Cholecystitída vzniká v dôsledku podráždenia a zápalu žlčníka (orgánu umiestneného v blízkosti pečene a podieľajúceho sa na trávení). Žlč sa z tela vylučuje najmä cez tenké črevo, no niekedy môžu nastať problémy s jej uvoľňovaním, v dôsledku čoho sa hromadí v žlčníku. To vedie k bolesti a infekcii.
Funkcia žlčníka v tele
Aká je funkcia žlčníka? Tento orgán vylučuje tajomstvo, ktoré riedi potravu spracovanú žalúdočnou šťavou, čím mení trávenie žalúdka na črevné. Aktivuje perist altiku tenkého čreva a tvorbu fyziologického hlienu, ktorý hrá ochrannú úlohu. Spolu s tým neutralizuje cholesterol, bilirubín a niektoré ďalšie látky a tiež stimuluje tvorbu enzýmov.
Kto je ohrozený?
Spravidla sa cholecystitída vyskytuje súbežne so zápalom kanálikov. Ochorenie je celkom bežné. Najčastejšie sa u žien vyžaduje liečba cholecystitídy a chronickej cholecystitídy. U nežnejšieho pohlavia sa toto ochorenie vyskytuje3-8 krát väčšia pravdepodobnosť ako u mužov rovnakého veku.
Prečo sú ženy náchylnejšie na túto chorobu? Najčastejšie sa vyvíja počas tehotenstva v dôsledku chronického stláčania žlčníka plodom. Výsledkom je nerovnováha a stagnácia žlče.
Progesterón, ktorý sa vo veľkom množstve tvorí počas tehotenstva a menopauzy, spolu s ďalšími ženskými hormónmi nepriaznivo ovplyvňuje žlčník. Okrem toho ženy radi držia diéty, ktoré vedú k narušeniu jeho motorických schopností.
Riziková skupina bez ohľadu na vek a pohlavie zahŕňa ľudí, ktorí v minulosti trpeli:
- infekcia čriev alebo pečene;
- parazitárne ochorenie (helmintická a protozoálna invázia lokalizovaná v čreve alebo pečeni);
- cholelitiáza s blokádou alebo vznikom preležanín na sliznici žlčníka;
- ochorenie, ktoré narúša prívod krvi do žlčníka.
Tieto dôvody sú spôsobené buď porušením obštrukcie (priechodnosti), alebo porušením motility žlčníka.
Typy chorôb
V závislosti od priebehu ochorenia môže byť cholecystitída pečene akútna alebo chronická. Fyziológia žlčníka je blízka pečeni, ktorej funkcie sú dosť rôznorodé. Hlavným je neustála produkcia žlče a vylučovanie do dvanástnika. Prebytočná žlč sa hromadí v žlčníku a postupne sa spotrebúva.
Cholecystitídu možno rozdeliť podľa etiologického základu na 2skupiny: vypočítavý (v preklade z latinčiny Calculus znamená „kameň“) a nekalkulovaný (bez kameňa).
Zápal môže byť rôzneho charakteru, podľa toho, ktorá cholecystitída sa delí na katarálnu, purulentnú, zmiešanú, gangrenóznu a flegmonóznu. Posledné dva typy cholecystitídy sú zahrnuté do jednej skupiny - deštruktívnej cholecystitídy. Exacerbácia ochorenia najčastejšie dáva pacientovi veľa nepohodlia. Preto je dôležité identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a začať s jeho liečbou včas. Správna liečba zabráni možným komplikáciám.
Príčiny zápalu
Liečba cholecystitídy a chronickej cholecystitídy by mala začať vyšetrením u odborníka. Najprv však stojí za to zistiť, prečo táto choroba vznikla. Dôvody vývoja ochorenia môžu byť veľmi odlišné. Najčastejšie však vzniká v dôsledku hromadenia kameňov v žlčníku, ktoré značne komplikujú vylučovanie žlče z tela. Ďalšou častou príčinou ochorenia je infekcia alebo poranenie. Tiež biliárna cholecystitída sa môže vyskytnúť ako komplikácia závažných ochorení, ako je cukrovka. V tomto prípade je spôsob liečby pre pacienta predpísaný individuálne.
V dôsledku týchto okolností môže vzniknúť akútna cholecystitída, pri ktorej dochádza k zápalu žlčníka. Chr. cholecystitída sa spravidla vyvíja v prípadoch, keď zápal nezmizne po dlhú dobu a je zdĺhavý. To spôsobí, že steny žlčníka zhrubnú.
Príznaky a diagnostikacholecystitída
V skorých štádiách je hlavným príznakom cholecystitídy zvyčajne ostrá bolesť na pravej strane, ktorú človek cíti tesne pod rebrami. Bolesť vždy prichádza nečakane. Hlavnou príčinou bolestivých symptómov je kameň blokujúci kanál v močovom mechúre. To vedie k podráždeniu a zápalu.
