulózy pravidelným užívaním všetkých predpísaných liekov a dodržiavaním dĺžky liečby.
Pri tuberkulóze, podobne ako pri iných ochoreniach, je ďalšou úlohou sestry v prevencii zdravotná výchova. V priebehu jej implementácie je zdravotnícky personál povinný hovoriť o príznakoch a symptómoch choroby, o dôvodoch, prečo sa oplatí vyhľadať lekársku pomoc ihneď po podozrivom zhoršení pohody.
Úloha sestry v prevencii rakoviny
Rakovina je jednou z hlavných príčin úmrtí vo svete. Nie je to len jedna choroba. Pojem „rakovina“označuje veľkú skupinu chorôb, ktoré postihujú rôzne časti tela. Existujúce štatistiky uvádzajú, že na svete je ročne evidovaných 12,7 milióna ľudí s onkologickým ochorením. Asi 7,6 milióna pacientov zomiera na rakovinu. To je 13% všetkých úmrtí. Odborníci zo Svetovej zdravotníckej organizácie veria, že rakovine sa dá vyhnúť. Okrem toho zohráva veľmi dôležitú úlohu včasná detekcia ochorenia. Včasná diagnóza výrazne zvyšuje šance na vyliečenie.
Schopné zohrávať dôležitú úlohu v prevencii rakoviny sestry, lekári prvého kontaktu, špecializované zdravotnícke zariadenia. S každým pacientom sa oplatí viesť krátke rozhovory o životnom štýle. Tu je zoznam rád, ktoré sa odporúča dať ľuďom:
- „Niefajčiť." Odvykanie od cigariet v akomkoľvek veku a s akoukoľvek „skúsenosťou“s fajčením znižuje pravdepodobnosť vzniku najbežnejších druhov rakoviny – rakoviny pľúc, ústnej dutiny, hrtana, pažeráka, žalúdka, pečene, obličiek atď.
- "Bojujte so svojou váhou, jedzte správne a buďte aktívni." Najlepšie je pripraviť si stravu z prírodných produktov – zeleniny, ovocia, rýb a iných morských plodov. Je nežiaduce jesť čipsy, konzervy, instantné rezance a piť sódu, nápoje s farbivami.
- "Vzdajte sa alkoholu." Úlohu sestry v prevencii rakoviny možno len ťažko preceňovať – potrebuje presvedčiť pacienta, že alkoholické nápoje treba v záujme svojho zdravia vypustiť zo života, alebo ich aspoň výrazne obmedziť. Táto akcia znižuje riziko rakoviny úst, hltana, hrtana, pažeráka, žalúdka, pečene.
Prevencia obezity
Obezita sa nazýva globálnym problémom modernej zdravotnej starostlivosti. Odborníkov to znepokojuje, no ľudia vo všeobecnosti nemyslia na kilá navyše, vedú nezdravý životný štýl a prejedajú sa tučnými vysokokalorickými jedlami. Obezita kazí nielen vzhľad. Často vedie k rozvoju závažných sprievodných ochorení - arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, reprodukčná dysfunkcia, cholelitiáza. V dôsledku ďalších kilogramov klesá odolnosť voči infekčným a nachladnutiu, zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií spôsobených zraneniami,chirurgické zákroky.
Úlohou sestry v prevencii obezity je vykonávať činnosti v 2 smeroch:
- vo vzdelávaní zameranom na rozvoj zručností zdravého životného štýlu;
- vo wellness, ktorá zahŕňa posúdenie úrovne zdravia a vypracovanie individuálnych wellness programov.
Vzdelávacie smerovanie sa realizuje v zdravotníckych zariadeniach prostredníctvom vykonávania sanitárnej a výchovnej práce. Sestry pripravujú obrazové materiály (poznámky, plagáty, brožúry) o prevencii obezity. Pre pacientov sa organizujú zdravotné školy, v ktorých odborníci hovoria o správnej výžive, nezdravých potravinách a propagujú zdravý životný štýl.
Trend wellness ovplyvňuje dospelých aj deti. Realizuje sa v liečebných ústavoch pri preventívnych prehliadkach, pri konzultáciách o zachovaní a podpore zdravia, keď sa hlásia ľudia, ktorí chcú získať individuálny program na udržanie zdravého životného štýlu. Prevencia obezity u detí sa realizuje v detských ambulanciách už od útleho veku. Jeho podstata spočíva v dynamickom sledovaní rastu a vývoja bábätiek a vydávaní odporúčaní rodičom.
