Štatistiky ukazujú, že elektrické šoky sú bežné doma aj v práci. Ako sa chrániť a čo robiť v prípade zásahu elektrickým prúdom?
Čo je úraz elektrickým prúdom?
Prípady úrazu elektrickým prúdom sú zriedkavé, no zároveň patria medzi najnebezpečnejšie zranenia. Pri takejto lézii je možný smrteľný výsledok - štatistiky ukazujú, že sa vyskytuje v priemere u 10% zranení. Tento jav je spojený s účinkom elektrického prúdu na telo. Preto možno do rizikovej skupiny pripísať zástupcov profesií súvisiacich s elektrikármi, ale nie sú vylúčené nehody medzi ľuďmi, ktorí sa náhodou stretli s pôsobením prúdu v každodennom živote alebo na úsekoch elektrických drôtov. Príčinou takejto porážky sú spravidla technické problémy alebo nedodržiavanie bezpečnostných predpisov.
Typy elektrického šoku
Povaha dopadu na telo a jeho miera môžu byť rôzne. Klasifikácia úrazu elektrickým prúdom je založená na týchto vlastnostiach.
Elektrické spálenie
Spáliťúraz elektrickým prúdom je jedným z najčastejších úrazov. Existuje niekoľko variantov takéhoto zranenia. V prvom rade si treba všimnúť kontaktnú formu, kedy pri kontakte so zdrojom prechádza telom elektrický prúd. Rozlišuje sa aj oblúková lézia, pri ktorej samotný prúd neprechádza priamo cez telo. Patologický účinok je spojený s elektrickým oblúkom. Ak existuje kombinácia foriem opísaných vyššie, takáto lézia sa nazýva zmiešaná.
Elektrooftalmia
Elektrický oblúk nielen páli, ale aj ožaruje oči (je zdrojom UV lúčov). V dôsledku takejto expozície dochádza k zápalu spojovky, ktorého liečba môže trvať dlho. Aby sa tomuto javu zabránilo, je potrebná špeciálna ochrana pred úrazom elektrickým prúdom a dodržiavanie pravidiel pre prácu s jeho zdrojmi.
Metalizácia
Medzi typmi kožných lézií vyniká svojimi klinickými znakmi metalizácia kože, ku ktorej dochádza v dôsledku prieniku kovových častíc roztavených pôsobením elektrického prúdu. Majú najmenšiu veľkosť, prenikajú do povrchových vrstiev epitelu otvorených oblastí. Patológia nie je smrteľná. Klinické prejavy čoskoro vymiznú, pokožka získa fyziologickú farbu a bolesť ustane.
Elektrické značky
Tepelné a chemické pôsobenie vedie k tvorbe špecifických znakov. Majú ostré obrysy a farbu od sivej po žltkastú. Tvar značiek môže byť oválny alebo okrúhly, rovnako akopripomínajú čiary a bodky. Koža v tejto oblasti je charakterizovaná výskytom nekrózy. Stvrdne v dôsledku nekrózy povrchových vrstiev. V dôsledku bunkovej smrti v posttraumatickom období nie sú medzi sťažnosťami žiadne sťažnosti. Lézie po určitom čase v dôsledku regeneračných procesov zmiznú, pričom pokožka získa prirodzenú farbu a pružnosť. Tento typ zranenia je veľmi častý a zvyčajne nie je smrteľný.
Mechanické poškodenie
Vyskytujú sa pri dlhšom vystavení prúdu. Mechanické zranenia sú charakterizované ruptúrami svalov a väzov, ku ktorým dochádza v dôsledku svalového napätia. Okrem toho je nervovocievny zväzok dodatočne poškodený a sú možné aj také ťažké zranenia, ako sú zlomeniny a úplné vykĺbenia. V prípade úrazu elektrickým prúdom s takouto klinikou je potrebná vážnejšia a vysokokvalifikovaná pomoc. V prípade predčasnej pomoci alebo príliš dlhej expozície môže dôjsť k smrteľnému výsledku.
Uvedené druhy sa spravidla nevyskytujú samostatne, ale sú kombinované. Tento faktor sťažuje poskytnutie prvej pomoci a ďalšie ošetrenie.
Čo určuje stupeň úrazu elektrickým prúdom?
