Kostrč je päť nedostatočne vyvinutých stavcov, ktoré dopĺňajú chrbticu. Jedna z týchto formácií má procesy, ostatné sú zaoblené. Normálne by táto časť chrbtice mala smerovať dopredu, pri stlačení ľahko pruží, bez toho, aby človeku spôsobovala bolesť. Ak sa však medzi zadkami cíti nepohodlie alebo je pre pacienta ťažké sedieť, môže to znamenať, že kostrč bola ohnutá. Pri počiatočných príznakoch by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože liečba, ktorá sa nezačne včas, vedie k závažným komplikáciám.
Príčiny patológie
Zakrivenie alebo ohnutie kostrče je patológia, ktorá prináša množstvo nepríjemných pocitov, ktoré bránia plnohodnotnému životu a znižujú pracovnú kapacitu. Deformácia môže nastať do strany, vpredu, ale je možná aj jej zmiešaná forma. Na fotografii je vidieť ohyb kostrče.
Dôvody, ktoré vyvolávajú zmenu, zahŕňajú:
- Vnútromaternicové narušenie tvorby chrbtice, najmä kostrčovej zóny.
- Mechanickénáraz, napríklad zlomenina kostrče, dislokácia, subluxácia, pretrhnutie väzov v oblasti kostrče. Takéto zranenia sa získajú účasťou na dopravnej nehode alebo priamym pádom na zadok.
- Patológie chrbtice. Patria sem rôzne patologické novotvary, vekové a deštruktívne zmeny kostného tkaniva. Tieto zahŕňajú zakrivenie chrbtice, herniované platničky a posunutie dolných platničiek.
- Tehotenstvo a pôrod. V procese nosenia plodu sa zaťaženie panvy výrazne zvyšuje, vďaka čomu sa panvové kosti môžu rozptýliť a kostrč sa ohne. Veľký plod alebo rýchly pôrod môžu tiež spustiť nástup tejto patológie.
Vo väčšine prípadov sa pri zbere pacientovej anamnézy odhalí celý komplex provokujúcich faktorov.
Príznaky
Ohýbanie kostrče, bez ohľadu na príčinu jej výskytu, je vždy sprevádzané ťažkým nepohodlím. Bolestivý syndróm má rôznu intenzitu. V pokoji (v stoji, v ľahu) je bolesť zvyčajne charakterizovaná bolesťou a konštantným charakterom. Pri fyzickej námahe (pri zohýbaní sa, dlhej chôdzi, sedení) sa bolestivý syndróm stáva výrazným a intenzívnym.
Nepríjemné pocity môžu nastať nielen priamo v oblasti kostrče. Bolesť sa často šíri do bedrovej oblasti, slabín. Okrem toho sa akt defekácie stáva bolestivým, pacient vyvíja zápchu a je narušená funkčnosť genitourinárneho systému. Trvanie bolestivého syndrómubyť niekoľko rokov. Najmä dlhodobo trápia bolesti ženy po náročnom pôrode. Bezprostredne po poranení v oblasti kostrče sa pozoruje začervenanie kože, opuch a hypertermia.
Vedci navyše dokázali, že ľudia s diagnózou ohýbania chvostovej kosti sú náchylní na časté bolesti hlavy, sú podráždení, trpia nedostatkom spánku a prejavujú príznaky depresívnych stavov.
Diagnostické opatrenia
Symptomatológia ohybov kostrče má veľa podobností s prejavmi iných ochorení panvových orgánov. Pre diferenciálnu diagnostiku by ste mali kontaktovať lekársku inštitúciu. Napriek tomu, že systém nie je poškodený, choroby sa oveľa ľahšie eliminujú v počiatočných štádiách ich vývoja.
Ak pociťujete bolesť v oblasti panvy, mali by ste sa poradiť s ortopedickým lekárom. Pri prvom stretnutí lekár zbiera anamnézu a skúma sťažnosti pacienta. Potom špecialista pristúpi k priamemu vyšetreniu, ktoré zahŕňa palpáciu, rektálne vyšetrenie, vizuálne hodnotenie.
Rádiologická diagnostika ohybov kostrče zahŕňa röntgenové vyšetrenie, ktoré by sa pri takejto patológii malo vykonávať v rôznych projekciách, v stoji a v sede. Ak táto diagnostická metóda neumožňuje úplne odhaliť klinický obraz, pacient je odoslaný na počítačovú tomografiu.
