Je množstvo chorôb, pri ktorých obranný systém vníma bunky vlastného tela ako cudzie, po čom ich začne omylom napádať. Väčšina autoimunitných patológií je chronická a predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie. Aby bolo možné identifikovať tieto ochorenia v najskoršom štádiu ich vývoja, lekári predpisujú analýzu ANF. Táto skratka znamená "antinukleárny faktor". Niektoré správy označujú štúdiu ako ANA. Význam znamená „analýza antinukleárnych protilátok“. ANF je klinicky významný indikátor, ktorý pomáha lekárovi vytvoriť najefektívnejší liečebný režim a zabrániť rozvoju komplikácií.
Podstata metódy
Biologickým materiálom na výskum je krv. Keď sa do tela dostane akýkoľvek patogénny mikroorganizmus, imunitný systém začne produkovať špecifické protilátky, ktorých úlohou je ničiť cudzie antigény. Podstatou metódy je detekovať a kvantifikovať tieto látky v tekutom spojivovom tkanive.
Lekári tvrdia, že krvný test ANF je laboratórny typ výskumu, ktorý má vysoký stupeň informačného obsahu. S jeho pomocou je možné identifikovať akékoľvek autoimunitné patológie už v ranom štádiu ich vývoja.
Špecifické protilátky sa často detegujú aj u ľudí trpiacich ťažkou hepatitídou, onkológiou a niektorými infekčnými ochoreniami. Tieto látky nájdeme aj u zdravých ľudí. Táto situácia si vyžaduje integrovaný prístup na identifikáciu príčiny.
Analýza ANF niekedy zahŕňa hodnotenie kvantitatívneho obsahu imunoglobulínov. Ich prítomnosť môže naznačovať rozvoj kolagenóz a reumatických ochorení.
Indikácie
Je dôležité vedieť, že krvný test ANF je test, ktorý je predpísaný na potvrdenie alebo vylúčenie prítomnosti autoimunitných patológií, ako aj na vyhodnotenie účinnosti liečby.
Lekár môže mať podozrenie na ochorenie podľa nasledujúcich príznakov:
- Predĺžená horúčka bez zjavnej príčiny.
- Bolesť kĺbov.
- Zvýšený stupeň únavy.
- Bolesti svalov a kĺbov.
- Kožné prejavy bez zjavnej príčiny.
- Časté epizódy svalových kŕčov.
- Zvýšená telesná teplota.
- Chudnutie.
- Pravidelné epizódy nevoľnosti.
- Bolesť hlavy.
- Zhoršený sluch.
- Hnačka.
Okrem toho sa pri podozrení na reumatické ochorenie predpisuje analýza ANF. Štúdia sa vykonáva po prijatívýsledky laboratórnej diagnostiky, pri ktorej sú zvýšené hodnoty ESR, CEC a C-reaktívneho proteínu.
Čo ukazuje
ANF-krvný test odhaľuje patológie autoimunitnej povahy. Štúdia je informatívna pre nasledujúce choroby:
- Systémový lupus erythematosus.
- Akútna diseminovaná encefalomyelitída.
- Sjogrenova choroba.
- Reumatoidná artritída.
- Alopecia areata.
- Addisonova choroba.
- Ankylozujúca spondylitída.
- Antifosfolipidový syndróm.
- Autoimunitná hemolytická anémia.
- Bulózny pemfigoid.
- Autoimunitná hepatitída.
- Celiakia.
- Autoimunitné patológie vnútorného ucha.
- Chagasova choroba.
- Churgov-Straussovej syndróm.
- Chronická obštrukčná choroba pľúc.
- Dermatomyozitída.
- Crohnova choroba.
- diabetes I. typu.
- Syndróm dobrej pastvy.
- Hashimotova tyreoiditída.
- Gravesova choroba.
- Guillainov-Barrého syndróm.
- Kawasakiho choroba.
- Hnisavá hydradenitída.
- Primárna nefropatia.
- Idiopatická trombocytopenická purpura.
- Intersticiálna cystitída.
- Erytematózny lupus.
- Sharpeov syndróm.
- Anulárna sklerodermia.
- Skleróza multiplex.
- Narkolepsia.
- Neuromyotónia.
- Pemphigus vulgaris.
- Psoriáza.
