Nádorové markery sú špecifické molekuly, ktoré cirkulujú v krvi. Vyrábajú sa v ľudskom tele ako odpoveď na rakovinu, zvyčajne. Ak je ich hladina zvýšená, môže to znamenať progresívny onkologický proces v tele. Nádorové markery CA, ktorých dekódovanie bude uvedené nižšie, sa používajú pri diagnostike rakoviny, detekcii metastáz. V mnohých prípadoch zachraňujú pacienta tým, že pomáhajú identifikovať novotvar v počiatočnom štádiu vývoja. Princípom účinku nádorových markerov je detekcia nádorových buniek. S rozvojom rakoviny sú rakovinové bunky aktívnejšie. Odchýlky však nemusia vždy znamenať rakovinu. Môže ísť o zápalový proces v tele, ochorenie pečene alebo obličiek. Pre presnejšiu diagnostiku lekári používajú nádorové markery SA, CEA súčasne s inými testami, ako je biopsia, skenovanie. Existuje niekoľko ukazovateľov, podľa ktorých sú odborníci schopní určiť diagnózu a predpísať liečbu choroby.
Prečo potrebujeme testy na antigén?
Nádorové markerysa vyskytujú ako enzýmy, proteíny, hormóny a antigény. Rôzne nádory môžu navzájom vylučovať rôzne markery. Stáva sa, že nádor produkuje niekoľko a niekedy aj jeden. Napríklad marker CA 19, 9 označuje rakovinu pankreasu a žalúdka. Krvný test vám tiež umožňuje vyhodnotiť dynamiku patológie, účinnosť terapeutických opatrení.
Klasifikácia
CEA je proteín, ktorý sa používa ako nádorový marker pri mnohých typoch rakoviny. Jeho prítomnosť často naznačuje rakovinu hrubého čreva. Často sa hladina CEA zvyšuje s onkologickými patológiami mliečnych žliaz, maternice a jej krčka maternice. Antigén sa zisťuje aj v prítomnosti novotvarov v žalúdku, pľúcach, pankrease, žlčníku, pečeni. Preto sa CEA považuje za nešpecifický nádorový marker. Hladina tohto antigénu sa môže zvýšiť pri niektorých zápalových procesoch a pri benígnych nádoroch. Preto odchýlka nahor nie je vždy povinným potvrdením onkológie. Ak sa počas liečby malígneho nádoru zvýši koncentrácia antigénu, znamená to, že vývoj nádoru pokračuje a terapia neprináša výsledky. Iné nádorové markery SA môžu tiež naznačovať neúčinnosť prijatých opatrení. Interpretácia výsledkov sa vykonáva v závislosti od veku a pohlavia pacienta. Testy na tieto antigény umožňujú okrem iného odhaliť recidívu patológie po terapii.
Rakovinapatológia
Existujú rôzne onkomarkery: CA 15-3, ktorého dekódovanie umožňuje identifikovať skoré štádiá metastáz, sa používa na nádory v mliečnej žľaze, 19-9 a iné. Treba povedať, že test na ich prítomnosť nie je absolútne presným indikátorom prítomnosti onkológie. Krvný test je informatívny, ale nie jediná diagnostická metóda. Test na nádorový marker 15-3, ktorého norma je 25,0 U/ml, umožňuje odhaliť nádor nielen v mliečnej žľaze. Novotvar sa môže vyskytnúť v rôznych vnútorných orgánoch. Na identifikáciu zamerania, posúdenie aktivity rakovinových buniek sa používajú rôzne testy. Napríklad nádorový marker CA 15-3 je zvýšený aj pri malígnych procesoch v pľúcach. Preto by bolo nesprávne stanoviť diagnózu len na základe laboratórnych testov. Na čo sa ešte používajú nádorové markery? CA 15-3, ktorého dekódovanie je dôležité pri hodnotení účinnosti liečby, prispieva k voľbe najoptimálnejšej terapeutickej metódy. Okrem toho antigény pomáhajú diagnostikovať benígne nádory. Zároveň sa ich úroveň nemusí meniť ani zvyšovať, ale v malom množstve.
Rakovina prsníka a pankreasu
Toto sú zhubné nádory. Rakovina prsníka sa tvorí z tkaniva prsníka a vyznačuje sa vysokou progresiou, rastom a metastázami. Onkomarkery CA 15-3, 19-9 patria medzi glykoproteíny mucínového typu. Stanovujú sa na epiteli sekrečných buniek. Podľa rýchlosti zvyšovania úrovne možno vyvodiť záver o priebehu choroby a jej priebehukomplikácie. Pri metastázach a exacerbácii ochorenia môžu onkomarkery CA 15-3, 19-9 v raste ich hladiny predbehnúť nastávajúce symptómy až o 9 mesiacov.
