V článku sa budeme zaoberať dennou dávkou kyseliny listovej. Táto látka patrí do kategórie vitamínov B.
Telo zdravého človeka obsahuje približne 5-20 mg tejto látky. Polovica tohto objemu sa koncentruje v pečeni. Kyselina listová sa v tele neukladá a musí sa dopĺňať denne. V Rusku a na celom svete približne 63 – 75 % žien čelí nedostatku tohto životne dôležitého prvku. Len málo ľudí vie o dennej dávke kyseliny listovej.
Prečo je nedostatok
Tento stav je najčastejšie spôsobený tromi hlavnými príčinami:
- V jedle je málo. Treba počítať s tým, že pri tepelnej úprave výrobkov sa zničí až 90 % tejto látky obsiahnutej v surovej strave, zaistite však dostatočný objemkyselina listová, ktorá pochádza z potravy, je jednoduchá. Okrem listov rôznych zelených sa nachádza aj v mäse, pečeni, syre, vaječnom žĺtku, kaviári, strukovinách, paradajkách, slnečnicových semienkach.
- Vysoký dopyt. Potreba kyseliny listovej sa zvyšuje, keď v období rýchleho rastu a obnovy tkaniva: u dospievajúcich a malých detí, s ťažkými malígnymi ochoreniami, anémiou, kožnými ochoreniami atď. Potreba dennej dávky kyseliny listovej počas tehotenstva sa zvyšuje úmerne k rastu plodu. Počas laktácie je potreba tohto vitamínu tiež veľmi vysoká, rovnako ako potreba ďalších živín.
- Zhoršená absorpcia kyseliny listovej v čreve. Patológie žalúdka a tenkého čreva môžu viesť k nedostatku v dôsledku nedostatočného vstrebávania, ale pri normálnom zložení mikroflóry týchto orgánov môže telo samostatne syntetizovať kyselinu listovú.
Vitamín B9 nachádzajúci sa vo farmaceutických výrobkoch sa oveľa lepšie vstrebáva ako jeho prirodzené náprotivky.
Princíp fungovania
Každý vie, že na to, aby sa proces delenia v bunke začal, jej genetický materiál, ktorý je uzavretý v špirále DNA, musí zdvojnásobiť svoju veľkosť. Práve pri tomto procese zohráva dôležitú úlohu kyselina listová. Podieľa sa aj na syntéze RNA, mnohých aminokyselín, zlepšuje vstrebávanie železa. Denná dávka kyseliny listovej počas tehotenstva sa musí prísne dodržiavať.
Nedostatok tohto faktora je veľmi nebezpečný pre bunky, ktoré sa aktívne množia. Kyselina listová je potrebná pre vývoj a rast všetkých tkanív.a orgánov, normálna tvorba embrya, proces hematopoézy. V skorých štádiách tehotenstva je to mimoriadne dôležité, pretože už v 2. týždni od okamihu počatia je už v embryu určená časť, z ktorej sa následne tvorí mozog. Práve v takomto období, napriek tomu, že si žena ešte nemusí byť vedomá svojej situácie, môže aj krátkodobý nedostatok kyseliny listovej vyvolať vývoj defektov nervového systému u nenarodeného dieťaťa.
Okrem toho, že sa podieľa na tvorbe buniek, tento vitamín sa používa na nahradenie buniek ženského tela počas tehotenstva, pretože bunky sa neustále aktualizujú. Kyselina listová sa podieľa na tvorbe všetkých prvkov krvi. Dodáva dobrú náladu, podieľa sa na metabolizme biologických látok adrenalínu a serotonínu, ktoré ovplyvňujú činnosť nervovej sústavy, stimulujú chuť do jedla a podieľajú sa na tvorbe kyseliny chlorovodíkovej v dutine žalúdka.
Počas tehotenstva nedostatok kyseliny listovej prispieva k vzniku anomálií neurálnej trubice: absencia mozgu, hydrocefalus (hydrocefalus), tvorba mozgových hernií, rázštep chrbtice. Okrem toho sa môžu vyskytnúť malformácie systému srdca a krvných ciev a štiepenie podnebia a pier (rázštep podnebia, rázštep pery). Pri nedostatku vitamínu B9 je narušená tvorba placenty, výrazne sa zvyšuje pravdepodobnosť samovoľného potratu, odlúčenia placenty, spomalenia rastu plodu, pôrodu mŕtveho plodu. Početnévedecký výskum ukázal, že asi 75 % týchto defektov sa dá predísť, ak žena pred počatím užíva prípravky s kyselinou listovou.
Počas dojčenia je dôležité pokračovať v užívaní tejto látky, pretože v tomto období jej potreba tela prevyšuje aj potrebu pozorovanú počas tehotenstva. Nedostatok kyseliny listovej výrazne ovplyvňuje výskyt slabosti, apatie, popôrodnej depresie, spôsobuje zníženie objemu materského mlieka, nedostatok tohto vitamínu u dieťaťa. Okrem anémie sa u detí s nedostatkom kyseliny listovej môže vyskytnúť meškanie hmotnosti, znížená imunita, oneskorený psychomotorický vývoj a poruchy čriev.