- Raynaudov fenomén.
- Vaskulitída.
- Wegenerova granulomatóza.
Toto je neúplný zoznam chorôb. Je dôležité, aby analýza ANF ukázala vývoj autoimunitných patológií v najskoršom štádiu ich priebehu. To umožňuje lekárovi rozhodnúť o taktike liečby a ďalej vyhodnotiť jej účinnosť.
Príprava
Odber vzoriek biomateriálu sa vykonáva ráno. Krv je potrebné darovať nalačno. Posledné jedlo sa má užiť najmenej 4 hodiny pred. Zároveň je dovolené piť vodu kedykoľvek a v akomkoľvek množstve. Alkohol je zakázaný.
Odpočinok sa zobrazuje 1 deň pred štúdiou. Fyzický a psycho-emocionálny stres často vedie k falošnému výsledku. Pol hodiny pred darovaním krvi je zakázané fajčiť.
Pri predpisovaní ANF testu je potrebné informovať lekára o užívaných liekoch. Je to spôsobené tým, že aktívne zložky niektorých liekov vyvolávajú tvorbu protilátok a môžu tiež spôsobiť lupus vyvolaný liekmi. Falošne negatívne výsledky sú často výsledkom užívania glukokortikosteroidov.
Ak má pacient predpísanú fyzioterapiu alebo inštrumentálne vyšetrenia, mali by sa vykonať až po darovaní krvi.
Odber vzoriek biomateriálu
Vykonáva sa ráno. Biologickým materiálom je venózna krv. Jeho vzorkovanie sa vykonáva podľa štandardného algoritmu. Krv sa spravidla odoberá zo žily v ohybe lakťa.
Po získaní tekutého spojivového tkaniva bude toto izolovanésérum. Je to ona, kto je potrebný na analýzu.
Typy štúdií a ich popis
V súčasnosti je možné detegovať protilátky v biomateriáli niekoľkými spôsobmi:
- Pomocou nepriamej imunofluorescenčnej mikroskopie. Ak sú v krvi prítomné špecifické látky, začnú sa viazať na špecifické jadrové antigény. V laboratóriách sa používajú prvky, ktoré sú schopné žiariť v samostatnom spektre. Potom sa biomateriál starostlivo študuje pod mikroskopom. Choroba môže byť podozrivá podľa typu žiary. Táto metóda je uznávaná ako najinformatívnejšia vo vzťahu k určovaniu hodnoty antinukleárnych protilátok. Jednou z variácií techniky je štúdia využívajúca bunky HEp. Analýza ANF v tomto prípade zahŕňa odber vzoriek biomateriálu z hrtana. Proces nie je spojený s výskytom bolestivých a iných nepríjemných pocitov. Je dôležité vedieť, že krvný test ANF HEp-2 je v súčasnosti najpresnejším testom. Epitelové bunky z hrtana sa inkubujú so sérom, potom sa kombinujú aj s fluorescenčnými látkami.
- Pomocou enzýmového imunotestu. Jeho podstata spočíva v tom, že keď dôjde k vzťahu medzi protilátkami a antigénmi, zmení sa farba roztoku. Prítomnosť tohto alebo toho odtieňa umožňuje podozrenie na prítomnosť určitej patológie.
Interpretáciou analýzy ANF by sa mal zaoberať ošetrujúci lekár. Ak sú výsledky testov pozitívne, predpíšu sa ďalšie testy. Konečná diagnóza nie je založená na závere jednéhoanalýza.
Normálne hodnoty
Najlepším výsledkom je výsledok, pri ktorom chýbajú antinukleárne protilátky. Je však potrebné pripomenúť, že ich možno nájsť aj u úplne zdravých ľudí. V tomto prípade je indikované opätovné vyšetrenie.
Normálna analýza ANF - titer nie viac ako 1:160. Zároveň je tento ukazovateľ relevantný pre dospelých aj deti.
Pri prepise krvného testu ANF je dôležité zvážiť nasledujúce informácie:
- Nízke titre nie sú zárukou, že neexistuje autoimunitná patológia. Podľa štatistík má 5 % pacientov so systémovým lupus erythematosus negatívne výsledky testov.