Bolestivé pocity zmiznú po určitom čase samé od seba alebo po liekoch proti bolesti. V budúcnosti však dochádza k postupnému nárastu bolesti, ktorá sa nakoniec stane systematickou. Rozvoj cholecystitídy je sprevádzaný horúčkou, nevoľnosťou a vracaním a stav človeka sa postupne zhoršuje.
Čoskoro sa u pacienta rozvinie žltačka, v dôsledku ktorej koža a skléra zožltnú. Je to spôsobené porušením toku žlče do čriev. Hlavným predpokladom je prítomnosť kameňov, ktoré blokujú kanály v močovom mechúre. Pulz osoby vám umožňuje určiť stupeň infekcie a vývoj ochorenia. Každý pacient s diagnostikovanou cholecystitídou by si ju mal zmerať. Exacerbácia ochorenia môže viesť ku komplikáciám. Preto, ak má pacient pulz 80 až 130 úderov za minútu alebo vyšší, mali by ste byť v strehu. Pretože toto je vážny znak, ktorý naznačuje, že v tele prebiehajú nebezpečné zmeny.
V chronickom priebehu ochorenia sa príznaky nemusia veľmi prejaviť, ale v budúcnosti sa ochorenie môže prejaviť už v pokročilejšej forme alebo sa môže stať akútnym. V tomto prípadeliečba by sa mala vykonávať v zdravotníckom zariadení – predídete tak komplikáciám.
Symptómy sa zisťujú počas vyšetrenia, ako aj pri laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach. Na základe sťažností pacienta sa určujú ochorenia pečene, gastrointestinálneho traktu a iných orgánov, ktoré osoba utrpela skôr. Pri potvrdení diagnózy sú predpísané určité lieky. Liečba cholecystitídy a chronickej cholecystitídy sa začína len po dohode s lekárom.
Pacienti sa najčastejšie sťažujú na silné bolesti v oblasti pod rebrami, poruchy trávenia, nevoľnosť, vracanie, hnačku, zápchu alebo nadúvanie. Okrem iných symptómov treba rozlíšiť osrstený jazyk, ktorý je znakom stagnácie žlče v močovom mechúre. Hlavným príznakom cholecystitídy je bolesť, ktorú možno určiť palpáciou. Zvyčajne sa objavuje bez ohľadu na polohu tela.
Pomerne častým príznakom tohto ochorenia je nevoľnosť, ktorá často vedie k zvracaniu. V určitých prípadoch tieto príznaky slúžia ako ochranná reakcia tela na intoxikáciu. Pri cholecystitíde sú vždy súčasťou priebehu ochorenia. Pocit nevoľnosti možno pozorovať nielen pri cholecystitíde, ale aj pri apendicitíde, otrave, obličkovej kolike, vredoch, pankreatitíde alebo mimomaternicovom tehotenstve.
Ak chcete určiť presnú príčinu nevoľnosti a vracania, mali by ste venovať pozornosť tomu, v ktorú dennú dobu sa tieto príznaky objavia, ako aj to, kedy sa objavia po jedle. Dôležité je všímať si dĺžku trvania nevoľnosti, či už končí dávivým reflexom. Je potrebné študovať zloženie zvratkov(bez ohľadu na to, či je jedlo strávené alebo nie, existujú krvné zrazeniny a cudzie látky), dochádza po zvracaní k úľave.
Hnačka, zápcha a nadúvanie sú symptómy rôznych gastrointestinálnych ochorení vrátane cholecystitídy. Ak sa porucha objaví náhle, znamená to komplikáciu choroby.
Hnačka sa najčastejšie vyskytuje pri dysbakterióze pri užívaní antibiotík na liečbu cholecystitídy. Môže sa objaviť aj pri rôznych črevných poruchách, keď sa na patogenéze ochorenia podieľajú aj iné tráviace orgány.
Zápcha a nadúvanie sa zvyčajne vyskytujú pri peritonitíde, akútnej cholecystitíde. Často sa vyskytujú u sedavých pacientov, ktorí sú dlhý čas na lôžku.
Diagnostika
Ak sú tieto príznaky prítomné, daná osoba by mala vyhľadať lekársku pomoc. Lekár zisťuje sťažnosti pacientov, na základe ktorých sa zostavuje anamnéza. Cholecystitída je diagnostikovaná rôznymi laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami. V zásade na určenie cholecystitídy špecialisti používajú duodenálne sondovanie, röntgenové lúče a ultrazvuk. Pomocou týchto štúdií sa stanoví perist altika a priechodnosť žlče do dvanástnika, ako aj ďalšie dôležité ukazovatele tohto orgánu.
