Dýchací systém má pre život človeka veľký význam. Oslabená imunita a rôzne infekcie môžu vyvolať ochorenia dýchacích ciest, čo bezprostredne ovplyvňuje kvalitu života. Na liečbu takýchto ochorení lekári používajú bronchodilatátory. Ďalej zvážime, ako tieto lieky fungujú, ich klasifikáciu a použitie pri rôznych ochoreniach dýchacích orgánov.
Čo sú bronchodilatanciá
Broncholytiká sú lieky a lieky, ktoré uvoľňujú bronchospazmus a tiež bojujú proti príčinám zúženia priedušiek.
Aké choroby môžu spôsobiť takéto stavy, zvážime ďalej.
Na aké choroby sa používajú bronchodilatanciá
Existuje množstvo chorôb, ktoré môžu spôsobiť nasledujúce príznaky:
- Bronchokonstrikcia.
- Edém.
- Hypersekrécia hlienu.
- Bronchokonstrikcia.
Vývoj takýchto symptómov je možný pri nasledujúcich ochoreniach:
- CHOCHP
- Astma.
- Obštrukčná akútna bronchitída.
- Bronchiolitis obliterans.
- Bronchiektázia.
- Cystická fibróza.
- Syndróm ciliárnej dyskinézy.
- Bronchopulmonálna dysplázia.
Na prevenciu bronchospazmu možno použiť rôzne typy bronchodilatancií.
Typy bronchodilatancií
Farmaceutický priemysel vyrába niekoľko druhov liekov z tejto skupiny:
- Pills.
- Sirupy.
- Lieky na injekciu.
- Inhalátory.
- Nebulizéry.
Tiež sa dajú rozdeliť do niekoľkých tried bronchodilatancií.
Klasifikácia a zoznam liekov
Adrenergné agonisty. Táto skupina zahŕňa lieky, ktoré môžu zastaviť záchvaty bronchiálnej obštrukcie. V dôsledku aktivácie adrenergných receptorov sa svaly priedušiek uvoľňujú. Ak vezmeme do úvahy tieto bronchodilatanciá, zoznam liekov bude nasledujúci:
- Epinefrín.
- Izoprenalín.
- "Salbutamol".
- Fenoterol.
- "Efedrín".
2. M-anticholinergiká. Používa sa tiež na blokovanie záchvatov bronchiálnej obštrukcie. Lieky tejto skupiny nevstupujú do krvného obehu a nemajú systémový účinok. Môžu sa používať iba na inhaláciu. Do zoznamu možno pridať nasledujúce lieky:
- "Atropín sulfát".
- Metacin.
- "Ipratropiumbromid".
- Berodual.
3. Inhibítory fosfodiesterázy. Zastavte útoky brocho-obštrukcie, relaxujtehladkého svalstva priedušiek, ukladaním vápnika v endoplazmatickom retikule znížením jeho množstva vo vnútri bunky. Zlepšuje periférne vetranie, funkciu bránice. Táto skupina zahŕňa:
- Teofylín.
- "Teobromín".
- Eufillin.
Užívanie týchto liekov môže spôsobiť závraty, tachykardiu, prudký pokles krvného tlaku.
4. Stabilizátory membrán žírnych buniek. Používajú sa výlučne na prevenciu bronchiálneho spazmu. Vápnikové kanály sú blokované a je tu prekážka pre vstup vápnika do žírnych buniek, čím sa narúša ich degranulácia a uvoľňovanie histamínu. V čase útoku už tieto lieky nie sú účinné. Tieto bronchodilatanciá sa používajú vo forme tabliet alebo inhalácií. Zoznam liekov je nasledovný:
- Kromolín.
- Undocromil.
- Ketotifen.
5. kortikosteroidy. Tieto lieky sa používajú pri liečbe komplexných foriem bronchiálnej astmy. Môže sa tiež použiť na prevenciu a zmiernenie záchvatov bronchospazmu. Do zoznamu by sa mali pridať nasledujúce lieky:
- "Hydrokortizón".
- "Prednizolón".
- "Dexametazón".
- "Triamycinolón".
- Beklometazón.
6. Blokátory vápnikových kanálov. Používa sa na zmiernenie záchvatov bronchiálnej obštrukcie. Blokovaním vápnikových kanálov sa vápnik nedostane do bunky, čo vedie k uvoľneniu priedušiek. Spazmus klesá, koronárne artérie sa rozširujúa periférne cievy. Drogy v tejto skupine zahŕňajú:
- Nifedipin.
