Tento článok sa bude zaoberať symptómami a znakmi rakoviny krčka maternice.
Nádory krčka maternice sú veľmi časté medzi rakovinami reprodukčného systému u žien. V modernej lekárskej praxi je zvykom vyčleniť dve najčastejšie onkologické ochorenia tejto oblasti, ktorými sú rakovina krčka maternice a rakovina samotných tkanív.
Krčka maternice je obzvlášť častou lokalizáciou zhubných nádorových procesov v pohlavných orgánoch u žien. Vzhľadom na to, že pozostáva z viacvrstvového epitelového tkaniva umiestneného vo vestibule maternice a žľazových tkanív kanálika maternice, je táto oblasť veľmi citlivá na rôzne druhy bunkových transformácií, ku ktorým dochádza v dôsledku infekcie nebezpečným vírusom. - ľudský papilomavírus. Vďaka týmto skutočnostiam sa tento typ rakoviny u žien rozvinie rádovo častejšie ako iné rakoviny.
Symptómy a príznaky rakoviny krčka maternice u žien je dôležité identifikovať vopred.
Zhubných nádorov tohto orgánu je najviacbežné u žien stredného a staršieho veku. Negatívny priebeh tohto ochorenia, ktorý je v posledných rokoch pozorovaný v onkologickej a gynekologickej praxi, naznačuje, že rýchlo narastá aj počet prípadov tohto ochorenia u mladých žien. Rakovina krčka maternice vo väčšine prípadov veľmi dobre reaguje na liečbu, no treba si uvedomiť, že priaznivá prognóza nastáva len pri včasnej diagnóze. Identifikácia prvých príznakov rakoviny krčka maternice môže byť náročná.
Každá žena by mala vedieť o príčinách tejto nebezpečnej patológie. To jej pomôže včas identifikovať tento problém a včas sa poradiť s lekárom. Liečba malígnych procesov postihujúcich krčka maternice by sa mala vykonávať v počiatočných štádiách a čím skôr sa vykonajú pokusy zastaviť vývoj ochorenia, tým väčšiu šancu má žena na úplné uzdravenie.
Symptómy rakoviny krčka maternice sú popísané nižšie.
Odrody tejto patológie
Verí sa, že rakovina krčka maternice sa líši v závislosti od buniek, v ktorých sa nádor nachádza, a preto existujú dve takéto formy rakoviny – skvamocelulárny a adenokarcinóm, ktorý sa tiež nazýva rakovina žliaz.
V prvej situácii tvorby malígneho nádoru sa patologický proces vyvíja z plochých buniek umiestnených na dne maternice a v druhej - z epiteliálnych buniek, ktoré tvoria žľazové tkanivo, ktoré pokrývacervikálny kanál maternice. Bez ohľadu na typ ochorenia budú jeho hlavné príznaky do značnej miery podobné. Právo na stanovenie diagnózy je v tomto prípade vyhradené výlučne onkológovi, ktorý vyhodnotí všetky výsledky diagnostických testov pacienta, vrátane laboratórnych testov, ktoré sú schopné potvrdiť prítomnosť tej či onej formy onkologického ochorenia.
Príznaky rakoviny krčka maternice
Bežné príznaky rakoviny krčka maternice sú:
- drastický úbytok hmotnosti v dôsledku výrazného zníženia chuti do jedla;
- neprimerané zvýšenie teploty;
- suchosť a bledosť pokožky;
- stav slabosti;
- periodické závraty;
- jav nadmerného potenia.
Fotografie symptómov a znakov rakoviny krčka maternice ukáže lekár.
Takéto príznaky môžu naznačovať všeobecné poruchy vo fungovaní ženského tela a sú spravidla pozorované pri rôznych onkologických patológiách nielen krčka maternice, ale aj iných ľudských orgánov. Vyššie uvedené stavy však nie vždy hovoria o malígnych procesoch, pretože je známych veľa iných chorôb, ktoré majú tieto príznaky. Rakovina krčka maternice nie je vždy potvrdená.
Špecifické symptómy choroby
Tento druh patologických procesov vyskytujúcich sa v krčku maternice má dosť zvláštnu symptomatológiu, ktorá toto ochorenie odlišuje od iných. Hlavným znakom vzniku malígneho nádoru na krčku maternice súrôzne krvácanie z maternice alebo uvoľnenie tekutiny obsahujúcej krv z vagíny. Tento jav možno pozorovať po pohlavnom styku alebo počas neho, ako aj v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. V závislosti od štádia vývoja ochorenia môžu mať takéto sekréty veľmi odlišnú konzistenciu a vôňu. V počiatočných štádiách malígneho procesu sa výtok môže líšiť od neskorších. Vyznačujú sa spravidla nevýznamnými krvnými sekrétmi, ktoré nemajú špecifický zápach.
