Flebológia je odvetvie cievnej chirurgie, ktoré bolo oddelené do samostatnej oblasti, pretože existuje veľké množstvo venóznych patológií. Lekár, ktorý sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a liečbou patológií žíl, sa nazýva flebológ. Cievny chirurg je iný lekár. Mnoho nemedicínskych ľudí verí, že ide o dva názvy pre rovnakú špecializáciu. V našom článku sa bližšie pozrieme na to, čo lieči cievny chirurg a flebológ, aby bol jasný rozdiel medzi týmito dvoma odborníkmi.
Čo robí flebológ
K kompetencii flebológa patria také bežné choroby:
- Trofické vredy.
- Tromboflebitída.
- Trombóza.
- Kŕčové žily (zvyčajne na dolných končatinách).
Toto však nie je celý zoznampatológie, ktoré vie diagnostikovať a liečiť flebológ.
Schopnosti sú podobné ako u cievneho chirurga. Viac o tom nižšie.
Patológie žíl sa vyskytujú u každého tretieho človeka. Keďže klinické prejavy týchto chorôb často chýbajú, človek si svoje ochorenie nemusí dlho uvedomovať. Preto pacienti vyhľadajú pomoc lekára, keď je ochorenie už v pokročilom štádiu. Flebológia je mladá veda, ktorá si však vyslúžila veľa pozitívnych ohlasov, keďže choroby žíl spôsobujú veľa utrpenia.
Rozdiel medzi flebológom a cievnym chirurgom
Angiosurgeon (cievny chirurg) je lekár, ktorý diagnostikuje a lieči vaskulárne patológie. Flebológ je úzky špecialista v oblasti cievnej chirurgie. Venuje sa prevencii a liečbe ochorení žíl dolných končatín. To znamená, že rozdiel medzi týmito špecialistami je významný. Pacienti často nevedia, na koho sa majú obrátiť – na flebológa alebo cievneho chirurga.
V kompetencii tých druhých sú choroby malého a veľkého krvného obehu. Napríklad v prípade upchatia krčnej tepny sa terapiou bude zaoberať angiochirurg.
Nie každý vie, aký je rozdiel medzi flebológom a cievnym chirurgom.
Flebológ sa zaoberá kŕčovými žilami a inými prejavmi, ktoré sa vyskytujú na jej pozadí. Ak pacient s ťažkou formou žilovej nedostatočnosti dolných končatín vyhľadá pomoc cievneho chirurga, ten ho presmeruje vpravodoktor.
Obaja špecialisti musia mať primerané lekárske vzdelanie, absolvovať stáž alebo rezidenčný pobyt a získať potrebnú prax.
Toto sú dôležité profesie – cievny chirurg a flebológ. Je lepšie zistiť rozdiel medzi nimi vopred.
Špecializácia flebológa
Skôr ako sa obrátite na flebológa o pomoc, mali by ste pochopiť jeho špecializáciu. Kompetencia tohto špecialistu zahŕňa získané a vrodené patológie žíl:
- Elefantiaza nôh, ktorá je spôsobená lymfedémom (porucha lymfostázy).
- Kozmetické defekty kože, ako sú modré žilky, pavúčie žilky.
- Posttrombotický syndróm.
- Žilové krvácanie.
- Trofické vredy sprevádzané krvácaním.
- Tromboflebitída, trombóza.
- Flebitída.
- Kŕčové žily na dolných končatinách.
- Kŕčové žily.
- Žilová nedostatočnosť.
Špecialistu môžete kontaktovať v plánovaných aj núdzových situáciách. Jedným z týchto dôvodov je výskyt tromboembólie.
Dôvod pre kontaktovanie flebológa
Pacienti sa často obrátia na špecialistu, až keď je ochorenie už v pokročilom štádiu. Je to spôsobené tým, že patologické procesy sú skryté. Choroby žíl môžu dlho zostať bez povšimnutia. V niektorých prípadoch človek ani niepredpokladá, že má nejakú chorobu. Dôvod vyhľadania pomoci môže byť:
- Bolestivosť po dlhých prechádzkach, fyzickej námahe.
- Výskyt neidentifikovaných tuleňov na dolných končatinách.
- Opuch, vizualizácia žily.
- Výskyt náhlych kŕčov v lýtkových svaloch.
- Únava, ťažkosti v nohách.
- Vyčnievanie žily bez iných príznakov.
- Puffiness.
- Nočné kŕče v nohách.
Tieto príznaky by mali byť varovným signálom indikujúcim vývoj patológie. Na vyvrátenie alebo potvrdenie obáv sa oplatí konzultovať s kvalifikovaným odborníkom.
Existujú aj kategórie ľudí, ktorí sú ohrození. Takýmto pacientom sa odporúča vyšetrenie aj pri absencii klinických príznakov venóznych patológií. Riziková skupina zahŕňa občanov nasledujúcich kategórií:
- Ľudia, ktorí silne zneužívajú fajčenie, pitie alkoholu.
- Ženy, ktoré každý deň nosia nepohodlnú obuv a robia prácu v stoji.
- Osoby, ktoré vedú sedavý spôsob života kvôli svojej aktivite alebo zdravotnému stavu.
- Ľudia s nadváhou.
- Trpiaci endokrinnými ochoreniami (diabetes, hypertyreóza).