- Isradipin.
7. Lieky s antileukotriénovým účinkom. Blokovanie leukotriénových receptorov podporuje relaxáciu priedušiek. Tento typ liekov sa používa na prevenciu záchvatov bronchiálnej obštrukcie.
Sú veľmi účinné pri liečbe ochorení, ktoré vznikajú v dôsledku dlhodobého užívania nesteroidných, protizápalových liekov. Do tejto kategórie patria nasledujúce lieky:
- Zafirlukast.
- Montelukast.
Na záver treba povedať, že bronchodilatanciá smerujú svoj účinok predovšetkým na uvoľnenie priedušiek, ale rôznymi spôsobmi. Vzhľadom na tieto vlastnosti bronchodilatancií, sprievodné ochorenia pacienta a vlastnosti organizmu možno predpísať účinnú liečbu.
Spirografia s bronchodilatátorom
Spirografia sa predpisuje na vyšetrenie pacientov, ktorí majú často ochorenia dýchacích ciest. Najčastejšie v prípadoch, keď existujú nasledujúce príznaky:
- Kašeľ, ktorý dlho neprestal.
- Dýchavičnosť.
- Vyskytuje sa sipot a sipot.
- Ak máte ťažkosti s dýchaním.
Táto vyšetrovacia metóda umožňuje identifikovať zmeny objemu pľúc a ich funkčnosť. Tento postup je absolútne bezpečný, no zároveň poskytuje množstvo informácií pre určenie účinnej liečby.
Na spirografiu môžete použiťbronchodilatanciá. Zoznam liekov môže obsahovať nasledujúce lieky:
- Berotek.
- Ventalin.
Spirografia s bronchodilatátorom sa vykonáva pred a po užití lieku, aby sa zistilo, ako liek ovplyvňuje fungovanie pľúc. A tiež, ak sa používajú lieky, ktoré uvoľňujú priedušky, zisťuje sa, či je bronchospazmus reverzibilný alebo nezvratný. Liek sa užíva pomocou rozprašovača alebo aerosólu.
Zmiernite astmatické záchvaty
Sústreďme sa na lieky, ktoré sa používajú na astmu. Bronchodilatátory na astmu sú najdôležitejšie lieky, ktoré astmatik potrebuje, a to ako na zmiernenie náhlych záchvatov, tak aj na ich prevenciu. Patria sem nasledujúce typy bronchodilatancií:
- Beta agonisty.
- Ancholinergiká.
- "Teofylín".
Lieky z prvých dvoch skupín sa najlepšie užívajú pomocou inhalátora alebo rozprašovača.
Pri astmatickom záchvate je potrebné poskytnúť urgentnú pomoc, na to sa používajú krátkodobo pôsobiace inhalačné bronchodilatanciá. Veľmi rýchlo uvoľňujú bronchospazmus otvorením priedušiek. V priebehu niekoľkých minút môžu bronchodilatanciá zmierniť stav pacienta a účinok bude trvať 2-4 hodiny. Pomocou inhalátora alebo nebulizéra môžete doma zmierniť záchvat bronchospazmu. Tento spôsob, ako dostať liek do dýchacieho systému, znižuje počet možných vedľajších účinkov, na rozdiel od užívania tabliet alebo injekcií, ktoré sa určite dostanú do krvného obehu.
Pri používaní krátkodobo pôsobiacich bronchodilatancií pri záchvatoch si musíte uvedomiť, že ide len o sanitku. Ak ich potrebujete používať viac ako dvakrát týždenne, mali by ste sa poradiť s lekárom. Možno musíme sprísniť kontrolu nad priebehom choroby, možno musíme prehodnotiť metódy liečby.
Kontrolujte záchvaty bronchodilatanciami
Na udržanie záchvatov pod kontrolou je potrebné používať dlhodobo pôsobiace bronchodilatanciá. Môžu sa užívať aj inhaláciou. Účinok bude trvať až 12 hodín. Medzi tieto lieky patria:
- "Formoterol". Začína pôsobiť za 5-10 minút. Môže sa použiť ako na zmiernenie záchvatov, tak aj na ich liečbu. Môžu ho používať deti, ale iba pod dohľadom dospelej osoby.
