Nikto nie je imúnny voči zraneniam, vrátane tých vážnych. Zároveň obyčajní ľudia nemôžu vždy určiť závažnosť prijatej škody, čo je veľmi dôležité pre včasnú liečbu. Výnimkou nie je ani zlomenina ruky, pretože si niekedy obeť neuvedomí, že kosť je zlomená. Z tohto dôvodu je dôležité študovať kľúčové príznaky zlomeniny.
Jadro problému
V zime alebo pri aktívnom životnom štýle nie sú vylúčené silné pády s dôrazom na kefku. Aj táto oblasť ruky môže byť zasiahnutá citeľným úderom, napríklad vo výrobe.
Pri takýchto typoch nárazu nie je vylúčená zlomenina ruky.
Tento typ zranenia môže mať tri formy:
- zlomeniny záprstných kostí;
- falangy (najbežnejšie);
- zápästné kosti.
Nemožno ignorovať skutočnosť, že zlomeninu niekedy sprevádza posunutie, ktoré je spojené s ďalšími komplikáciami, preto pri akomkoľvek náraze na ruku, ktorý spôsobil silnú bolesť, musíte navštíviť lekára.
Klasifikácia choroby
Možno nie každý o tom vie, ale v oblasti medicíny existuje medzinárodná klasifikácia chorôb. V tomto dátovom systéme je každá choroba a jejodrodám je priradený špecifický kód, ktorý je označený číslom a písmenami.
V ICD je zlomenina ruky zaradená do sekcie S00-T98 (podkategórie 60 až 69), ktorá sa zaoberá úrazmi, otravami a inými následkami vonkajších vplyvov. V tejto časti medzinárodnej klasifikácie sú zaznamenané všetky súčasné typy zlomenín, pri ktorých dochádza k poraneniu ruky a zápästia (prvá a druhá záprstná kosť, palec, mnohopočetné poranenia atď.).
Pomocou týchto údajov môžete presne určiť konkrétny typ zlomeniny a urobiť kompetentnú a presnú diagnózu.
Príznaky
Je ťažké nevšimnúť si zlomeninu kostí ruky, no aj tak pomenujeme určité znaky, ktoré nám nedovolia zameniť si to s modrinou.
V prvom rade stojí za to identifikovať hlavné príznaky:
- keď sa pokúšate narovnať prsty, objaví sa silná bolesť;
- na zadnej strane sa vytvára viditeľný opuch;
- ak dôjde k vážnemu zraneniu, celkový stav obete sa môže zhoršiť;
- deformácia je viditeľná v oblasti štetca.
Pokožka v tomto prípade získa modrastý odtieň a bolesť je cítiť nielen pri natiahnutých prstoch, ale aj pri akýchkoľvek, aj menších pohyboch.
Scaphoideum a metakarpálne kosti
Po poškodení týchto komponentov ruky o nejaký čas neskôr opuch, ktorý sa objaví, sťaží akýkoľvek pohyb. Ak boli hlavy záprstných kostí zlomené, opuch a deformácia sa objavia na zadnej strane dlane, priamo v mieste poškodenia.
Tuzlomenina zápästia v navikulárnej oblasti môže okrem hlavných následkov zranenia viesť k ďalším komplikáciám. Najčastejšie je takéto poškodenie výsledkom pádu, počas ktorého sa obeť zamerala na dlaň. V dôsledku toho sa bolesť vyskytuje v spodnej časti ruky zo strany palca. V tomto prípade môže byť bolesť opísaná ako bolestivá, konštantná, s nízkou intenzitou. Pri takomto zranení nedochádza k deformácii a opuch, aj keď sa zdá, je nevýznamný. V tom je jadro problému.
Keď obeť po páde necíti silnú bolesť a nepozoruje známky deformácie ruky, ani zďaleka si neuvedomuje, že došlo k zlomenine. Výsledkom je, že všetko môže prísť na samoliečbu bez odbornej diagnostiky a pomoci kvalifikovaných lekárov. V niektorých prípadoch sa obeť rozhodne navštíviť lekára po niekoľkých mesiacoch od okamihu, keď dostala zlomeninu ruky. Poranenia iných kostí ako člnkových a metakarpálnych sú extrémne zriedkavé.
Oplatí sa vedieť, že zlomeniny a modriny majú niekoľko bežných príznakov: opuch a ostrú alebo boľavú bolesť. Preto po páde alebo inom vonkajšom vplyve by ste mali v každom prípade navštíviť nemocnicu.
Ak bola zaznamenaná zlomenina ruky s posunutím, s najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebná operácia, konkrétne osteosyntéza a repozícia. Táto skutočnosť opäť zdôrazňuje potrebu včasnej diagnózy.
Črty zlomenín detí
Na začiatku by ste mali venovať pozornosť tomuv kostiach detí je podstatne viac organických zlúčenín ako u dospelých. V dôsledku toho má škrupina, ktorá chráni kosti (periosteum), tiež lepšiu tvrdosť a elasticitu. Tieto vlastnosti umožňujú deťom zaobchádzať so zlomenou rukou inak.
Toto sa líši od zranení dospelých nasledovne:
1. U pacientov mladšej vekovej skupiny po úraze je možná samokorekcia zvyškového posunu. Táto schopnosť sa vysvetľuje aktívnym fungovaním svalov a rýchlym rastom kostného tkaniva.
2. Tkanivá a poškodené štruktúry sa u detí zotavujú oveľa rýchlejšie a ľahšie ako u dospelých v dôsledku zrýchleného výskytu kostných mozoľov a vysokej úrovne periostálneho krvného obehu.