Tento indikátor závisí nielen od sily, trvania a charakteru prúdu, ale aj od odporu tela. Koža a kosti majú vysoký index odolnosti, kým pečeň a slezina, naopak, nízky. Únava a vyčerpanie tela prispievajú k zníženiu odolnosti, preto je v takýchto prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou smrteľný výsledok. Prispieva k tomu aj vlhká pokožkamokré oblečenie. Oblečenie a obuv z kože, hodvábu, vlny a gumy pomôžu chrániť telo pred škodlivými vplyvmi, pretože budú pôsobiť ako izolant. Práve tieto faktory ovplyvňujú riziko úrazu elektrickým prúdom.
Dôsledky
Elektrický prúd spôsobuje viacnásobné poškodenie. V prvom rade pôsobí na nervový systém, čím sa zhoršuje motorická aktivita a citlivosť. Okrem toho existujú patologické reflexy. Napríklad silné kŕče a strata vedomia môžu spôsobiť smrť v dôsledku zástavy dýchania. Po uložení obete sú niekedy zaznamenané hlboké lézie centrálneho nervového systému. Vedú k tomu hlavné typy elektrického šoku.
Vystavenie srdcu môže viesť aj k smrti, pretože prúd vedie k poruche kontraktility a spôsobuje fibriláciu. Kardiomyocyty začínajú pracovať nekonzistentne, v dôsledku čoho sa stráca funkcia čerpania a tkanivá nedostávajú potrebné množstvo kyslíka z krvi. To vedie k rozvoju hypoxie. Ďalšou hrozivou komplikáciou sú cievne praskliny, ktoré môžu viesť k smrti v dôsledku straty krvi.
Svalová kontrakcia často dosahuje takú silu, že je možná zlomenina chrbtice a následne poškodenie miechy. Na strane zmyslových orgánov dochádza k porušeniu hmatovej citlivosti, tinitusu, strate sluchu, poškodeniu bubienka a prvkov stredného ucha.
Komplikácie sa nie vždy objavia hneď. Dokonca aj pri krátkodobom vystavení zásahu elektrickým prúdommôže dať o sebe vedieť v budúcnosti. Dlhodobé následky - arytmie, endarteritída, ateroskleróza. Zo strany nervového systému sa môže vyskytnúť neuritída, vegetatívne patológie a encefalopatia. Okrem toho sú možné kontraktúry. Preto je dôležitá ochrana pred úrazom elektrickým prúdom.
Reasons
Hlavným etiologickým faktorom je pôsobenie prúdu. Ďalšími podmienkami sú stav tela a prítomnosť alebo absencia akejkoľvek ochrany. Úraz elektrickým prúdom je zvyčajne spôsobený nesprávnym používaním alebo nedostatočnou ochranou pri práci s elektroinštaláciou. Riziková skupina zahŕňa profesie súvisiace s prácou s prúdom. Poranenie elektrickým prúdom sa však môže stať každému. Prípady porážky v bežnom živote nie sú ojedinelé, no väčšinou končia priaznivo. Okrem toho sú medzi takýmito léziami časté epizódy kontaktu s holými drôtmi. Pred takýmito javmi vás ochráni opatrnosť a znalosť bezpečnostných opatrení.
Klinické prejavy úrazu elektrickým prúdom
Symptómy závisia od typu poranenia, pričom ich komplex je založený na kombinácii prejavov opísaných typov poranení. Klinika tiež závisí od závažnosti. Treba poznamenať, že najnebezpečnejšie funkčné odchýlky dýchacieho, nervového a kardiovaskulárneho systému. Obeť má silné bolesti. Na tvári sa objaví charakteristický utrpený výraz a pokožka zbledne. Pod vplyvom prúdu dochádza k svalovej kontrakcii, od ktorej trvaniazachovanie ich integrity. To všetko môže spôsobiť stratu vedomia, v ťažšom prípade aj smrť. Ochrana pred úrazom elektrickým prúdom pomôže zabrániť tomuto stavu.
Účinok prúdu na telo
Zmeny vyskytujúce sa v tele pod vplyvom prúdu sú spojené s všestrannosťou jeho vplyvu. Má tepelný účinok premenou elektrickej energie na tepelnú energiu v dôsledku odporu tkaniva. Je to spôsobené tvorbou popálenín a stôp. Tepelné pôsobenie nepriaznivo ovplyvňuje telo, pretože nevyhnutne vedie k deštrukcii tkanív.
