Na kontrolu práce celého organizmu alebo každého jednotlivého orgánu, motorického aparátu, dráh miechy sú potrebné. Ich hlavnou úlohou je dodávať impulzy vysielané ľudským „počítačom“do tela a končatín. Akékoľvek zlyhanie v procese vysielania alebo prijímania impulzov reflexného alebo sympatického charakteru je spojené s vážnymi patológiami zdravia a všetkých životných aktivít.
Aké sú dráhy v mieche a mozgu?
Cesty mozgu a miechy fungujú ako komplex nervových štruktúr. V priebehu ich práce sú impulzné impulzy vysielané do špecifických oblastí šedej hmoty. Impulzy sú v podstate signály, ktoré podnecujú telo konať na volanie mozgu. Dráhy miechy tvoria viaceré skupiny nervových vlákien, ktoré sa líšia funkčnými charakteristikami. Patria sem:
- projektívne nervové zakončenia;
- asociatívne cesty;
- komisurálne viazacie korene.
Výkon miechových vodičov navyše vyžaduje nasledujúcu klasifikáciu, podľa ktorej môžu byť:
- motor;
- touch.
Citlivé vnímanie a ľudská motorická aktivita
Zmyslové alebo citlivé dráhy miechy a mozgu slúžia ako nevyhnutný prvok kontaktu medzi týmito dvoma najzložitejšími systémami v tele. Tiež vysielajú impulzívnu správu do každého orgánu, svalového vlákna, rúk a nôh. Okamžité odoslanie impulzného signálu je základným momentom pri realizácii koordinovaných koordinovaných pohybov tela vykonávaných bez akéhokoľvek vedomého úsilia osobou. Impulzy vysielané mozgom, nervové vlákna dokážu rozpoznať prostredníctvom dotyku, bolesti, telesnej teploty, pohybového aparátu.
Motorické dráhy miechy predurčujú kvalitu reflexnej reakcie človeka. Zabezpečujú vysielanie impulzných signálov z hlavy do reflexných zakončení hrebeňa a svalového aparátu, dodávajú človeku schopnosť sebakontroly motoriky - koordinácie. Tieto dráhy sú tiež zodpovedné za prenos podnetov do zrakových a sluchových orgánov.
Kde sú cesty?
Po oboznámení sa s anatomickými rozlišovacími znakmi miechy je potrebné zistiť, kde sa nachádzajú samotné dráhy miechy, pretože tento pojem zahŕňa množstvo nervovej hmoty a vlákien. Nachádzajú sa v špecifických životne dôležitých látkach: šedej a bielej. Vzájomné prepojeniemiechové rohy a kôra ľavej a pravej hemisféry, ktoré vedú dráhy cez nervové spojenia, poskytujú kontakt medzi týmito dvoma oddeleniami.
Funkciou dirigentov hlavných ľudských orgánov je realizovať zamýšľané úlohy s pomocou špecifických oddelení. Najmä dráhy miechy sú v horných stavcoch a hlave, čo možno podrobnejšie opísať takto:
- Asociatívne spojenia sú akési „mosty“, ktoré spájajú oblasti medzi kôrou hemisfér a jadrami miechovej substancie. V ich štruktúre sú vlákna rôznych veľkostí. Relatívne krátke nepresahujú hemisféru ani jej mozgový lalok. Dlhšie neuróny prenášajú impulzy, ktoré cestujú na určitú vzdialenosť do šedej hmoty.
- Komisurálne dráhy sú teleso s corpus callosum a plnia úlohu spájania novovytvorených úsekov v hlave a mieche. Vlákna z hlavného laloka vyžarujú von a sú umiestnené v bielej miechovej substancii.
- Projektívne nervové vlákna sa nachádzajú priamo v mieche. Ich výkon umožňuje v krátkom čase vzniknúť impulzom v hemisférach a nadviazať komunikáciu s vnútornými orgánmi. Rozdelenie miechy na vzostupnú a zostupnú dráhu sa týka práve vlákien tohto typu.
Sústava vzostupných a zostupných vodičov
Vzostupné dráhy miechy napĺňajú ľudskú potrebu zraku, sluchu, motorických funkcií a ich kontakt s dôležitýmitelesné systémy. Receptory pre tieto spojenia sa nachádzajú v priestore medzi hypotalamom a prvými segmentmi chrbtice. Vzostupné dráhy miechy sú schopné prijímať a posielať ďalej impulzný impulz prichádzajúci z povrchu vrchných vrstiev epidermy a slizníc, orgánov na podporu života.