Aké ďalšie príznaky rakoviny krčka maternice sú možné?
Bolestivý syndróm pri rakovine krčka maternice
V tomto období sa žena môže sťažovať aj na bolesť a rôzne pocity ťahania v podbrušku a krížovej kosti. Podobný bolestivý syndróm sa pozoruje aj v pokročilejších štádiách rakoviny, keď nádor prerastá do susedných tkanív a orgánov. Výskyt bolesti môže tiež signalizovať, že zápal sa pripojil k procesu vývoja nádoru, zvyčajne spôsobený infekciou miesta lézie a okolitých tkanív.
Skoré príznaky rakoviny krčka maternice u žien sú predmetom záujmu mnohých.
Prítomnosť bolesti môže byť aj príznakom opuchu a v neskorších štádiách - šírenia metastáz do lymfatických uzlín malej panvy, upchatia lymfatických ciest a ciev. U takýchto pacientov možno pozorovať edém nielen pohlavných orgánov, ale aj nôh, zhoršený odtok moču, vyvolaný tlakom zväčšených lymfatických uzlín anádory v močovodov. To často spôsobuje hydronefrózu a rozvoj hnisavého zápalu v močovom systéme.
V týchto prípadoch môže byť krv v moči, čo je uľahčené klíčením malígneho novotvaru v močovom mechúre. V črevách sa môžu vyvinúť fistuly, ktoré sťažujú prechod stolice. Tieto príznaky sa však spravidla pozorujú v najpokročilejších štádiách rakoviny a naznačujú, že liečba takejto patológie bude predstavovať vážne ťažkosti a pacient má veľmi malú šancu na uzdravenie.
Hlavným dôvodom na obavy je teda výtok krvi zo ženského pohlavného traktu, ktorý môže byť prvým signálom prítomnosti nebezpečnej choroby.
Symptómy a príznaky rakoviny krčka maternice závisia od štádia.
Štádiá onkologických nádorov
Celkovo existuje päť hlavných štádií rakoviny krčka maternice, ktorých symptómy sa navzájom líšia. Sú to:
- Štádium 0. Nebezpečenstvo tohto obdobia priebehu ochorenia spočíva v tom, že rakovinový proces nespôsobuje špecifické príznaky. V tomto štádiu dochádza k miernej zmene v štruktúre buniek, ktoré môže imunitný systém poraziť samostatne alebo začať ďalší vývoj malígneho procesu. Dôvodom takýchto zmien na bunkovej úrovni môže byť erózia krčka maternice alebo infekcia ženy ľudským papilomavírusom. Toto štádium rakoviny môže v niektorých prípadoch trvať niekoľko rokov bez toho, aby spôsobovalo veľké obavy alebo symptómy. Zistiť zmenybunky možno získať len špeciálnymi histologickými a cytologickými štúdiami.
- 1 štádium rakoviny krčka maternice. Príznaky môžu úplne chýbať. V niektorých prípadoch dochádza k výtoku krvi v rôznych obdobiach menštruačného cyklu alebo v súvislosti so sexuálnou aktivitou. V prvom štádiu má malígny nádor veľkosť približne 1 cm alebo menej. Spravidla sa nezobrazuje mimo cervikálneho kanála maternice a ovplyvňuje epiteliálnu vrstvu buniek v hĺbke nie väčšej ako 3-5 mm. V tomto štádiu vývoja rakoviny nemôžu gynekológovia vždy určiť jej prítomnosť vykonaním rutinného vyšetrenia ženy. V tomto štádiu je úplné zotavenie možné len po odstránení postihnutých tkanív a vhodnej sprievodnej terapii.
Príznaky rakoviny krčka maternice v počiatočnom štádiu môže odhaliť iba skúsený odborník.
- Štádium 2. V tomto prípade sa malígny novotvar už neobmedzuje len na krčok maternice a rastie v určitých smeroch, ale neovplyvňuje susedné orgány nachádzajúce sa v malej panve. V tomto štádiu zvyčajne vždy dochádza k výtoku krvi z pohlavných orgánov, ktoré sa objavujú spontánne, bez ohľadu na vonkajšie a cyklické okolnosti. Výskyt takýchto symptómov je spôsobený porážkou onkológie krvných ciev. Navyše toto štádium rakoviny takmer vždy sprevádza bolesť v podbrušku a strata hmotnosti.