Elektrochemické pôsobenie ovplyvňuje najmä obehový systém. Tým sa zmení náboj mnohých molekúl a tiež sa zlepia krvné bunky, čím sa zahustí krv a podporí sa tvorba krvných zrazenín.
Biologický vplyv je spojený s porušením orgánov a systémov - vplyv na svalové tkanivo, dýchací systém, nervové bunky.
Viacnásobný účinok prúdu na telo zhoršuje stav obete a zvyšuje riziko smrti. Kombinované faktory elektrického šoku môžu viesť k odlišnému výsledku. Dokonca aj pôsobenie 220 voltov na telo spôsobí nezvratné poškodenie.
Prvá pomoc
Všetky typy úrazu elektrickým prúdom vyžadujú okamžitú núdzovú starostlivosť, inak je možná smrť. V prvom rade je potrebné zastaviť pôsobenie prúdu na obeť, to znamená vypnúť ju z okruhu. Aby to mohol urobiť, musí sa záchranca uistiťs izolačnými materiálmi a až potom odtiahnite obeť od zdroja. Potom musíte zavolať sanitku a začať poskytovať prvú pomoc. Tieto činnosti sa vykonávajú pred príchodom špecialistov. Človek vystavený prúdu neznáša chlad, preto ho treba preniesť na teplý suchý povrch. Prvá pomoc je zameraná na obnovenie životných funkcií – dýchanie a krvný obeh. Vyžaduje si to kardiopulmonálnu resuscitáciu. Každý človek by mal byť v tom vyškolený alebo mať aspoň najmenšiu predstavu. Resuscitácia sa vykonáva na tvrdom povrchu. Záchranár kombinuje umelé dýchanie a masáž srdca. Je potrebné dodržať pomer - 2 nádychy a 30 kliknutí. Spása začína masážou, pretože prioritou je obnovenie krvného obehu. Vykonáva sa rovnými ramenami, pričom dlane sú umiestnené na seba (tlak sa aplikuje na oblasť zápästia na spodnej časti hrudnej kosti). Odporúčaná frekvencia je 100 stlačení za minútu (hrudník by sa mal posunúť o 5 cm). Po vyčistení ústnej dutiny od sekrétov a umelého dýchania. Na ochranu záchrancu sa odporúča manipulovať cez vreckovku. Resuscitáciu môžu vykonávať dvaja záchranári pri zachovaní pomeru 2 vdychov a 15 kliknutí. Keď jedna osoba dýcha, druhá je kontraindikovaná dotknúť sa hrudníka. Pri nádychu sa musí hrudník obete nevyhnutne zdvihnúť - to naznačuje správnosť postupu.
Liečba
Elektrický šok si vyžaduje rýchlu resuscitáciu a následnú liečbu. Terapia sa vykonáva v nemocnici. Aj keď sa obeť cíti dobre a zranenia sú ľahké, je potrebné preventívne sledovanie, aby sa predišlo komplikáciám.
Liečba je zameraná na rýchle hojenie kožných lézií, ako aj na odstránenie iných porúch spojených so škodlivými účinkami prúdu. Pozorovanie v nemocnici sa vykonáva až do úplného zotavenia.
Prevencia
Zabránenie všetkým typom úrazu elektrickým prúdom pomôže dodržiavať bezpečnostné predpisy. Nepoužívajte elektrické spotrebiče, ktoré sú chybné. Je tiež kontraindikované dotýkať sa ich mokrými rukami, pretože to zlepší vedenie prúdu. Práca s elektrickými spotrebičmi a elektroinštaláciou si vyžaduje používanie ochranných prostriedkov proti úrazu elektrickým prúdom. Patria sem dielektrické rohože, rukavice, špeciálne podložky. Náradie musí mať izolovanú rukoväť. V rámci prevencie by tiež mala byť verejnosť informovaná o možnosti takéhoto úrazu. Osobitnú úlohu zohráva informovanie v médiách, ako aj vedenie rozhovorov so školákmi. Zníži sa tým riziko úrazu elektrickým prúdom.
Úrazy elektrickým prúdom sú veľmi nebezpečné a ich výsledok závisí od mnohých faktorov. Ovplyvňujú ho nielen aktuálne ukazovatele (napätie, trvanie), ale aj obranyschopnosť organizmu. Napríklad prúd 220 voltov môže v závislosti od podmienok expozície viesť k zraneniam, ktoré nie sú smrteľné,a na smrť. Je veľmi dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia – pomôže to vyhnúť sa takýmto porážkam.