Nekalkulózna cholecystitída
6-7 ľudí z 1000 má akalkulóznu formu cholecystitídy, najčastejšie chronickú. Je častejšia u žien ako u mužov. Niektorí lekári sa domnievajú, že tento typ ochorenia sa môže následne vyvinúť na kalkul. Preto liečba cholecystitídy a chronickej cholecystitídydôležité je začať včas. Pacienti musia pochopiť, že si s tým netreba zahrávať.
Prečo vzniká akalkulózna cholecystitída? Hlavnými pôvodcami tohto ochorenia sú: Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus alebo zmiešaná flóra. Ak má pacient dysbakteriózu, kolitídu alebo enteritídu, infekcia môže prejsť z čreva do žlčníka alebo z hepatopankreatickej zóny, ak mal pacient chronickú pankreatitídu. V ojedinelých prípadoch sa infekcia vyvinie zo vzdialenejších ložísk, v ktorých sa vyskytol chronický zápal. Medzi tieto ochorenia patria: chronická tonzilitída, periodontálne ochorenie, apendicitída, zápal pľúc a iné.
Choroba sa zvyčajne lieči tradičnými metódami. Pacientovi musí byť predpísaná špeciálna diéta. Je veľmi dôležité, aby pacient jedol zlomkovo a často. Zo stravy je potrebné úplne vylúčiť mastné, vyprážané, korenené jedlá, ako aj sýtené a alkoholické nápoje.
V súčasnosti sa akalkulózna cholecystitída lieči liekmi, ako sú Amoxicilín, Cefazolin, Erytromycín a niektoré ďalšie. Na normalizáciu procesu trávenia sa príjem týchto liekov zvyčajne kombinuje s enzýmovými prípravkami, napríklad s Festal, Mezim Forte, Pancreatin. Na stimuláciu sekrécie žlče je pacientovi predpísané choleretiká ("Holenzim", "Allohol" a ďalšie). Na zmenšenie žlčníka je predpísaný síran horečnatý alebo sorbitol.
Chronické ochorenie
Chr. cholecystitída charakterizuje prítomnosť kameňov v žlčníku,mierny zápalový proces a periodický prejav symptómov ochorenia. Ochorenie môže prebiehať takmer asymptomaticky alebo môže pripomínať hepatickú koliku. Ak ochorenie prebieha v latentnej forme, pacient môže pocítiť pocit ťažkosti na pravej strane v hypochondriu. Spolu s tým ho trápi plynatosť, hnačka, pálenie záhy a grganie. Tieto príznaky sú sprevádzané horkosťou v ústach. Prejedanie sa alebo po zjedení mastných jedál zhoršuje tieto nepohodlie.
Náhla hepatálna kolika sa zvyčajne vyskytuje pri ochoreniach, ako je cholecystitída, pankreatitída, ktorých liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Kolike spravidla predchádza nedodržiavanie diéty, ťažká fyzická námaha alebo nejaký druh emočného prepätia. Útok je vyvolaný kontrakciami žlčníka a jeho kanálikov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku podráždenia sliznice kameňmi. V tomto prípade človek zažije ostrú bodavú bolesť, lokalizovanú v pravom hypochondriu, prúdiacu do krku, pravého ramena a lopatky. Trvanie útoku sa pohybuje od niekoľkých minút do 2 dní.
Koliku sprevádza vysoká horúčka a zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Pacient sa cíti vzrušený, jeho pulz sa stáva arytmickým. Choroba má malý vplyv na krvný tlak. U starších pacientov často začína reflexná angína.
Jazyk sa počas záchvatu veľmi namočí, často sa na ňom objaví plak. Spolu s tým môže pacient pocítiť nadúvanie abolesť v hypochondriu na pravej strane. Je pozoruhodné, že v tomto prípade krvný test nevykazuje žiadne abnormality a žlčník a pečeň sa nezvyšujú, neexistujú žiadne známky podráždenia. Záchvaty koliky ustanú tak náhle, ako začnú, zatiaľ čo pacient pociťuje určitú úľavu a slabosť.
Prevencia cholecystitídy
Ako predísť tomu, aby sa u vás toto ochorenie nerozvinulo? K tomu je potrebné snažiť sa udržiavať optimálnu telesnú hmotnosť a úroveň fyzickej aktivity, pretože v dôsledku sedavého spôsobu života dochádza k stagnácii žlče a tvorbe kameňov v močovom mechúre. Pacientovi sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu. Z nápojov je dovolené piť kompóty a slabo uvarený čaj. Zoznam povolených jedál a produktov zahŕňa: pšeničný chlieb, nízkotučný tvaroh, zeleninové polievky, hovädzie mäso (nízkotučné), kuracie mäso, drobivé cereálie a nekyslú zeleninu a ovocie.