- 3 štádium rakoviny krčka maternice. Príznaky sú už výrazné. malígny novotvarzačína prenikať do oblasti panvy a ovplyvňovať susedné orgány. Znaky tohto procesu sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú v predchádzajúcom štádiu rakoviny, ale stávajú sa jasnejšie. Rast malígneho nádoru už môže ovplyvniť orgány močového systému, v dôsledku čoho sa často pozorujú príznaky hydronefrózy a iných obličkových patológií. Rakovina je v tomto prípade liečená chirurgicky, avšak lekárska prax ukazuje, že často dochádza k relapsom choroby. Po odstránení nádoru môže nasledovať dlhá fáza remisie, ktorá trvá až niekoľko mesiacov, no často sa stav pacienta zhorší v dôsledku nových rakovinových lézií.
- Štádium 4. Malígny nádor nadobúda významnú veľkosť a začína presahovať malú panvu a postihovať ďalšie orgány. V tomto štádiu sa v ženskom tele rozvíjajú nezvratné deštruktívne procesy. Medzi hlavné príznaky ochorenia patrí: krvavý výtok s hnisavým zápachom, metastázy do susedných orgánov. Prítomnosť hnisavého výboja naznačuje, že sa začal proces rozpadu nádoru, čo spôsobuje ťažkú intoxikáciu, keď pacient môže zomrieť iba na otravu. Existujú vážne ťažkosti s močením. Prognóza ochorenia je v tomto štádiu mimoriadne nepriaznivá – vo väčšine prípadov končí smrťou.
Fotografia príznakov rakoviny krčka maternice pomôže rozlíšiť jedno štádium ochorenia od druhého.
Iné príznaky
Charakteristické znaky začiatkuonkologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v krčku maternice na bunkovej úrovni, sú špecifické leucorrhea, ktoré majú často mliečnu alebo hnedastú farbu a niekedy sa líšia tým, že obsahujú pruhy krvi.
Mnohí lekári tiež považujú zvýšenú úzkosť a excitabilitu za symptóm rakoviny. psychosomatické zmeny v tele. Medzi ne patrí vegetatívno-vaskulárna dystónia, najmä ak pacient už touto chorobou trpí, potom sa v takýchto prípadoch zvyčajne zhoršuje alebo sa opakuje. Okrem toho dochádza k poruchám spánku, výskytu náhlych záchvatov paniky, aj keď na to chýbajú predpoklady, napríklad vo forme stresu.
Diagnostické potvrdenie choroby
Diagnózu „rakoviny krčka maternice“možno stanoviť až po absolvovaní celého radu výskumných aktivít, laboratórnych aj inštrumentálnych. Hlavným dôvodom začiatku vyšetrenia môže byť výskyt symptómov charakteristických pre túto patológiu. Ak však žena navštívi lekára v ranom štádiu, takéto príznaky najčastejšie chýbajú alebo charakterizujú prekancerózne ochorenie.
Prvotným diagnostickým postupom je v tomto prípade gynekologické vyšetrenie, ktoré sa však považuje za neinformatívne, pretože u žien nie je možné vizuálne určiť príznaky rakoviny krčka maternice vo včasnom štádiu.
Jednou z najinformatívnejších a zároveň cenovo dostupných diagnostických metód je kolposkopia, pomocou ktorej je možné identifikovať a oddeliť upravený epitel od zdravého, resp.aj predbežné posúdenie kvality nádoru a presné miesto jeho lokalizácie. Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné odobrať cielený ster na zistenie prítomnosti onkologicky zmutovaných buniek, ako aj vykonať biopsiu na zvýšenie informačného obsahu cytologických a histologických štúdií.
Táto technika môže byť dvoch druhov – jednoduchá, keď sa nepoužívajú lieky, a rozšírená, keď sa oblasti postihnuté onkologickým procesom liečia Lugolovým roztokom a kyselinou octovou. Pokročilá metóda zvyčajne poskytuje presnejší obraz choroby.
Ešte modernejším a vylepšeným postupom je takzvaná chromokolposkopia. Táto metóda sa vyznačuje použitím špeciálnych jadrových farbív, napríklad 0,1% roztoku hematoxylínu alebo 1% roztoku goluidínovej modrej. Malígne bunky sa vyznačujú polyferatívnou aktivitou, takže patologické tkanivá sú v tomto prípade sfarbené do tmavomodrého odtieňa.
Čo ešte mám urobiť pri príznakoch a príznakoch rakoviny krčka maternice?
Cytológia
Cytologické skríningy zhubných nádorov krčka maternice sú veľmi dôležité štúdie v skorých štádiách ochorenia. Táto metóda umožňuje odhaliť zhubné bunky na začiatku malignity ešte pred objavením sa zrakových prejavov na epiteli krčka maternice.
Cytológia nám umožňuje určiť prítomnosťonkologickej patológie, ako aj na určenie stupňa diferenciácie, stromálnej reakcie a histologického typu malígneho novotvaru.