- Ak má človek všetky príznaky autoimunitného ochorenia a rozbor zároveň ukazuje opak, lekár prítomnosť ochorenia nevylučuje. V takýchto situáciách sa dodatočne vykoná enzýmový imunotest.
ANF analýza vykonaná pomocou buniek HEp-2 sa považuje za normálnu, ak titer nie je vyšší ako 1:160. Výsledok viac ako 1:640 naznačuje exacerbáciu reumatických patológií. V období remisie ochorenia titer klesá na 1:320. V tomto prípade bude len lekár schopný identifikovať skutočnosť, o čom svedčí taká nízka miera, na základe anamnézy a individuálnych charakteristík zdravotného stavu pacienta.
ANF inovované
Annukleárne protilátky sa viažu na antigény a vytvárajú imunitný komplex. Ten je zase spúšťacím faktorom pre rozvoj zápalového procesu v stenáchplavidlá. V dôsledku toho sa u človeka objavujú prvé alarmujúce príznaky systémových ochorení. Analýza ukazuje vysoké titre.
V tomto prípade možno patológiu identifikovať určením typu žiary. Interpretácia výsledkov:
- Homogénne. Takáto žiara môže naznačovať prítomnosť systémového lupus erythematosus, chronickej hepatitídy a sklerodermie.
- Periférne. Vždy hovoríme o systémovom lupus erythematosus.
- Granulárne. Možné ochorenia: Sjögrenov syndróm, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, zmiešaná patológia spojivového tkaniva.
- Jadrové. Tento typ žiary je charakteristický pre systémový lupus erythematosus, polymyozitídu, Sjögrenov syndróm a sklerodermiu.
- Centromerický. Možné patológie: kožná kalcifikácia, dysfunkcia pažeráka, Raynaudov syndróm, teleangiektázia, sklerodaktýlia.
- Cytoplazmatické. Takáto žiara naznačuje autoimunitné ochorenie pečene alebo polymyozitídu.
Prechod ANF na nižšiu verziu
Zníženie hladiny antinukleárnych protilátok má klinický význam iba pri predikcii a monitorovaní existujúcich a predtým identifikovaných systémových ochorení.
Ukazovateľ ANF priamo závisí od intenzity patologického procesu. V tomto ohľade je jeho pokles priaznivým znakom, ktorý naznačuje, že liečba bola úspešná a ochorenie prešlo do remisie.
Liečba
Každá patológia autoimunitnej povahy si vyžaduje špecifický terapeutický prístup. Účelom krvného testu na ANF je identifikovať protilátky v tekutom spojivovom tkanive a vyhodnotiť povahu ich interakcie so špecifickými antigénmi. Na základe výsledkov diagnózy môže lekár predbežne stanoviť diagnózu. Na potvrdenie je potrebný ďalší výskum. A až potom lekár vypracuje plán liečby. Výber liekov priamo závisí od toho, aký druh patológie sa u človeka zistí.
Cost
ANF test môžete absolvovať v nezávislom laboratóriu, na súkromnej klinike alebo vo verejnej zdravotníckej inštitúcii. Je dôležité vedieť, že nie všetky rozpočtové kliniky poskytujú takúto službu. Jeho dostupnosť si musíte overiť v registri.
Výskum je platený aj v štátnych zdravotníckych zariadeniach. Náklady na analýzu priamo závisia od cenovej politiky kliniky, ktorá pozostáva z mnohých faktorov. Minimálna cena je 1 000 rubľov, maximálna nepresahuje 1 700 rubľov. Navyše si treba priplatiť za odber krvi. Náklady na túto službu spravidla nepresahujú 200 rubľov.
Na záver
ANF znamená antinukleárny faktor. Za normálnych okolností by sa nemal vyskytovať v krvi zdravého človeka, prípadne by jeho koncentrácia mala byť nižšia ako 1:160. Analýza na ANF je predpísaná s cieľom identifikovať patológie autoimunitnej povahy u pacienta v najskoršom štádiu ich vývoja.
Podstata metódy: keď provokujúce látky prenikajú do telaobranný systém začne produkovať protilátky. Ich úlohou je napadnúť antigény a zničiť ich. Na zistenie tejto reakcie u pacienta sa odoberie venózna krv, po ktorej nasleduje separácia séra. Špecifické antigény sa pridajú k poslednému z nich a vyhodnotia sa ďalšie reakcie.
