Urolitiáza (UCD) je patológia, ktorú vždy sprevádza bolesť. Nepríjemné pocity sú často lokalizované v dolnej časti chrbta. Ale ak sa kameň pohybuje smerom k východu, bolesť môže byť pociťovaná v celom bruchu. Takéto príznaky sú často základom nesprávnej diagnózy a vyvolávajú u pacienta podozrenie na apendicitídu alebo vred. Preto zvážime, aké sú príznaky a liečba u mužov s diagnózou „urolitiáza“.
Čo je základom choroby?
Choroba je oveľa bežnejšia u silnejšieho pohlavia ako u žien. Štatistiky uvádzajú nasledujúce čísla. U mužov je trikrát vyššia pravdepodobnosť, že budú diagnostikovaní urolitiázou.
Príčiny patológie lekári rozdeľujú do dvoch skupín: vonkajšie a vnútorné faktory. Zvážte ich.
Vonkajšie faktory vedúce k tvorbe kameňov:
- Klimatické funkcie. Suchý vzduch často vedie k dehydratácii.
- Štruktúra pôdy. Ovplyvňuje obsah elektrolytov v potravinách.
- Voda. ourolitiáza, zdrojom patológie môže byť prebytok solí v spotrebovanej tekutine. To vedie k ich vysokej koncentrácii v moči. Okrem toho kyslosť vody ovplyvňuje tvorbu kameňov.
- Denná rutina. Fyzická nečinnosť prispieva k rozvoju patológie.
- Nedostatok tekutín. Nízky príjem vody vážne zvyšuje riziko ochorenia.
- Režim napájania. Tvorba kameňov prispieva k nadmernej konzumácii mäsových výrobkov, ako aj potravín obsahujúcich veľa purínových zásad (šťavel, špenát, hrach).
Toto nie sú jediné zdroje, ktoré ovplyvňujú vývoj patológií, ako je urolitiáza. Dôvody môžu spočívať vo vnútorných faktoroch:
- Infekcie močových ciest: uretritída, cystitída, pyelonefritída, prostatitída.
- Patológie tráviaceho traktu: cholelitiáza, pankreatitída, hepatitída, kolitída.
- Infekcie iných orgánov: osteomyelitída, furunkulóza, tonzilitída.
- Abnormálny vývoj močového mechúra, obličiek, močovodov.
Príznaky choroby
Urolitiáza nemá v počiatočných štádiách žiadne špeciálne klinické prejavy. Príznaky a liečba u mužov v tomto období často chýbajú. Patológiu možno zistiť, ak sú diagnostikované iné choroby.
Charakteristické znaky urolitiázy sa vyskytujú u pacienta počas postupu kameňov. Najzákladnejším príznakom je silná, náhla bolesť. Tento stav je charakterizovaný ako renálna kolika.
Má tieto vlastnosti:
- O silnej bolesti, ktorá sa z času na čas zhoršuje.
- Môže sa vyskytnúť horúčka.
- Bolestivé nepohodlie sa objaví náhle, často počas trasenia, pohybu alebo po veľkom množstve vypitých tekutín, alkoholu. Zmena polohy tela neodstráni bolesť.
- Nepohodlie sa môže rozšíriť do bedrovej oblasti, spodnej časti brucha, slabín.
Funkcie symptómov
Lokalizácia bolesti a jej povaha umožňujú určiť miesto, kde sa kamene nachádzajú, ak je pacientovi diagnostikovaná urolitiáza. Príznaky a liečba u mužov úplne závisia od ich lokalizácie:
- Nepohodlie v bedrovej oblasti (v blízkosti kostovertebrálneho uhla), šíriace sa do slabín, charakterizuje lokalizáciu obličkových kameňov a ich pohyb pozdĺž močovodu. Pri tejto patológii sa často objavuje krv v moči.
- Ak je bolesť sústredená na boku bedrovej oblasti a šíri sa do slabín, potom je kameň vysoko. Bolestivé nepohodlie sa vyskytuje v dôsledku natiahnutia púzdra obličiek.