Cytologické štúdie sú veľmi informatívne pri preventívnych prehliadkach a dokážu odhaliť nielen prítomnosť onkologických, ale aj prekanceróznych stavov.
Histologické a morfologické vyšetrenia
Biopsia je veľmi dôležitá technika, ktorá ovplyvňuje presnú diagnostiku a detekciu konkrétnej formy a kvality nádoru v jeho rôznych lokalizáciách. Vzorky patologických tkanív sa môžu odoberať rôznymi spôsobmi, ale cieľom štúdie je identifikovať histologické a morfologické vlastnosti novotvaru.
Histologické testy na rakovinu krčka maternice sa zvyčajne vykonávajú po všetkých procedúrach a upresňujú vyšetrenia.
Je veľmi dôležité, aby bola biopsia cielená, to znamená, že patologické tkanivo by sa malo odobrať na analýzu, pretože ak sa tak nestane, výsledky štúdie sa nepovažujú za informatívne.
Nádorové markery
Krvné testy na zhubné novotvary krčka maternice na nádorové markery sú mimoriadne informatívne, ale to možno povedať iba pomocou krvných testov v 3. a 4. štádiu ochorenia. V skorších štádiách nemusia tieto laboratórne aktivity poskytnúť jasný obraz o klinickom obraze rakoviny.
Viac ako 93 % všetkých prípadov ochorenia sa zistí presneSpinocelulárny karcinóm ako typ onkologickej patológie krčka maternice. Na jeho diagnostiku sa spravidla používa onkomarker SCCA.
Inštrumentálne metódy
Okrem vyššie opísaných štúdií sa používajú aj niektoré typy inštrumentálnej diagnostiky. Ultrazvuk v tomto prípade môže určiť rakovinu závažnejších štádií a CT a MRI panvových orgánov sa považujú za najinformatívnejšie metódy. Vrstvený rez cervikálneho epitelu umožňuje špecialistom jasne určiť prítomnosť patologických tkanív, ako aj objasniť ich veľkosť a umiestnenie.
Pozreli sme sa na diagnózu a hlavné symptómy a príznaky rakoviny krčka maternice.
Liečba
Odstránenie maternice a príveskov je možné vykonať pomocou laparoskopie. Metóda sa vyhýba rozsiahlym rezom, traumatizácii vnútorných orgánov a tvorbe zrastov. Doba hospitalizácie s laparoskopickou intervenciou je oveľa kratšia ako pri klasickej operácii a je 3-5 dní. Okrem toho je možné vykonať vaginálnu plastickú chirurgiu.
Radioterapia rakoviny krčka maternice sa môže podávať pred operáciou zrýchleným spôsobom, aby sa zmenšila veľkosť nádoru a uľahčilo sa jeho odstránenie. V mnohých prípadoch sa najskôr vykoná operácia, potom sa tkanivo ožiari, aby sa zabili všetky zvyšné malígne bunky.
Ak je operácia kontraindikovaná, používa sa kombinácia diaľkovej a intrakavitárnej rádioterapie.
Často používaná adjuvantná (pooperačná) chemoterapia s použitím „fluorouracilu“a/alebo"Cisplatina". Chemoterapia sa môže podať pred chirurgickým zákrokom na zníženie veľkosti nádoru. V niektorých prípadoch sa chemoterapia používa ako samostatná liečba.
Ako dlho žijú ľudia s príznakmi rakoviny krčka maternice?
Forecast
Rakovina krčka maternice je závažné ochorenie, no pri včasnej diagnóze sa dá úspešne vyliečiť. V 1. štádiu je prežitie počas piatich rokov 78 %, v 2. štádiu - 57 %, v 3. štádiu - 31 %, v 4. štádiu - 7,8 %. Celkové prežitie po piatich rokoch je 55 %.
Po ukončení liečby by pacientky mali pravidelne sledovať gynekológ. Počas prvých 2 rokov sa analýza na SCC, ultrazvuk a v prípade potreby CT vykonáva raz za štvrťrok, počas nasledujúcich 3 rokov - raz za šesť mesiacov. Röntgenové vyšetrenie pľúc sa vykonáva 2-krát ročne.
Spätná väzba na príznaky rakoviny krčka maternice je uvedená nižšie.
Recenzie
Recenzie o liečbe tejto patológie sú protichodné. Existuje veľké množstvo komentárov, ktoré zanechali ženy, ktorým sa podarilo chorobu poraziť. Ale s tým všetkým je riziko nepriaznivého výsledku vysoké. Závisí to od štádia, v ktorom sa onkopatológia zistí. Preto je dôležité pravidelne navštevovať lekára, sledovať svoj zdravotný stav.
