Poruchy s bludmi sú vážne typy duševných chorôb nazývaných „psychózy“, pri ktorých pacient nie je schopný rozlíšiť realitu od svojej vlastnej fikcie. Hlavnými príznakmi takýchto porúch sú prítomnosť absurdných myšlienok, v ktorých je osoba bezpodmienečne sebavedomá. Jeho presvedčenia sú neotrasiteľné, hoci jeho okoliu je celkom jasné, že sú falošné alebo klamné.
Čo pacient prežíva?
Človek, ktorý trpí bludnou (paranoidnou) poruchou, často rozpráva vymyslené príbehy, ktoré sa môžu zdať pravdivé. Pacient vie opísať situácie, ktoré sa dejú v reálnom živote. Osoba napríklad neustále spomína prenasledovanie, verí v ich mimoriadnu dôležitosť, podozrieva manžela/manželku z nevery, hovorí o tom, že proti nemu niekto sprisahal atď. Takéto presvedčenia sú v podstate výsledkom nesprávneho výkladu problému alebo vnímania. Avšak v reálnomživota, vyššie uvedené situácie sa ukážu ako nepravdivé alebo mimoriadne prehnané. Poruchy s bludmi nemusia zasahovať do života človeka. Často je naďalej aktívny v spoločnosti, funguje normálne a zvyčajne nepúta pozornosť ostatných svojím zjavne zvláštnym a výstredným správaním. Vyskytli sa však prípady, keď boli pacienti úplne závislí na svojich absurdných nápadoch a ich skutočný život bol zničený.
Príznaky ochorenia
Najzrejmejším znakom choroby je objavovanie sa myšlienok, ktoré sú absurdné. Ale bludné poruchy sú tiež charakterizované sekundárnymi príznakmi. Človek má často zlú náladu, väčšinou je nahnevaný a podráždený. Okrem toho sa môžu objaviť halucinácie, ktoré priamo súvisia s bludnými presvedčeniami. Pacient počuje alebo vidí veci, ktoré v skutočnosti neexistujú. Ľudia s týmito poruchami často upadajú do hlbokých depresií, ktoré sú výsledkom prežívaných imaginárnych ťažkostí. Pacienti si na problémoch so zákonom môžu dokonca zarobiť. Napríklad, ak pacient trpí bludmi erotománie a nedovolí, aby predmet svojej fantazmagórie prešiel, potom môže byť zatknutý. Okrem toho sa človek s poruchou s bludmi môže časom stiahnuť od rodiny alebo priateľov, pretože jeho bláznivé nápady zasahujú do blízkych a ničia vzťahy.
Nebezpečná porucha
Organická porucha s bludmi (podobná schizofrénii) je pomerne častázriedkavé, ale je mimoriadne nebezpečné pre pacienta aj pre ostatných. Najčastejšou príčinou rozvoja tohto ochorenia je epilepsia časovej časti mozgu, ako aj infekcia vyvolaná encefalitídou. Pacienti často pociťujú záchvaty halucinácií a bludov, ktoré môžu byť doplnené o úplne nemotivované činy, stratu kontroly nad útokmi agresie, ako aj iné typy inštinktívneho správania. Podmienenosť špecifík tejto psychózy je nejasná. Ale podľa najnovších údajov existujú dva dôvody rozvoja ochorenia: dedičná záťaž na oboch stranách (epilepsia a schizofrénia) a poškodenie jednotlivých mozgových štruktúr. Organické bludné poruchy sa vyznačujú prítomnosťou halucinačno-bludných obrazov u pacienta, ktoré najčastejšie obsahujú náboženské fantazmagórie.
Porucha podobná schizofrénii a jej charakteristiky
Najzávažnejšou a najnebezpečnejšou chorobou je schizofrénia. Poruchy s bludmi spojené s touto chorobou sa vyznačujú určitým spôsobom myslenia a vnímania. Pacient v zásade nepociťuje zakalenie vedomia ani pokles intelektových schopností, ale v priebehu vývoja ochorenia môže dôjsť k narušeniu kognitívnych funkcií. Poruchy, ktoré priamo súvisia so schizofréniou, ovplyvňujú základné funkcie, ktoré človeku pomáhajú cítiť jeho individualitu a jedinečnosť. Pacientovi sa spravidla zdá, že jeho najintímnejšie myšlienky sa niekomu stali známe. TakétoV prípadoch je vývoj vysvetľujúcich bludov celkom možný, keď je pacient presvedčený o existencii vyšších síl, ktoré sú schopné ovplyvňovať myšlienky a činy jednotlivca. Pacienti sa často stavajú do centra všetkého, čo sa okolo nich deje. Okrem toho sú časté prípady sluchových halucinácií, ktoré komentujú činy pacienta.