- Pohybujúci sa kameň vždy spôsobuje bolesť. Lopta spravidla vyžaruje do prednej oblasti stehna a miešku.
- Bolesť je neustála. Niekedy má pacient obdobia úľavy, ktoré sú nahradené exacerbáciou. Takéto príznaky sú typické pre lokalizáciu kameňov v močovom mechúre.
Okrem vyššie uvedených klinických prejavov môžu existovať aj ďalšieznaky:
- dyzúria;
- zhoršenie stavu pacienta;
- horúčka;
- hematúria;
- nevoľnosť, vracanie;
- zadržiavanie výdaja moču v dôsledku zablokovania hrdla močového mechúra.
Diagnostika choroby
Na potvrdenie diagnózy „urolitiáza“ošetrujúci lekár veľmi pozorne študuje pacientovu anamnézu. Lekár sa zaujíma o liečbu vykonanú v minulosti, jej účinnosť. Takéto opatrenia vám umožňujú správne predpísať adekvátnu liečbu.
Diagnóza sa vykonáva na základe nasledujúcich údajov:
- Pacient má charakteristické symptómy. Pravidelne sa objavujúca akútna bolesť v bedrovej oblasti, bruchu alebo slabinách. Neúplné vyprázdnenie močového mechúra. Pocit pálenia počas močenia v močovej rúre.
- Údaje z kontroly. Lekár cíti brucho, v dôsledku čoho sú vylúčené zápalové patológie pobrušnice, ako je pankreatitída, cholecystitída, apendicitída. Poklepanie na bedrovú zónu a brucho umožňuje odlíšiť patológiu od lumbaga, ischias, pyelonefritídy. Externé vyšetrenie pacienta môže charakterizovať mnohé ochorenia močového systému. Do úvahy sa berie pacientova poloha, farba pokožky a opuch.
- charakteristické pre patologické ukazovatele všeobecnej analýzy moču. Spravidla sa zistí zvýšená hustota. V moči sa nachádzajú nezmenené erytrocyty. Zaznamenáva sa vysoká koncentrácia solí. Takéto ukazovatele všeobecnej analýzy moču charakterizujú prítomnosť urolitiázy u pacienta.
- Údajeultrazvuk. Toto vyšetrenie presne určí diagnózu a poskytne predstavu o veľkosti, tvare a lokalizácii kameňov.
- Výsledky CT vyšetrenia. Vyšetrenie sa používa, ak ultrazvuk neposkytol úplný popis patológie.
- Výsledky rádioopákneho vyšetrenia. Táto metóda vám umožňuje podrobne preskúmať tok moču. Diagnostika odhalí, kde došlo k zablokovaniu potrubia.
Odrody kameňov
Je veľmi dôležité nielen identifikovať takú patológiu, ako je urolitiáza. Príznaky a liečba u mužov úplne závisia od typu zubného kameňa. Preto je vhodné neuchyľovať sa k tradičnej medicíne, ale zveriť svoje zdravie do rúk skúseného odborníka.
Pri urolitiáze sa môžu tvoriť nasledujúce kamene:
- oxalát. Takéto kamene sa tvoria z vápenatej soli kyseliny šťaveľovej. Vyznačujú sa vysokou hustotou, pichľavým povrchom. Spočiatku je ich farba čierna a sivá. Ak kameň poškodí sliznicu, v dôsledku krvného farbiva sčernie alebo tmavohnede.
- Fosfát. Obsahujú vápenatú soľ kyseliny fosforečnej. Kameň je spravidla hladký alebo mierne drsný. Môže mať rôzne podoby. Textúra kameňa je jemná. Vyznačuje sa svetlosivou alebo bielou farbou. Takýto kameň má tendenciu rýchlo rásť. Veľmi ľahko rozdrviteľné.
- Urate. Tvorí ich kyselina močová alebo jej soli. Kamene sú žlto-tehlovej farby. Majú hladký povrch, ale pevnú textúru. Rozdrvenie je možné pomocou liekov.