- "Salmetorol". Zmierňuje tiež záchvaty v priebehu niekoľkých minút. Účinok trvá až 12 hodín. Tento liek by mali užívať iba dospelí.
Liečba bronchitídy
Pri bronchitíde sú samozrejme často potrebné bronchodilatanciá. Najmä ak choroba prešla do chronického štádia alebo sa pozoruje bronchiálna obštrukcia. Na liečbu bronchitídy možno použiť mnohé bronchodilatanciá. Zoznam liekov môže vyzerať takto:
- Izadrin.
- Ipradol.
- "Salbutamol".
- Berodual.
- Eufillin.
Veľmi dobrý účinok pri liečbe bronchitídy sa dosiahne, ak použijete bronchodilatanciá na inhaláciu pomocou rozprašovača alebo inhalátora. V tomto prípadebronchodilatátor, napríklad Salbutamol, vstúpi priamo do ohniska zápalu a začne ovplyvňovať problém bez toho, aby sa dostal do krvi. A to výrazne znižuje prejavy nežiaducich reakcií na liek. Dôležité je aj to, že tieto zákroky je možné vykonávať u detí bez väčšej ujmy na zdraví, no s veľkým efektom pri liečbe choroby.
A teraz pár slov o vedľajších účinkoch bronchodilatancií.
Vedľajšie účinky
Pri použití krátkodobo alebo dlhodobo pôsobiacich bronchodilatancií nemožno ignorovať vedľajšie účinky. Pri užívaní krátkodobo pôsobiacich bronchodilatancií - ako sú "Salbutamol", "Terbutalín", "Fenoterol" - sú možné takéto nežiaduce následky:
- Závrat.
- Bolesti hlavy.
- Zášklby, chvenie končatín.
- Nervové vzrušenie.
- Tachykardia, palpitácie.
- Arytmia.
- Zvýšený krvný tlak.
- Precitlivenosť.
- Hypokaliémia.
Lieky s oneskoreným uvoľňovaním ako Salmeterol, Formoterol majú nasledujúce vedľajšie účinky:
- Tréma rúk a nôh.
- Závrat.
- Bolesti hlavy.
- Svalové zášklby.
- Tlkot srdca.
- Zmena vkusu.
- Nevoľnosť.
- Rušenie spánku.
- Hypokaliémia.
- U pacientov s ťažkou astmou sa môže vyvinúť paradoxný bronchospazmus.
Ak sa u vás vyskytnú nejaké vedľajšie účinky, povedzte to svojmu lekároviupravte dávkovanie alebo zmeňte liek.
Kontraindikácie
Existujú ochorenia, pri ktorých je kontraindikované použitie bronchodilatancií, ktoré pôsobia krátkodobo. Konkrétne:
- Hypertyreóza.
- Choroba srdca.
- Hypertenzia.
- Diabetes.
- Cirhóza pečene.
Osobitnú opatrnosť je potrebné venovať aj prítomnosti týchto stavov pri užívaní bronchodilatancií iných skupín.
Upozorňujeme tiež, že pre tehotné ženy je lepšie zvoliť krátkodobo pôsobiace bronchodilatanciá. Dlhodobo pôsobiaci liek "Theofylín" sa môže užívať od 2. trimestra nie viac ako 1 krát denne. 2-3 týždne pred pôrodom by ste sa mali vyhnúť dlhodobo pôsobiacim bronchodilatanciám.
Upozorňujeme, že nie všetky bronchodilatanciá môžu užívať deti, dojčiace matky a tehotné ženy.
Pred použitím týchto liekov sa určite poraďte so svojím lekárom.
Špeciálne pokyny
Ak máte predpísané bronchodilatanciá, užívanie liekov a dávkovanie treba prísne dodržiavať, aby ste nepoškodili svoje zdravie.
Liečba detí pomocou rozprašovača alebo inhalátora s bronchodilatátorom by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom dospelých.
Buďte obzvlášť opatrní pri liečbe ľudí s:
- Nepravidelný srdcový rytmus.
- Vysoký krvný tlak.
- Diabetes mellitus.
- Glaukóm.
Pri iných bronchodilatanciách je potrebné postupovať opatrnesympatomimetiká. Treba mať na pamäti, že hypokaliémia sa môže vyvinúť pri súčasnom podávaní s teofylínmi, kortikosteroidmi, diuretikami.
Broncholytiká by sa mali užívať len na lekársky predpis. Pamätajte, že samoliečba je život ohrozujúca.