Na druhej strane zostupné dráhy miechy zahŕňajú vo svojom systéme tieto prvky:
- Pyramídový neurón (vychádza z mozgovej kôry, potom sa rúti dole, obchádza mozgový kmeň; každý z jeho zväzkov sa nachádza na miechových rohoch).
- Centrálny neurón (ide o motorický neurón, spájajúci predné rohy a kôru hemisfér s reflexnými koreňmi; spolu s axónmi vstupujú do reťazca aj prvky periférneho nervového systému).
- Spinocerebelárne vlákna (vodiče dolných končatín a chrbtice, vrátane sfénoidných a tenkých väzov).
Pre bežného človeka, ktorý sa nešpecializuje na oblasť neurochirurgie, je pomerne ťažké porozumieť systému, ktorý predstavujú zložité dráhy miechy. Anatómia tohto oddelenia je skutočne zložitá štruktúra pozostávajúca z prenosov nervových impulzov. Ale práve vďaka nej existuje ľudské telo ako celok. Vďaka dvojitému smeru, ktorým pôsobia vodivé dráhy miechy, je zabezpečený okamžitý prenos impulzov, ktoré nesú informácie z ovládaných orgánov.
Hlboké senzorické vodiče
Štruktúra nervových povrazov, pôsobiaca smerom nahor, je viaczložková. Tieto dráhy miechy sú tvorené niekoľkými prvkami:
- Burdachov zväzok a Gaullov zväzok (sú to dráhy hlbokej citlivosti umiestnené na zadnej strane chrbtice);
- spinothalamický zväzok (umiestnený na strane chrbtice);
- Goverov zväzok a Flexigov zväzok (cerebelárne dráhy umiestnené po stranách stĺpca).
Vnútri medzistavcových uzlín sú bunky neurónov s vysokým stupňom citlivosti. Procesy lokalizované v periférnych oblastiach sa končia v najvhodnejších svalových tkanivách, šľachách, kostných a chrupavkových vláknach a ich receptoroch.
Centrálne procesy buniek, ktoré sa nachádzajú za nimi, zase držia smer k mieche. Vďaka hlbokej citlivosti zadné nervové korene nezasahujú hlboko do šedej hmoty a tvoria iba zadné chrbtové stĺpce.
Tam, kde tieto vlákna vstupujú do miechy, sa delia na krátke a dlhé. Ďalej sú dráhy miechy a mozgu posielané do hemisfér, kde dochádza k ich kardinálnej redistribúcii. Väčšina z nich zostáva v zónach predného a zadného centrálneho gyru, ako aj v oblasti koruny.
Z toho vyplýva, že tieto dráhy vedú citlivosť, vďaka ktorej človek cíti, ako funguje jeho svalovo-kĺbový aparát, cíti akýkoľvek vibračný pohyb resp.hmatový dotyk. Gaullov zväzok, ktorý sa nachádza priamo v strede miechy, distribuuje pocity z dolnej časti trupu. Burdachov zväzok je umiestnený hore a slúži ako vodič citlivosti horných končatín a príslušnej časti tela.
Ako zistiť stupeň zmyslového vnímania?
Stupeň hlbokej citlivosti môžete určiť pomocou niekoľkých jednoduchých testov. Na ich implementáciu sú oči pacienta zatvorené. Jeho úlohou je určiť konkrétny smer, ktorým lekár alebo výskumník vykonáva pohyby pasívneho charakteru v kĺboch prstov, rúk alebo nôh. Je tiež žiaduce podrobne opísať polohu tela alebo polohu, ktorú jeho končatiny zaujali.
Pomocou ladičky pre citlivosť na vibrácie môžete skúmať vodivé dráhy miechy. Funkcie tohto zariadenia pomôžu presne určiť čas, počas ktorého pacient zreteľne cíti vibrácie. Ak to chcete urobiť, vezmite zariadenie a kliknite naň, aby ste vydali zvuk. Na tomto mieste je potrebné nasadiť akýkoľvek kostený výbežok na tele. V prípade, že táto citlivosť klesne skôr ako v iných prípadoch, možno predpokladať, že sú postihnuté zadné piliere.