Metódy výskumu
Za účelom objasnenia diagnózy a vylúčenia iných patologických javov upanvovej oblasti sú priradené tieto vyšetrenia:
- Ultrazvuk panvy a brucha;
- vyšetrenie u gynekológa a urológa;
- biochemický krvný test;
- klinické testy krvi a moču.
Presná diagnóza je stanovená až po kvalitnej a dôslednej diagnostike a zvolení taktiky liečby patológie kostrče.
Metódy liečby
Keďže hlavným príznakom ohýbania chvostovej kosti je bolesť, prvá vec, ktorú pacientom predpisujú, je symptomatická liečba, ktorá je zameraná na zmiernenie celkového stavu. Na zmiernenie bolesti môžu byť predpísané nasledujúce kategórie liekov:
- Analgetiká („Depiofen“, „Analgin“, „Dexalgin“).
- Nesteroidné antiflogistiká, ktoré majú okrem liekov proti bolesti aj protizápalové vlastnosti, čo je dôležité aj pri liečbe patológií kostrče (Olfen, Diclofenac, Dynastat, Diclovit).
- Lokálne anestetické blokády, ktoré sa predpisujú pri intenzívnej bolesti, ako aj v prípadoch, keď vyššie uvedené kategórie liekov nemajú požadovaný účinok.
Akútna terapia
V akútnom období ohybu kostrče sa predpisujú lieky na injekčnú liečbu, po ústupe bolesti sú pacienti prevedení na užívanie tabliet. Je potrebné poznamenať, že analgetiká a NSAID nepriaznivo ovplyvňujú sliznice tráviacich orgánov, preto by sa mali užívať s určitou opatrnosťou. Oni sú,všeobecne kontraindikované u pacientov s peptickým vredom (vrátane anamnézy).
Ako liečiť predné zakrivenie kostrče, by vám mal povedať lekár. Okrem perorálnych liekov sú pre kokcygeálnu zónu predpísané masti. Zloženie týchto mastí obsahuje lokálne anestetikum a protizápalové látky. Pomerne účinné sú aj rektálne čapíky s podobným zložením.
Keď je ohyb kostrče sprevádzaný zápchou, predpisujú sa laxatíva. Napríklad „Picolax“.
Manuálna terapia hrá dôležitú úlohu pri zakrivení kostrče, ale masážne procedúry by mal vykonávať iba špecializovaný špecialista.
Po akútnej úľave od bolesti
Ako liečiť ohyb chvostovej kosti? Po zastavení akútnej fázy zápalového procesu je pacientom predpísaná cvičebná terapia a elektroforéza.
Pri kurze tradičnej terapie sa odporúča použiť kruh z bavlnenej gázy na ležanie a sedenie, aby sa minimalizovalo zaťaženie kostrče.
Ak dodržiavate všetky odporúčania lekára, priebeh terapie trvá až 2 mesiace. Ak konzervatívna liečba nepomôže, vykoná sa rekonštrukčná operácia. Indikáciou pre núdzovú operáciu je zakrivenie prvkov kostrče v uhle 90 stupňov alebo viac.
Individuálne vhodné na liečbu zakrivenia kostrče smerom dovnútra, vzhľadom na individuálne vlastnosti organizmu. Terapeutické opatrenia a postupy sa vyberajú v závislosti od neprítomnosti alebo prítomnosti určitých klinických príznakov kokcygodýnie. Ak pacient zažijebolesť sa vyberajú rovnaké schémy ako pri kokcygodynii. Ak nie sú žiadne výrazné príznaky, nevykonávajú sa žiadne špeciálne opatrenia. V takejto situácii je pacient jednoducho pozorovaný.
Dôsledky ohýbania kostrče
Pri miernom ohnutí sa spravidla nevyskytujú vážne poruchy v tele a tento problém je kompenzovaný prirodzeným spôsobom. Ak je ohyb významný, pacient začína byť narušený zápchou, poruchami v procese močenia a defekácie. Okrem toho dochádza k zníženiu inervácie všetkých orgánov nachádzajúcich sa v oblasti panvy.
Deformácie tohto typu sú pre tehotné ženy najnebezpečnejšie. V dôsledku ohybu pôsobí kostrč ako prekážka normálneho prechodu plodu pôrodnými cestami. V dôsledku toho sa zvyšuje pravdepodobnosť traumy plodu a samotnej matky, v dôsledku čoho môže byť potrebný núdzový cisársky rez.