Zakázané jesť: čerstvé pečivo, masť, špenát, šťavel, vyprážané mäso, tučné ryby a mäso, horčica, korenie, káva, zmrzlina, alkoholické nápoje, hotové jedlá.
Pre účely prevencie špecialisti predpisujú pacientom kyselinu ursodeoxycholovú, ktorá zabraňuje vzniku kameňov pri náhlom úbytku hmotnosti (od 2 kg za týždeň).
Pri existujúcej chorobe sú preventívne opatrenia zamerané na zabránenie vzniku recidívy zápalu a súvisiacich komplikácií. Treba poznamenať, že sa môžu objaviť aj po liečbe. V tejto situácii pacient potrebujeprevádzka. Cholecystitída by sa nemala ignorovať a mala by sa vyšetriť pri prvom príznaku ochorenia.
Recepty tradičnej medicíny na liečbu cholecystitídy
Liečbu cholecystitídy založenú na použití rôznych bylín a infúzií je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Je to potrebné, aby sa predišlo možnému zhoršeniu zdravia a pohody. Spomedzi známych ľudových prostriedkov vykazujú dobré výsledky liečivé zbierky bylín na báze slamienky, ktoré majú choleretický účinok.
Pred začatím liečby je dôležité presne určiť typ ochorenia, pretože užívanie akéhokoľvek choleretického lieku nie je povolené pri cholecystitíde. Alternatívnu liečbu cholecystitídy možno použiť len vtedy, ak pacient trpí nekalkulóznou cholecystitídou. Pri kalkulóznej forme ochorenia je možné stimulovať uvoľňovanie žlče pomocou bylín a liekov len na individuálny predpis lekára.
Pacient môže piť bylinné infúzie, ktoré zlepšujú črevnú motilitu a krvný obeh. Veľmi užitočné sú v tomto prípade rôzne upokojujúce nálevy a bylinkové čaje, ako aj čerstvé mrkvové a tekvicové šťavy.
Mnoho ľudí lieči nekalkulóznu cholecystitídu homeopatiou, ktorá v niektorých prípadoch zlepšuje celkové zdravie. Užívanie niektorých homeopatík môže predpísať iba ošetrujúci lekár.
- Pri cholecystitíde je veľmi užitočné piť jarabinu šťavu. Má sa užívať 50 ml 3-krát denne 30 minút pred užitímjedlo.
- Ochorenia ako chronická cholecystitída, pankreatitída môžete liečiť odvarom ľubovníka bodkovaného. Má nielen choleretický, ale aj protizápalový účinok. Na jeho prípravu budete potrebovať 1 polievkovú lyžicu ľubovníka a 1 šálku horúcej vody. Bujón sa varí 15 minút a prefiltruje sa. Vezmite 50 ml trikrát denne.
- Odvar z brezových listov je tiež celkom účinný v boji proti chorobe. Pre neho vezmite 1 polievkovú lyžicu listov a zalejte ich 200 ml vriacej vody. Bujón by mal byť varený 30 minút, potom sa musí ochladiť na izbovú teplotu. Počas varenia sa množstvo vývaru zníži, preto ho bude potrebné doliať vodou na objem jedného pohára. Piť odvar by mal byť 3 krát denne, 50 ml pred jedlom. Tento recept sa používa na liečbu Giardia cholecystitis.
- Môžete urobiť ďalší odvar z ľubovníka bodkovaného, ale s pridaním slamienky a kukuričných blizien. Všetky zložky sa zmiešajú v rovnakých množstvách, aby sa vyrobila 1 polievková lyžica bylinkového čaju. Potom sa táto zmes naleje do 200 ml vriacej vody a varí sa 30 minút. Potom bude potrebné vývar ochladiť na izbovú teplotu a mierne zriediť prevarenou vodou. Užívajte tento liek 1/3 šálky pol hodiny pred jedlom trikrát denne.
- Odvar z harmančeka pomáha liečiť nekalkulóznu cholecystitídu. Pre neho potrebujete 15 g harmančeka na 1 šálku vriacej vody. Odvar treba piť teplý. Môže sa použiť aj na klystír, ktorý by sa nemal robiť viac ako 2-3 krát týždenne.
Je dôležité si uvedomiť, že v ľudskom tele je všetkovýznam, každý orgán je dôležitý svojím vlastným spôsobom a ovplyvňuje trvanie a plnosť života. Alternatívne metódy sú súčasťou udržiavacej terapie. Keďže ľudové recepty nie sú schopné nahradiť antibakteriálne a iné lieky, pacient musí dodržiavať všetky pokyny lekára a nezanedbávať lieky. Neodporúča sa liečiť chorobu cholecystitídu iba bylinkami. Je dôležité sledovať svoje zdravie a neignorovať príznaky cholecystitídy, aj keď sú nezávažné.