- Uhličitan. Obsahujú vápenatú soľ kyseliny uhličitej. Konzistencia kameňov je mäkká a tvar je rôznorodý. Zubný kameň má hladký povrch a vyznačuje sa bielou farbou.
- Cystín. Sú tvorené sírovou zlúčeninou aminokyseliny cystínu. Kamienky sú zaoblené, žltkastobiele. Spravidla majú hladký povrch, jemnú textúru.
- Proteín. Ich tvorbu uľahčuje fibrín s prímesou baktérií a solí. Kamene sú biele, malé, mäkké a ploché.
- Cholesterol. V obličkách sú extrémne zriedkavé. Pozostávajú z cholesterolu, majú mäkkú štruktúru, líšia sa čiernou farbou. Takéto kamene sú nebezpečné, pretože sa ľahko drobia.
Liečba choroby
Taktiku riešenia patológie určuje urológ. Na liečbu sa používajú chirurgické metódy a konzervatívna terapia. Výber potrebnej metódy závisí od stavu pacienta, jeho veku, veľkosti a umiestnenia kameňa, klinického priebehu patológie, prítomnosti fyziologických alebo anatomických zmien, ako aj od štádia zlyhania obličiek.
Vo väčšine prípadov je na odstránenie kameňov potrebná operácia. Výnimkou sú kamene tvorené kyselinou močovou. Tieto kamene je možné rozpustiť konzervatívnou liečbou.
Na začiatku sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky na urolitiázu:
- Kŕčové kŕče. Odstraňujú spazmus močovodu, pomáhajú uvoľniť jeho steny. To znižuje bolesťpocity a uľahčujú prechod kameňov. Pacientovi sa odporúčajú tieto lieky: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Lieky proti bolesti. Predpísané sú v prípade záchvatu renálnej koliky. Prostriedky, ktoré dokonale odstraňujú bolestivý syndróm: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
Niektorým pacientom môžu byť predpísané antibiotiká. Zavádzajú sa do terapie, ak je infekcia pripojená k urolitiáze. Výber potrebných antibiotík môže urobiť len lekár na základe vyšetrenia.
Rozpúšťanie urátov
Je mimoriadne dôležité pochopiť: iba lekár vám povie, ako liečiť urolitiázu, pretože potrebné lieky na rozpustenie zubného kameňa si môžete vybrať po určení jeho typu.
Na liečbu urátov sa používajú nasledujúce lieky:
- "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Takéto lieky pomáhajú znižovať ukladanie solí kyseliny močovej.
- "Etamid". Liek stimuluje intenzívne vylučovanie urátov spolu s močom. Pomáha znižovať množstvo solí kyseliny močovej v tele.
- "Škaredé". Kombinovaný liek, ktorý spôsobuje alkalizáciu moču. Droga podporuje tvorbu rozpustných solí s kyselinou močovou.
- Uralit U. Nástroj sa používa na rozpustenie urátov. Chráni telo pred tvorbou nových kameňov.
- "Blemarin". Liek je schopný rozpúšťať uráty a niektoré ďalšie močové kamene.
- Solimok. Dobrerozpúšťa močové kamene, hlavne uráty.
Rozpúšťanie oxalátov
Ak sú u pacienta diagnostikované tieto kamene, medikamentózna terapia zahŕňa lieky:
- Marelin.
- "Rozliate". Bylinný prípravok, ktorý podporuje rozpúšťanie oxalátových kameňov.
- Poplatky za liečbu 7; č. 8; č. 9; č. 10. Takéto prostriedky sú oficiálne uznané urológiou. Majú diuretické, litolytické (rozpúšťajúce kamene), antispazmodické vlastnosti.
Rozpúšťanie fosfátov
Na boj proti tejto patológii sú najžiadanejšie lieky:
- "Extrakt z farbiva Madder". Tento nástroj vám umožňuje uvoľniť fosfáty. Okrem toho má liek spazmolytické a diuretické účinky.
- "Marelyn". Liečivo nielen zmäkčuje kamene, ale tiež dokonale odstraňuje spazmus obličkovej panvy, močovodu. Liek zmierňuje zápal v genitourinárnom systéme.