Prevencia hypertenzie
Hypertenzia je nemenej závažný problém domáceho zdravotníctva. Ide o najčastejšie ochorenie kardiovaskulárneho systému. Hypertenzia sa vzťahuje na pretrvávajúce zvýšenie arteriálneho (krvného) tlaku. Choroba je veľmi zákerná. Najprv zvýšený tlakovplyvňuje pohodu. Ľudia si ani neuvedomujú prítomnosť hypertenzie. Choroba prebieha bez povšimnutia. Nenazývajú ju „tichým zabijakom“pre nič za nič. V konečnom dôsledku hypertenzia vedie k mŕtvici, koronárnej chorobe srdca, infarktu myokardu.
Úloha sestry v prevencii hypertenzie spočíva v niekoľkých úlohách. Jedným z nich sú rozhovory s pacientmi. Najprv sú vysvetlené príčiny hypertenzie. K vysokému krvnému tlaku vedú rôzne faktory:
- nadváha;
- častá konzumácia mastných a slaných jedál;
- pitie a fajčenie;
- sedavý životný štýl;
- časté stresové situácie;
- dedičnosť;
- prítomnosť cukrovky;
- vek.
Pri rozhovoroch zdravotná sestra hovorí o správnom dennom režime, dodržiavaní práce a odpočinku, negatívnych vplyvoch alkoholu a fajčenia, racionálnej a vyváženej výžive, potrebe redukcie telesnej hmotnosti pri prítomnosti nadbytočných kilogramov.
Ďalšou úlohou sestry v prevencii hypertenzie je zriaďovanie zdravotníckych škôl pre pacientov s vysokým krvným tlakom. Tieto štruktúry sú nevyhnutné, pretože nie je možné úplne sa zotaviť z choroby. Hypertenzia je životným spoločníkom mnohých ľudí. Môžete však udržiavať tlak v norme. Toto učia na zdravotníckych školách. Ich cieľom je sprostredkovať ľuďom všetky znaky hypertenzie, naučiť pacientov adekvátne liečiť chorobu, vštepiť zručnosti v pomoci a svojpomoci, zamerať sa na zdravý životný štýl.život.
Boj proti cukrovke
Diabetes mellitus je jedným z najvážnejších medicínskych a spoločenských problémov. Je rozšírená, postihuje veľa ľudí rôzneho veku, vyznačuje sa skorým postihnutím, vysokou úmrtnosťou. Medzi príčinami smrti je diabetes mellitus na 3. mieste za kardiovaskulárnymi chorobami a rakovinou.
Nedá sa povedať, že by rola sestry bola v primárnej prevencii veľmi významná. Faktom je, že cukrovka je spojená s dedičnosťou. Tiež výskyt ochorenia je ovplyvnený vonkajšími faktormi. U niektorých ľudí však vyvolávajú rozvoj cukrovky, u iných nie. Sestry majú poskytovať všeobecné rady o dodržiavaní zdravého životného štýlu - udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti, racionálna výživa, primeraná úroveň fyzickej aktivity atď.
Sekundárna prevencia sa vykonáva pri už diagnostikovanom diabetes mellitus. Jeho účelom je predchádzať vzniku komplikácií, ktoré sú akútne (diabetická ketoacidóza, hypoglykémia, hyperosmolárna kóma) a neskoré (diabetická retinopatia, nefropatia, diabetická noha a pod.). Vzdelávanie pacienta je základom sekundárnej prevencie. Informovanosť chorého človeka výrazne ovplyvňuje prognózu. Zdravotné sestry zohrávajú obrovskú úlohu v prevencii cukrovky organizovaním škôl pre ľudí s týmto ochorením, v ktorých počas školenia ľudia dostávajú informácie o:
- choroby všeobecne;
- ciele liečby;
- možné komplikácie;
- potreba vlastného monitorovania hladín glukózy;
- liečba drogami;
- diéta;
- užitočné cvičenie.
Zo všetkých vyššie uvedených informácií vyplýva len jeden záver. V procese prevencie chorôb a nebezpečných stavov je významná úloha sestry. Práve tento špecialista sa podieľa na rôznych aktivitách zameraných na ochranu zdravia a života pacientov.