Test zmyslu pre lokalizáciu znamená, že pacient zatvorí oči a presne ukáže na miesto, kde sa ho výskumník pred niekoľkými sekundami dotkol. Za uspokojivý indikátor sa považuje, ak pacient urobil chybu v rozmedzí jedného centimetra.
Zmyslová vnímavosť pokožky
Štruktúra dráh miechy to umožňujeperiférnej úrovni na určenie stupňa citlivosti kože. Faktom je, že nervové procesy protoneurónu sa podieľajú na kožných receptoroch. Procesy nachádzajúce sa v strede zadných procesov sa rútia priamo do miechy, v dôsledku čoho sa tam vytvára Lysauerova zóna.
Rovnako ako dráha hlbokej citlivosti, aj dráha kože je tvorená niekoľkými postupne spojenými nervovými bunkami. V porovnaní so spinotalamickým zväzkom nervových vlákien sú informačné impulzy prenášané z dolných končatín alebo dolnej časti trupu mierne vyššie a v strede.
Citlivosť pokožky sa mení podľa kritérií založených na povahe podnetu. Ona sa stane:
- temperature;
- termálne;
- pain;
- taktile.
V tomto prípade je posledný typ citlivosti kože spravidla prenášaný vodičmi hlbokej citlivosti.
Ako vedieť o prahu bolesti a teplotnom rozdiele?
Na určenie úrovne bolesti lekári používajú injekčnú metódu. Na najneočakávanejších miestach pre pacienta lekár aplikuje niekoľko ľahkých injekcií špendlíkom. Oči pacienta by mali byť zatvorené, pretože. nesmie vidieť, čo sa deje.
Hranicu citlivosti na teplotu je ľahké určiť. V normálnom stave človek zažíva rôzne pocity pri teplotách, ktorých rozdiel bol asi 1-2 °. Na identifikáciu patologického defektu vo forme porušenia citlivosti kože lekáripomocou špeciálneho prístroja - termoesteziometra. Ak nie, môžete otestovať teplú a horúcu vodu.
Patológie spojené s prerušením ciest
Vzostupne sa dráhy miechy formujú do polohy, vďaka ktorej človek cíti hmatové dotyky. Na štúdium si musíte vziať niečo mäkké, jemné a rytmickým spôsobom vykonať jemné vyšetrenie na zistenie stupňa citlivosti, ako aj skontrolovať reakciu chĺpkov, štetín atď.
Poruchy citlivosti kože, ktoré sa v súčasnosti považujú za:
- Anestézia je úplná strata citlivosti pokožky na špecifickej povrchovej oblasti tela. V prípade porušenia citlivosti na bolesť nastáva analgézia, v prípade teploty - termanestézia.
- Hyperestézia je opakom anestézie, jav, ktorý nastáva, keď prah vzruchu klesá, a keď stúpa, objavuje sa hypalgézia.
- Nesprávne vnímanie dráždivých látok (pacient si napríklad mýli chlad a teplo) sa nazýva dysestézia.
- Parestézia je porucha, ktorá sa môže prejaviť nespočetnými spôsobmi, od lezúcej triašky, pocitu elektrického šoku a jeho prechodu celým telom.
- Hyperpatia je najvýraznejšia. Vyznačuje sa tiež poškodením talamu, zvýšením prahu excitability, neschopnosťou lokálne určiť stimul, silným psycho-emocionálnym zafarbením všetkého, čo sa deje a tiež.prudká motorická reakcia.
Vlastnosti štruktúry klesajúcich vodičov
Zostupné dráhy mozgu a miechy zahŕňajú niekoľko väzov vrátane:
- pyramída;
- rubro-spinal;
- vestibulo-spinal;
- reticulo-spinal;
- zadné pozdĺžne.
Všetky vyššie uvedené prvky sú motorické dráhy miechy, ktoré sú zložkami nervových povrazov smerom nadol.
Takzvaná pyramídová dráha začína od najväčších buniek rovnakého mena, ktoré sa nachádzajú v hornej vrstve mozgovej hemisféry, najmä v zóne centrálneho gyru. Nachádza sa tu aj dráha prednej miechy - tento dôležitý prvok systému je nasmerovaný nadol a prechádza niekoľkými úsekmi zadného femorálneho puzdra. V mieste priesečníka medulla oblongata a miechy možno nájsť neúplnú dekusáciu, ktorá tvorí rovný pyramídový zväzok.