Denná dávka kyseliny listovej pre ženy pri plánovaní tehotenstva je 4 mg, po počatí sa postupne zvyšuje na 5 mg, niekedy až 6 mg.
Formulár vydania
Kyselina listová sa vyrába v práškoch a tabletách na perorálne podanie 1 mg (50 a 25 kusov v jednom balení). Okrem toho dnes v lekárňach nájdete špeciálny liek pre tehotné ženy - "Kyselina listová 9 mesiacov", ktorej jedna tableta obsahuje 4 mg tejto látky naraz - 90, 60 a 30 kusov v balení.
Denná dávka kyseliny listovej
Podľa odporúčaní WHO je denná dávka tohto vitamínu pre ženy od okamihu pokusu otehotnieť do dvanástich týždňov tehotenstva 4 mg.
Ženy s diagnózoudefekt neurálnej trubice u plodu, ako aj pacientky, ktoré už predtým porodili deti s takýmto patologickým stavom v perikoncepčnom období, by mali užívať 5 mg denne.
Pre ostatné populácie je potreba:
- 1-3 roky – 1,5mg;
- 4-8 rokov – 2mg;
- 9-13 rokov – 3 mg;
- 14-18 rokov – 4 mg.
Aká je denná dávka kyseliny listovej pre mužov? Odpoveď je jednoduchá – 4 mg.
Nedostatočný objem látky môže súvisieť s podvýživou a črevnými a chronickými ochoreniami, fajčením, nadmerným požívaním alkoholu a poruchami trávenia.
Maximálny denný príjem kyseliny listovej by nemal prekročiť 8 mg denne.
Indikácie na použitie
V súlade s návodom na použitie je denná dávka kyseliny listovej v mg predpísaná v nasledujúcich prípadoch:
- prevencia rozvoja anomálií neurálnej trubice u plodu počas prvého trimestra tehotenstva;
- nedostatok kyseliny listovej v dôsledku podvýživy;
- liečba netropickej a tropickej sprue (zhoršená črevná absorpcia živín);
- megaloblastická anémia v dôsledku nedostatku kyseliny listovej;
- leukopénia, lieková a radiačná anémia;
- intestinálna tuberkulóza;
- chronická gastroenteritída.
Užívanie tohto vitamínu počas tehotenstva pomáha zbaviť sa mnohých komplikácií počas pôrodu a po pôrodedepresia.
Zoznam kontraindikácií
Denná dávka kyseliny listovej pri plánovaní tehotenstva a nosení dieťaťa nie je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:
- hypersenzitivita;
- malígne novotvary;
- perniciózna anémia (zhoršené vstrebávanie vitamínu B12);
- Nedostatok ekobalamínu;
- hemochromatóza (zhoršený metabolizmus železa);
- hemosideróza;
- detstvo.
Návod na použitie
Pozrime sa na pokyny pre kyselinu listovú pre ženy, mužov a deti.
Pri liečbe sa používajú nasledovné dávky vitamínu B9: pri jeho nedostatku v organizme - 400 mcg denne; pri liečbe anémie - 3 mg denne. Na preventívne účely je denná dávka kyseliny listovej pre tehotné ženy predpísaná nasledovne: v prvom trimestri tehotenstva, aby sa zabránilo rozvoju anomálií neurálnej trubice - až 800 mcg denne; na prevenciu anémie - 1 mg. Kyselina listová sa užíva perorálne s jedlom alebo po jedle. Dĺžka trvania liečebného cyklu je zvyčajne 60 dní, dĺžka udržiavacej liečby sa pohybuje od 60 do 90 dní.
Pre dojčiace ženy je potreba 600 mikrogramov denne. Vzhľadom na to, že nedostatok kyseliny listovej je mimoriadne nebezpečný v prvých týždňoch po počatí, odporúča sa užívať vitamín počas prípravy naň (najmenej 3 mesiace), ako aj počas celého obdobia nosenia dieťaťa.
Koľko kyseliny listovejtehotenstvo treba brat, teraz je to jasne. Na terapeutické účely môže byť dávka pre ženy, ktoré nie sú v štádiu pôrodu alebo plánovania, zvýšená na 5 mg denne. Kurz terapie je zvyčajne 20-30 dní. Vysoké dávky tejto látky sa predpisujú aj ženám, ktoré už mali situáciu s narodením detí s vývojovými anomáliami závislými od folátov.
Dospelým mužom sa odporúča užívať štandardnú dávku vitamínu B9 – 4 mg denne.
Vedľajšie účinky
Prečo je dôležité udržiavať dennú dávku kyseliny listovej? Užívanie látky môže v niektorých prípadoch spôsobiť nasledujúce patologické stavy:
- nausea;
- horkosť v ústach;
- flatulencia;
- alergické reakcie – svrbenie, kožná vyrážka, erytém, bronchospazmus, hypertermia.