Rozpustenie cystínových kameňov
Pri zistení tejto patológie sa odporúča užívať nasledujúce lieky:
- "Penicilamín". Činidlo tvorí špecifickú zlúčeninu s cystínom, ktorý sa ľahko rozpúšťa v moči. To vám umožní zmenšiť kamene.
- "Tiopronín". Účinok lieku na telo je podobný vyššie uvedenému lieku. Je predpísaný, ak bol "penicilamín" neúčinný.
- "Citrát draselný", "hydrogenuhličitan sodný". Lieky, ktoré alkalizujú moč. V dôsledku toho sa cystínové kamene rozpustia.
- Uralit.
Funkcie jedla
Všetci pacienti musia dodržiavať diétu predpísanú lekárom. Urolitiáza u mužov, v závislosti od typu kameňov, ukladá určité diétne obmedzenia.
Ak má pacient uráty, potom je potrebné minimalizovať použitie:
- Potraviny bohaté na puríny. Ide o ryby, mäso zvierat, huby, vnútornosti, strukoviny, mäsové bujóny. Takéto jedlo je povolené 1-krát týždenne.
- Alkohol. Pacienti majú zakázané piť červené víno, pivo.
Diétne jedlo by malo byť založené na nasledujúcom jedle:
- paprika, paradajky, baklažán, zemiaky;
- jemný syr;
- proso, pohánka, jačmenné krúpy;
- ovocie, bobule;
- pasta;
- vajcia;
- mlieko, tvaroh, mliečne výrobky.
Pacienti s diagnózou oxalátov by mali obmedziť príjem nasledujúcich potravín:
- špenát, šalát, šťavel;
- cvikla, mrkva, paradajky;
- kyslá kapusta;
- zeler, petržlen;
- káva, čaj;
- želé, želé;
- čokoláda, kakao;
- zelená fazuľka;
- kuracie, hovädzie;
- ríbezle, citrusové plody, kyslé jablká.
Jedálniček sa odporúča obohatiť o potraviny s obsahom vápnika, horčíka, vitamínu B6. Uprednostňuje sa nasledovné jedlo:
- mliečne výrobky;
- celozrnné výrobky, obilniny;
- zemiaky, tekvica, kapusta;
- nuts;
- marhule, banány, hrušky, vodné melóny;
- hrach.
Pri zisťovaní fosfátov v strave by sa malo obmedziť:
- brusnice, ríbezle, brusnice;
- zelenina, ovocie;
- kvasené mliečne výrobky, tvaroh, syry, mliečne výrobky;
- alkohol;
- pálivé korenie;
- sýtené nápoje;
- káva.
Odporúča sa dať prednosť výrobkom s malým obsahom vápnika, ale s kyslou reakciou. Vitamín A je dobrý.
V diéte sú preferované tieto potraviny:
- rôzne polievky;
- rastlinný olej;
- cestoviny, chlieb;
- butter;
- ryby, mäso;
- ovocné nápoje a šťavy z kyslých bobúľ a ovocia (brusnice, citrusové plody, jablká).
Pri cystínových kameňoch je potrebné vylúčiť tieto potraviny:
- Vnútornosti – slezina, pečeň, obličky.
- Ryby, mäso. Je povolené používať nie viac ako 3 dni v týždni. Denná dávka je 200-250 mg.
- Vajcia (len jedno denne).
- Pšeničná múka.
- Fazuľa.
Odporúča sa obohatiť stravu o potraviny obsahujúce veľa vitamínov, ako napríklad:
- vodové melóny;
- citrus;
- lingonberries;
- hrozno;
- jahoda;
- hrozienka;
- garnet;
- olivy;
- hrušky;
- ríbezle;
- mrkva;
- nuts;
- čučoriedky.
Záver
V prípade potrebyPacientom s diagnózou "MKD" (urolitiáza) možno odporučiť špeciálne metódy na drvenie kameňov. Ako vidíte, s akoukoľvek patológiou sa dá vyrovnať. Hlavná vec je nevzdávať sa a prísne dodržiavať všetky predpisy lekára.