Analýza
Východiskovým materiálom pre laboratórny výskum je krv zo žily. Vzorka si zachováva svoje vlastnosti pri teplote +2…+8 ˚С po dobu jedného týždňa. Viacnásobné zmrazenie sa neodporúča. Odborníci pripomínajú, že ak sa hladina, v ktorej sa nachádza onkomarker CA 15-3, ktorého norma je uvedená vyššie, odchyľuje od štandardných hodnôt, ešte to neznamená rakovinu. To dáva dôvod na podrobné preskúmanie.
Príčiny a formy rakoviny prsníka
Onkologické ochorenie sa spravidla vyvíja s hormonálnymi poruchami v tele, menopauzou, zníženou aktivitou vaječníkov, znížením progesterónu a estrogénu. Existuje niekoľko foriem zhubných nádorov mliečnych žliaz:
- Nodal. Toto je bežná forma. Vyznačuje sa prítomnosťou hustého uzlíka s veľkosťou 0,5 cm alebo viac.
- Rozptýlené.
- Pseudozápalové (podobné mastitíde).
- Erysipelas.
- Papace.
Všetky tieto formy sú agresívne a rastú veľmi rýchlo. Nádor nemá jasné kontúry. Nodulárne a difúzne formy sú charakterizované zápalovými procesmi, prejavom bolesti v mliečnej žľaze a koži, horúčkou do 39 stupňov, začervenaním kože. Preto sa rakovina prsníka často mýlinormálny zápalový proces. V prípade škrupinovej formy zhubný nádor pokrýva mliečnu žľazu a zmenšuje ju, akoby ju pokrýval „kôrkou“.
Príznaky rakoviny prsníka
Pri samovyšetrení prsníkov si môžete všimnúť stiahnutie bradaviek, zmenu ich tvaru a farby, výskyt výtoku z prsníka, opuch mliečnych žliaz, zmenu farby kože na hruď. Jedným z hlavných znakov progresie rakoviny prsníka je prejav mastopatie. V počiatočnom štádiu sa pozoruje malý zhutnený nádor, ktorý je bezbolestný. V podpazuší môže byť pohyblivosť lymfatických uzlín. Koža na hrudníku sa stáva vráskavá. S ďalším vývojom malígneho nádoru v štádiách 3 a 4 sa nádor výrazne zväčšuje. Výsledkom je zmena tvaru mliečnej žľazy. Na koži je možný vzhľad "citrónovej kôry". Niekedy dochádza k opuchu ruky. Nádor môže rásť vysokou rýchlosťou. Z mesiaca na rok sa môže zdvojnásobiť. Všetko závisí od stupňa malignity.
Diagnostika onkologických patológií
V prípade, že onkomarkery CA 15-3, 19-9 a iné majú úroveň, ktorá sa odchyľuje od štandardných ukazovateľov, sú predpísané ďalšie diagnostické štúdie. Napríklad pri rakovine prsníka sa odporúča ultrazvuk lymfatických uzlín v podpazuší. To sa robí s cieľom skontrolovať, či majú metastázy. Odporúča sa aj röntgen hrudníka a ultrazvuk.brušnej dutiny na vyšetrenie metastáz. Nádorové markery CA 15-3, 19-9 a ďalšie umožňujú odhaliť v krvi proteíny, ktoré produkuje iba nádor. V zdravom tele sa takéto bielkoviny nenachádzajú. Nevýhodou niektorých antigénov je, že majú nízku diagnostickú hodnotu. Napríklad nádorový marker CA 15-3, ktorého norma nemusí vždy indikovať absenciu patológie, sa používa hlavne u liečených žien, aby sa metastázy odhalili čo najskôr.
Pravidlá prípravy na analýzu
Krv sa spravidla odporúča darovať ráno, od 8. do 11. hodiny. Predtým je zakázané jesť akékoľvek jedlo v posledných 8 hodinách pred testami. Vo večerných hodinách je povolená ľahká večera bez jedenia tučných jedál. V prípade darovania krvi na infekcie a núdzové štúdie môžete vykonať analýzu 4-6 hodín po jedle. Analýza na gastrín-17, celkový cholesterol, HDL cholesterol, VLDL cholesterol, LDL cholesterol, lipoproteín, triglyceridy by sa mala vykonať 12-14 hodín po jedle; glukózový tolerančný test - po 12-16 hodinách. Predpokladom je vykonávanie analýz nalačno. Počas dňa pred darovaním krvi je zakázané piť alkoholické nápoje, drogy, je vylúčená intenzívna fyzická aktivita.
Koľko stojí analýza nádorového markera CA 15-3?
Cena štúdia sa pohybuje od 800 do 1500 rubľov. Odhalenie rakoviny v počiatočnom štádiu je veľmi dôležité, pretože od toho závisí účinnosť liečby. Je známe, že zhubný nádor zistený v ranom štádiu dokáže vyliečiť pacientov na 100 %prípady.