V tegmente stredného mozgu je vodivá rubrospinálna dráha. Začína sa od červených jadier. Pri výstupe sa jeho vlákna krížia a prechádzajú do miechy cez varoli a medulla oblongata. Rubrospinálna dráha vám umožňuje viesť impulzy z cerebellum a subkortikálnych uzlín.
Cesty bielej hmoty miechy začínajú v Deitersovom jadre. Vestibulo-spinálna dráha, ktorá sa nachádza v mozgovom kmeni, pokračuje v mieche a končí v jej predných rohoch. Prechod impulzov z vestibulárneho aparátu do motorického neurónu závisí od tohto vodiča.periférny systém.
V bunkách retikulárnej formácie zadného mozgu začína retikulo-spinálna dráha, ktorá je rozptýlená v samostatných zväzkoch v bielej hmote miechy hlavne zboku a spredu. V skutočnosti je to hlavný spojovací prvok medzi reflexným mozgovým centrom a muskuloskeletálnym systémom.
Zadné pozdĺžne väzivo sa tiež podieľa na spájaní motorických štruktúr s mozgovým kmeňom. Z toho závisí práca okulomotorických jadier a vestibulárneho aparátu ako celku. Zadný pozdĺžny zväzok sa nachádza v krčnej chrbtici.
Následky chorôb miechy
Cesty miechy sú teda životne dôležitými spojovacími prvkami, ktoré umožňujú človeku pohybovať sa a cítiť. Neurofyziológia týchto dráh je spojená so štrukturálnymi znakmi chrbtice. Je známe, že štruktúra miechy, obklopená svalovými vláknami, má valcový tvar. V rámci látok miechy riadia asociatívne a motorické reflexné dráhy funkčnosť všetkých telesných systémov.
V prípade ochorenia miechy, mechanického poškodenia alebo malformácií môže byť vodivosť medzi dvoma hlavnými centrami výrazne znížená. Porušenie dráh ohrozuje človeka úplným zastavením motorickej aktivity a stratou zmyslového vnímania.
Hlavným dôvodom nedostatočnej vodivosti impulzov je odumretie nervukoncovky. Najťažším stupňom poruchy vedenia medzi mozgom a miechou je paralýza a nedostatok citlivosti končatín. Potom môžu nastať problémy v práci vnútorných orgánov spojených s mozgom s poškodeným nervovým zväzkom. Napríklad poruchy v dolnej časti miechy vedú k nekontrolovanému močeniu a defekácii.
Liečia sa choroby miechy a ciest?
Len vznikajúce degeneratívne zmeny sa takmer okamžite prejavia vo vodivej aktivite miechy. Inhibícia reflexov vedie k výrazným patologickým zmenám v dôsledku smrti neurónových vlákien. Nie je možné úplne obnoviť oblasti narušeného vedenia. Choroba prichádza rýchlo a postupuje rýchlosťou blesku, takže hrubým poruchám vedenia sa dá vyhnúť len vtedy, ak sa včas začne medikamentózna liečba. Čím skôr sa tak stane, tým väčšia šanca bude na zastavenie patologického vývoja.
Nepriepustnosť prechodových ciest miechy si vyžaduje liečbu, ktorej prvoradou úlohou bude zastaviť procesy odumierania nervových zakončení. To je možné dosiahnuť len vtedy, ak sú potlačené faktory, ktoré ovplyvnili vznik ochorenia. Až potom môžete začať s terapiou, aby ste obnovili maximálnu možnú citlivosť a motorické funkcie.
Cieľom lekárskej liečby je zastaviť proces odumierania mozgových buniek. Ich úlohou je tiežobnovenie narušeného prívodu krvi do poškodenej oblasti miechy. V priebehu liečby lekári berú do úvahy vekové charakteristiky, povahu a závažnosť poškodenia a progresiu ochorenia. Pri dráhovej terapii je dôležité udržiavať stálu stimuláciu nervových vlákien elektrickými impulzmi. To pomôže udržať uspokojivý svalový tonus.
Chirurgický zákrok sa vykonáva na obnovenie vodivosti miechy, takže sa vykonáva v dvoch smeroch:
- Potlačenie príčin paralýzy aktivity nervových spojení.
- Stimulácia miechy pre rýchle získanie stratených funkcií.
Operácii by malo predchádzať kompletné lekárske vyšetrenie celého organizmu. To umožní určiť lokalizáciu procesov degenerácie nervových vlákien. V prípade ťažkých poranení chrbtice je potrebné najskôr odstrániť príčiny kompresie.