Typy bludov
Porucha podobná schizofrénii s bludmi je charakterizovaná bludmi o jednej téme alebo systematizovanou absurditou na rôzne témy. Obsah prejavov pacienta môže byť veľmi rôznorodý. Najčastejšie prípady sú spojené s bludmi prenasledovania, hypochondrie alebo vznešenosti. Ale fiktívne presvedčenia pacienta sa môžu týkať takých problémov, ako je žiarlivosť, škaredé škaredé telo, zápach atď. Človeku sa môže zdať, že zapácha, že jeho tvár vzbudzuje v ostatných odpor. Okrem toho môže byť pacient dokonca presvedčený, že je homosexuál. Iné príznaky sa nemusia objaviť, ale depresívne stavy sú pravidelne možné.
Typ halucinácií
Dusionálne poruchy sú často charakterizované objavením sa rôznych druhov halucinácií. Môžu byť čuchové, hmatové alebo sluchové. Pretrvávajúce halucinácie, ako sú hlasy v hlave pacienta, sú príznakom poruchy podobnej schizofrénii. Pacient môže tiež zažiť vizuálne fatamorgány. Môžu sa objaviť veci alebo ľudia, ktoré v skutočnom živote neexistujú. Hmatové halucinácie sa vyznačujú tým, že pacient zle vnímapredmety na dotyk. Napríklad niečo studené môže byť veľmi horúce. Sluchové halucinácie sa prejavujú tým, že človek pravidelne počuje hlasy, ktoré buď komentujú skutočný priebeh života, alebo samotnému pacientovi naznačujú, čo presne má robiť.
Dva podtypy organickej poruchy podobnej schizofrénii
Porucha s bludmi organickej povahy má dva typy: akútnu a chronickú. Prvý má tieto hlavné charakteristiky: náhle psychopatologické symptómy, ako aj závažné poruchy vo fungovaní mozgu, ktoré môžu byť výsledkom akútnej infekcie alebo traumatického poranenia mozgu. Druhý typ organickej poruchy si vyžaduje podrobnejšie zváženie.
Symptómy chronickej poruchy
Chronická bludná porucha má jeden hlavný klinický príznak: pretrvávajúce bludy, ktoré môžu trvať dlhšie ako tri mesiace. Tento typ duševnej poruchy sa delí na tri typy: paranoidné, paranoidné a parafrenické. Prvý syndróm je charakterizovaný zavedeným bludným systémom bez prítomnosti halucinácií. Pacienti majú falošné presvedčenia, ktoré sa formujú bez vnútorných konfliktov. S rozvojom tohto typu delíria sa pozorujú niektoré zmeny osobnosti. Ale neexistujú žiadne zjavné známky demencie, takže ostatní vnímajú pacienta ako úplne adekvátnu osobu. Pacient trpiaci paranoidným syndrómom má nelogické a protichodné falošné predstavy. častoobjavujú sa halucinácie nestabilnej povahy. Ale v priebehu vývoja choroby môžu bludy preniknúť do všetkých oblastí života človeka a ovplyvniť pracovné a rodinné vzťahy. Parafrénia je charakterizovaná prejavom zjavne vymyslených bludov. Táto forma poruchy má hlavný znak: falošné spomienky a pseudohalucinácie.
Diagnostika
Keď má pacient zjavné symptómy, špecialista ho vyšetrí, aby určil príčiny nezdravej poruchy. Duševné poruchy s bludmi nemožno diagnostikovať pomocou špecifických laboratórnych testov. Aby sa vylúčila fyzická choroba ako príčina symptómov, špecialisti používajú hlavne výskumné metódy, ako sú röntgenové lúče a krvné testy. Ak nie je zjavná fyzická príčina ochorenia, pacient je odoslaný k psychiatrovi alebo psychológovi. Lekári psychiatrie ťažia zo špeciálne navrhnutých rozhovorov, ako aj hodnotiacich programov. Terapeut vychádza z pacientovho príbehu o jeho stave a symptómoch choroby. Okrem toho berie do úvahy jeho osobné pozorovania týkajúce sa správania pacienta. Ďalej lekár zisťuje, či má človek zjavné príznaky duševnej poruchy. Ak má osoba poruchy správania dlhšie ako jeden mesiac, lekár pacientovi diagnostikuje duševnú poruchu s bludmi.
Liečba
Sú dvemetóda na pomoc pri liečbe bludných porúch. Liečba môže byť medicínska a psychoterapeutická. Prvým spôsobom je použitie neuroleptík, ktoré blokujú dopamínové receptory v mozgu. Nové lieky ovplyvňujú aj tvorbu serotonínu. Ak pacient trpí depresiou, je neustále v stave úzkosti a depresie, potom sú mu predpísané antidepresíva, v niektorých ťažkých prípadoch aj trankvilizéry. Druhá metóda má tento hlavný cieľ: prepnúť pacientovu pozornosť z jeho falošných výmyslov na skutočné veci. Dnes špecialisti uprednostňujú kognitívno-behaviorálnu terapiu, pomocou ktorej je pacient schopný urobiť zmeny vo svojich iracionálnych myšlienkach, ktoré spôsobujú úzkosť. V závažných prípadoch bludnej poruchy je pacient prijatý do nemocnice na stabilizáciu stavu.
