Materské mlieko je prvá potravina, ktorá sa dostane do tela novorodenca. Je to živná tekutina, ktorú produkujú mliečne žľazy ženy. Sú situácie, ktoré vyžadujú analýzu materského mlieka, aby sa určili jeho kvalitatívne ukazovatele a ubezpečili sa, že v zložení nie sú žiadne patologické mikroorganizmy.
Čo to je?
Prvých pár dní po narodení dieťaťa sa z mliečnych žliaz žien vylučuje mledzivo, nie mlieko. Je dosť výživný a menej mastný. Pomocou kolostra sa telo dieťaťa osídľuje prospešnou mikroflórou a prispôsobuje sa vonkajšiemu prostrediu.
Pôsobí laxatívne, podporuje rýchlu obnovu detského organizmu po fyziologickej žltačke, dáva vznik silnému imunitnému systému, obsahuje najväčšie množstvo bielkovín, imunoglobulínov a kyseliny askorbovej.
V skutočnosti sa mlieko objavuje 3-5 dní po narodení dieťaťa. Jehozloženie:
- voda – až 85 %;
- bielkoviny – do 1%;
- tuky – do 5 %;
- sacharidy - asi 7%;
- hormonálne aktívne látky;
- makro a mikroživiny;
- vitamíny.
Zloženie materského mlieka sa mení v závislosti od veku dieťaťa. Do šiestich mesiacov má dieťa vysokú potrebu tukov a bielkovín, ktorá sa po dosiahnutí 6. mesiaca znižuje. To znamená, že mlieko sa stáva menej tučným, znižuje sa množstvo bielkovín. Paralelne dochádza k nárastu sacharidov, minerálov nevyhnutných pre správnu tvorbu pohybového a nervového systému.
Mikroorganizmy v mlieku
Prevládal názor, že materské mlieko je úplne sterilné, no početné štúdie ukázali, že obsahuje oportúnne kmene mikroorganizmov, ktoré môžu osídliť kožu, sliznice a črevný trakt človeka bez toho, aby mu ublížili. Za určitých okolností, napríklad pri znížení imunity, pri podchladení, v období po infekčnom ochorení sa baktérie stanú patogénnymi mikroorganizmami, ktoré sa začnú aktívne množiť.
Keď sa tieto dostávajú do tela dieťaťa počas kŕmenia, vyvolávajú rozvoj mnohých chorôb:
- enterokolitída;
- zápalové ochorenia kože a slizníc;
- dysbióza.
Ako identifikovať patogén?
Povahu a typ patogénu, ktorý vyvoláva vývoj patologických stavov u dieťaťa, je možné objasniť, ak darujete materské mlieko na analýzu. Ide o špecifický test, ktorý umožňuje nielen zistiť prítomnosť patogénnej mikroflóry, ale aj určiť jej citlivosť na antibakteriálne liečivá.
Analýza materského mlieka sa nevyžaduje u všetkých dojčiacich žien. Indikáciou je podozrenie na infekčný proces v tele dieťaťa a zápalové stavy na strane mliečnych žliaz matky.
Analýza materského mlieka sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:
- časté hnisavé vyrážky na koži dieťaťa;
- prejavy dysbakteriózy;
- pravidelne sa objavujúce nečistoty hlienu a zelené škvrny vo výkaloch dieťaťa;
- príznaky zápalového procesu v mliečnej žľaze matky (bolesť, hyperémia, horúčka, hnisavý výtok z bradavky);
- Nízky prírastok hmotnosti u dieťaťa v kombinácii s jedným z vyššie uvedených stavov.
Pravidlá zberu mlieka
Ak chcete prejsť analýzou materského mlieka, musíte pri jeho zbere dodržiavať určité pravidlá:
- Pripravte nádobu na materiál. Môžu to byť špeciálne poháre alebo sklenené dózy zakúpené v lekárni, ale predvarené s viečkami.
- Pre každý prsník by mala byť označená samostatná nádoba.
- Umyte si ruky a hrudník mydlom.
- Prvých 10 ml odsajte oddelene, pretože sa nepoužívajú na výskum.
- Ďalej dekantujte 10 ml z každej žľazy do samostatných nádob a pevne uzavrite viečkami.
Analýza materského mliekabude s najvýznamnejšími výsledkami, ak bude materiál doručený do laboratória do 2 hodín po jeho odbere. Zvyčajne je výsledok hotový do týždňa.
Kŕmenie pri určovaní mikroorganizmov v mlieku
Svetová zdravotnícka organizácia nepovažuje prítomnosť patogénnych mikroorganizmov v materskom mlieku za dôvod nedojčenia, pretože všetky tieto baktérie stimulujú tvorbu protilátok v ženskom tele a tie sa zasa dostávajú do tela dieťaťa. gastrointestinálny trakt, chráňte ho.
Pokiaľ sú v matke mikroorganizmy, ale bez zápalu, dojčenie sa považuje za bezpečné.