- Tehotné ženy.
- Ľudia nad 45 rokov.
Na preventívne účely sa odporúča každoročne navštíviť špecialistu.
Návšteva u lekára
Pred kontaktovaním kardiovaskulárneho chirurga a flebológa je dôležité zvážiť niektoré faktory:
- Koľko skúseností má lekár v tejto špecializácii.
- Má pracovné skúsenosti.
- Mať lekársku prax alebo pobyt v cievnej chirurgii.
- Kategória, ktorú má špecialista.
Lekári akceptujú - cievneho chirurga a flebológa spravidla na súkromných špecializovaných, niekedy aj na štátnych klinikách, kde sú moderné diagnostické prístroje.
Špecializované flebologické ambulancie majú tiež inovatívne diagnostické a terapeutické systémy. Existuje niekoľko spôsobov, ako si dohodnúť stretnutie so špecialistom:
- Platené.
- Po prijatí špeciálneho odporúčania do diagnostického centra od môjho praktického lekára.
Platená konzultácia
Cena primárneho plateného vstupného je v priemere 1200 rubľov. Cena bude závisieť od regiónu krajiny, slávy a kvalifikácie lekára, slávy kliniky.
V niektorých regiónoch krajiny môže cena začínať od 2 000 rubľov. To znamená, že je ťažké nazvať takúto službu lacnou. Okrem toho lekár po vyšetrení predpíše ďalšie štúdie, ktoré zistia venóznu nedostatočnosť.
Skúmali sme rozdiely medzi flebológom a cievnym chirurgom.
Konzultačný postup
Pred kontaktovaním špecialistu sa odporúča:
- Zapíšte si príznaky, ktoré vás znepokojujú.
- Ak osoba v minulosti navštívila cievneho chirurga alebo flebológa, mali by ste si so sebou vziať dostupné výsledky vyšetrení a závery.
Pretože lekár bude vyšetrovať dolné končatiny, pacientke sa odporúča uprednostniť voľné oblečenie pred úzkymi nohavicami a džínsami.
Špecialista prijíma pacienta v niekoľkých fázach:
- Zber informácií o pacientovi – jeho vek, kvalita života, sťažnosti, symptómy, odborná oblasť činnosti.
- Potom nasleduje vizuálne vyšetrenie pacienta – lekár zhodnotí stav kože, jej farbu, turgor.
- Ďalším krokom je palpácia. Lekár pomocou rúk vyšetrí a vyhodnotí stav žíl.
- V niektorých prípadoch odborník vykoná diagnostické vyšetrenie hlavných žíl umiestnených hlboko pomocou elastického obväzu alebo turniketu. Takáto štúdia umožňuje identifikovať zápal a určiť plnosť hlavných žíl.
Na stanovenie diagnózy sa často používajú metódy výskumu hardvéru.
Diagnostika
Špecializovaná diagnostika môže mať dve formy: predbežnú a potvrdzujúcu.
Medzi predbežnými diagnostickými metódami je potrebné uviesť test Prett, Troyanov-Trendelenburg, Delbe-Paters. Na vykonanie týchto testov používa flebológ elastický obväz na stiahnutie chorej končatiny.
Hlavné diagnostické metódy, ktoré vám umožňujú dosiahnuť najlepšie výsledky, sú:
- Angiografia s kontrastnými látkami.
- Flebografia, jej deriváty - fleboscintigrafia, flebomanometria.
- Angioscanning.
- Duplex Scan.
- CT, MRI.
- Ultrazvuk vykonávaný samotným lekárom.
Okrem diagnostiky pomocou moderného vybavenia sú zobrazené niektoré laboratórne testy, ktoré pomáhajú stanoviť alebo objasniť diagnózu:
- Imunotest na vzorke krvi.
- Lipidogram.
- Tromboelastogram.
- Koagulogram.
- OAM, UAC.
Metódy terapie
Špecialista určí najvhodnejší spôsob terapie s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a charakter jeho priebehu. Patológiu možno eliminovať niekoľkými spôsobmi: chirurgickým zákrokom, konzervatívnou terapiou.
Posledná možnosť bola nedávno uznaná ako neúčinná, pretože spôsobuje rôzne žilové komplikácie. Na účely medikamentóznej terapie sa používajú lieky patriace do nasledujúcich skupín liečiv:
- Antitrombotiká.
- Antikoagulanciá.
- Kŕčové kŕče.
- Venotonika.
Lieky sa môžu užívať perorálne a lokálne, v niektorých prípadoch aj parenterálne. Okrem týchto liekov odborníci odporúčajú užívať vitamínové a minerálne komplexy, dodržiavať režim fyzickej aktivity a výživy.
Chirurgické metódy na liečbu venóznych patológií
Zlyhanie medikamentóznej terapie akritické štádiá patologických procesov zahŕňajú chirurgické zákroky.
Medzi minimálne invazívne metódy patria:
- Rádiofrekvenčná ablácia.
- Laserová koagulácia.
- Skleróza žíl.
Medzi tradičné chirurgické metódy patria:
- Flebektómia.
- Tromboektómia.
Druh chirurgického zákroku určuje lekár individuálne, pričom berie do úvahy symptómy ochorenia a jeho závažnosť. Operáciu vykoná flebológ.
Flebológ je teda cievny chirurg s úzkou špecializáciou.