3. Detské zlomeniny sa líšia aj tým, že zranenie pripomína skôr ohnutie alebo zlomenie kosti. Z rovnakého dôvodu zostáva posun úlomkov bezvýznamný.
Keď je dieťa takto traumatizované, bude plakať a bude viditeľne rozrušené. Inak má ruka po zlomenine u detí rovnaké zmeny ako u dospelých (opuch, strata pohyblivosti, deformácia, bolesť, opuch atď.).
Je zrejmé, že po úraze je ľahšie zotaviť telo dieťaťa, ale to neznamená, že možno brať otázku liečby na ľahkú váhu. Účasť lekárov je v tomto prípade povinná a čo najskôr.
Prvá pomoc
Ak sa po úraze objavia známky zlomeniny, musíte byť pripravený vykonať niekoľkojednoduché, ale dôležité akcie.
V prvom rade je dôležité, aby obeť dostala anestetikum, po ktorom bude musieť byť jeho ruka fixovaná. Takéto akcie ochránia poškodenú oblasť pred dodatočným poškodením v dôsledku svojvoľných pohybov. Pri liečbe otvorenej zlomeniny je prvou úlohou zastaviť krvácanie, a to rýchlo.
Ďalším dôležitým krokom je odstránenie šperkov z poškodenej kefy. Takéto opatrenia sú spôsobené možným mechanickým narušením krvného obehu tlakom prsteňov alebo náramkov. Navyše, keď sa objaví opuch, bude oveľa ťažšie odstrániť šperky.
Ak máte zlomený prst, musíte poškodené miesto ochladzovať a tým spomaliť vznik edému. Táto akcia tiež zníži bolesť.
Diagnostika
Pre určenie znakov poranenia je potrebné najskôr kontaktovať traumatológa, ktorý u pacienta zistí príčiny poranenia, ruku vyšetrí a po prehmataní odošle na röntgenové vyšetrenie.
Mimochodom, posledná metóda je mimoriadne dôležitá, pretože umožňuje odlíšiť zlomeninu ruky od vykĺbenia alebo poranenia polomeru. Pointa je, že horný rad kostí zápästia je spojený s radiálnym kĺbom, ak je poškodený, bolesť môže vyžarovať do ruky.
V takejto situácii bude mimoriadne problematické presne určiť oblasť lézie bez rádiografie. Na základe týchto informácií možno vyvodiť jasný záver: po liečbe domaakékoľvek zranenie ruky, a ešte viac ruky, je vážnou chybou.
Liečba
V drvivej väčšine prípadov sa operácia poranenia ruky nevyžaduje. Pre efektívnejšie a rýchlejšie zotavenie sa fragmenty postihnutej kosti fixujú obväzom, ktorý často siaha až po lakeť.
7 dní po takejto fixácii sa urobí röntgenový snímok ruky. To umožňuje určiť, ako poškodená oblasť zrastá. Obväz sa zvyčajne odstraňuje po 4-5 týždňoch.
Ak bol prst (jedna falanga) zlomený bez posunutia, umiestnenie dlahy sa použije ako opatrenie na obnovenie.
V prípade, že musíte riešiť zlomeninu prvej záprstnej kosti, sú úlomky reponované, a to do dvoch dní od momentu poranenia. Na fixáciu je možné použiť sadru, špendlíky a pletacie ihlice. Pri poraneniach bez posunutia iných záprstných kostí bude po repozícii postačovať sadra.
Pokiaľ ide o zlomeninu člnkovej kosti, jej liečba je najťažšia. Vo väčšine prípadov je sadra vhodná na fixáciu, ale nie vždy. Stojí za zmienku, že je oveľa ťažšie liečiť takéto zranenie, ak línia zlomeniny prechádza pozdĺž tela kosti. V tomto prípade môže byť zotavenie odložené o šesť mesiacov.
Ak musíte ošetriť prst, opraví sa iba poškodená falanga a na minimálnu dobu. V tomto prípade zostáva poloha prsta napoly ohnutá.
Niekedy treba ošetriť ťažšiu zlomeninu. Odsadenie štetca môže napríkladznačne komplikujú proces obnovy. Najúčinnejšou metódou expozície je v tomto prípade otvorená alebo uzavretá repozícia. Ďalším komplikujúcim faktorom môže byť otvorená zlomenina, ktorá sa lieči chirurgicky, alebo skôr štepením kože.
Recovery
Mnohí pacienti chcú vedieť, či si ruka zachová svoju funkčnosť aj po zlomenine a následnom zotavení. Výsledok do značnej miery závisí od konania samotných obetí. Aby boli kosti opäť také pohyblivé ako pred úrazom, je potrebné ich neustále rozvíjať. Ale začať s takouto činnosťou má zmysel až potom, čo lekár potvrdí, že kosť je zahojená.
Regeneračný proces je lepšie začať ľahkými cvičeniami (flexia-extenzia, rotácia dlane atď.). Ostré pohyby sú kontraindikované. Trvá to niekoľko týždňov. V niektorých prípadoch budete musieť na úplné zotavenie šesť mesiacov tvrdo pracovať na stave kefky.
Zároveň je potrebné vylúčiť akúkoľvek amatérsku aktivitu - všetky cvičenia, ako aj ich intenzitu a trvanie je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.
Results
Zlomenina zápästia je veľmi nepríjemné zranenie, ktoré obeti výrazne skomplikuje život. Tento problém však možno prekonať, ak okamžite kontaktujete lekárov a začnete kvalifikovanú liečbu.