Pri zistení zlatého stafylokoka sú matke predpísané antibakteriálne lieky, pričom sa uprednostňujú najmenej toxické (cefalosporíny, makrolidy, penicilíny). Počas užívania antibiotík sa odporúča, aby dieťa bolo priložené na zdravý prsník, ktorý pacientke pravidelne odsáva.
Ak sa príznaky stafylokokovej infekcie zistia u matky aj dieťaťa, liečia sa obe. U dieťaťa sa patologický proces prejavuje takto:
- konjunktivitída - kyslé oči, v kútikoch sa objavuje hnisavý výtok sprevádzaný opuchmi a hyperémiou;
- omfalitída – opuch a začervenanie pupka, prítomnosť hnisavého výtoku;
- stafyloderma - vezikuly na koži s hnisavým obsahom, obklopené hyperemickou korunou;
- enterokolitída – riedka stolica až 10-krát denne, výkaly zmiešané s krvou a hlienom, bolesť brucha,nevoľnosť, vracanie.
Vyhodnotenie výsledkov
Analýza materského mlieka môže mať 4 výsledky:
- Žiadny rast mikroflóry. Tento výsledok je veľmi zriedkavý, pretože mlieko vo väčšine prípadov nie je sterilné.
- Prítomnosť oportúnnej mikroflóry v prijateľných množstvách. To znamená, že mlieko obsahuje malé množstvo mikroorganizmov, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre telo matky a dieťaťa.
- Prítomnosť patogénnej mikroflóry v počte kolónií je nižšia ako 250 CFU / ml. To znamená, že nebezpečné kmene boli zasiate, ale ich úrovne sú v normálnom rozmedzí, čo znamená, že sú bezpečné.
- Prítomnosť patogénnej mikroflóry v počte kolónií je viac ako 250 CFU/ml. Táto možnosť si vyžaduje liečbu a nedojčenie.
Zo zástupcov patogénov možno vysievať:
- salmonella;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- huby rodu Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Akékoľvek ukazovatele sú uvedené vo formulári analýzy, interpretáciu výsledkov by mal vykonať ošetrujúci lekár.
Analýza tuku
Obsah tuku je dôležitým ukazovateľom, od ktorého závisí sýtosť a pohoda dieťaťa. Jeho nedostatok vedie k tomu, že dieťa zle priberá a vysoký obsah tuku môže byť provokatérom dysbakteriózy.
Pre správny výsledok je potrebné zbierať „zadné“mlieko. Toto je živná tekutina, ktorá sa dostáva do tela dieťaťa po "predku", ktorá obsahuje veľké množstvo vody a laktózy. Mlieko je ošetrené kyselinou sírovou, ktorá vyvoláva zrážanie tukov. Hladina tuku sa určuje pomocou butyrometra. Analýza materského mlieka na obsah tuku má tieto normálne ukazovatele: 3, 5-3, 8 %.
Iné štúdie
Existuje množstvo testov materského mlieka na určenie kvalitatívnych a kvantitatívnych ukazovateľov zloženia:
- hodnotenie ukazovateľov podielu;
- hladiny protilátok.
1. Stanovenie špecifickej hmotnosti materského mlieka
Ukazovatele určujú pomer bielkovín a tukov. V závislosti od zrelosti mlieka sa čísla môžu líšiť. Materiál na výskum sa zhromažďuje 1-1,5 hodiny po kŕmení dieťaťa. V laboratóriu sa mlieko naleje do sklenenej skúmavky a ponorí sa do nej hustomer. Vyhodnotenie výsledkov závisí od teplotného režimu miestnosti, v ktorej sa štúdia uskutočňuje.
Normálne hodnoty sú 1,026-1,036 za predpokladu, že teplota je 15 oC. Keď teplota stúpa alebo klesá s každým stupňom, k výsledkom sa pripočíta alebo odpočíta 0, 001.
2. Hladiny protilátok v materskom mlieku
Hladina imunoglobulínov v materskom mlieku sa v rôznych obdobiach života dieťaťa líši. V prvých dňoch po narodení, kým mliečne žľazy produkujú kolostrum, je množstvo imunoglobulínu A najväčšie. Ku koncu klesáprvý týždeň a na tejto úrovni sa udrží 8-10 mesiacov.
Malé množstvo obsahuje imunoglobulíny M, G, interferón, interleukíny, makrofágy, lymfocyty.
Kde si urobiť test materského mlieka
Výskum sa uskutočňuje v súkromných klinických laboratóriách. Ich cena závisí od použitej metódy a použitých technológií. Materiál môžete darovať z vlastnej iniciatívy alebo na odporúčanie lekára, ktorý vydal odporúčanie na rozbor. Materské mlieko, ktorého sterilita je cenná aj pre matku, je dôležitou súčasťou formovania budúceho zdravia bábätka, čo znamená, že treba vynaložiť maximálne úsilie na udržanie laktácie čo najdlhšie.