V prípade predávkovania týmto vitamínom sa môže vyvinúť hypovitaminóza B9.
Bezpečnosť používateľa
Je dôležité vopred si zistiť, koľko kyseliny listovej piť.
Táto látka nie je toxická pre ľudí. Boli vykonané štúdie o dlhodobom užívaní 15 mg kyseliny listovej denne (40-násobné prekročenie dávky), ktoré neodhalili žiadny toxický účinok užívania takéhoto lieku. Dlhodobé užívanie (viac ako 3 mesiace) vysokých dávok však môže znížiť koncentráciu vitamínu B12 v krvi, čo môže prispieť k rozvoju anémie. Vysoké dávky niekedy spôsobujú poruchy tráviaceho traktu, funkčné poruchy v práciobličky, zvýšená duševná excitabilita.
Je dôležité pravidelne užívať vitamín B9. Ale vzhľadom na skutočnosť, že každý liek pokryje vašu dennú potrebu kyseliny listovej, neznepokojujte sa, ak vynecháte ďalšiu dávku.
Drogové interakcie
Mnohé lieky môžu ovplyvniť vstrebávanie, využitie a ukladanie kyseliny listovej v tele. Lieky založené na tejto látke sa najlepšie užívajú súčasne s vitamínmi C a B12. Dodatočné použitie bifidobaktérií môže zlepšiť procesy syntézy kyseliny listovej v lúmene hrubého čreva. Pri užívaní alkoholických nápojov, antacíd (lieky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú – Maalox, Almagel a pod.), ako aj antiepileptických liekov a sulfónamidov sa výrazne znižuje vstrebávanie vitamínu B9 v čreve. Súčasné použitie lieku "Aspirín" vo veľkých dávkach, nitrofuránových liekov, ktoré sa predpisujú na infekčné patológie močového traktu, kortikosteroidných hormónov a perorálnych kontraceptív, pomáha znižovať koncentráciu kyseliny listovej v krvi.
Príznaky nedostatku
Hlavné príznaky nedostatku sú:
- strata záujmu o život, apatia;
- zníženie efektivity a aktivity;
- agresivita a podráždenosť;
- vznik rôznych fóbií a mánií;
- prepracovanosť;
- poruchy spánku;
- oslabenie pamäti a pozornosti;
- častejšierozvoj bolestí hlavy;
- drastické chudnutie;
- porucha trávenia;
- psoriáza;
- anémia;
- akné.
Okrem vyššie uvedených príznakov nedostatku vitamínu B9 môže u žien dôjsť k zhoršeniu stavu vlasov, nechtov a pokožky, skoršiemu vzniku šedín. Okrem toho majú počas menopauzy ťažšie hormonálne zmeny.
Keďže kyselina listová je zodpovedná za tvorbu mnohých telesných systémov, metabolizmus sacharidov a tukov, jej nedostatok u detí môže spôsobiť vývojové chyby. Preto by rodičia v štádiu aktívneho rastu mali starostlivo sledovať stravu dieťaťa av prípade potreby kontaktovať špecialistu na vymenovanie liekov obsahujúcich tento vitamín. Ak má dieťa slabosť, apatiu, stratu chuti do jedla – to sú prvé príznaky nedostatku kyseliny listovej.
Najnaliehavejšie potrebujú vitamín B9 deti v ranom školskom veku a dospievajúci, u ktorých sa hormonálne zmeny začínajú v tele približne od 14 rokov. Za hlavné príznaky nedostatku vitamínov u tínedžera sa považujú: strata vitality, neprimerané nervové vzrušenie, poruchy spánku, časté poruchy trávenia, problémy so školským prospechom, rôzne vyrážky a začervenanie na koži, pri absencii genetickej predispozície - skoré sivé vlasy. Kyselina listová je veľmi dôležitá pre dospievajúcich počas puberty, pretože nedostatok tohto vitamínu v budúcnostimôže viesť k patologickým poruchám reprodukčného systému. Nedostatok kyseliny listovej sa často vyskytuje v dôsledku nesprávnej výživy, ak strava tínedžera obsahuje malé množstvo čerstvého ovocia a zeleniny. Pri niektorých patológiách tráviaceho systému sa môžu vyskytnúť aj podobné problémy. Presná dávka lieku sa vypočítava individuálne, čo závisí najmä od veku dieťaťa a indikácií. Dospievajúcim sa odporúča užívať vitamín v množstve 150-200 mcg.
Ľudia, ktorí sa aktívne venujú športu, môžu pociťovať všetky vyššie uvedené príznaky nedostatku tejto látky, ktoré sú prítomné u bežných dospelých pacientov, ale môžu byť výraznejšie a vyskytujú sa častejšie. Je to spôsobené tým, že pri vysokej fyzickej námahe dochádza k veľkej spotrebe látky, takže športovci ju jednoducho potrebujú doplniť.
Pozreli sme sa na to, aká je denná dávka kyseliny listovej.