V tomto článku sa budeme zaoberať príznakmi a liečbou eozinofilnej gastritídy. Zápalový proces postihujúci povrch sliznice vo vnútri žalúdka sa môže vyvinúť v dôsledku vstupu niektorých zložiek do tráviaceho traktu, na ktoré má človek precitlivenosť. V takýchto situáciách gastroenterológovia stanovia diagnózu, ktorá sa nazýva eozinofilná gastritída. Iný názov pre tento stav je alergický zápal žalúdka alebo granulóm.
Kto trpí?
Najčastejšie patológia postihuje ľudí, ktorí sú náchylní na alergické reakcie a majú dedičnú predispozíciu. Niekedy choroba postihne dojčatá, keď sa odstavia skoro a prejdú na kŕmenie z fľaše.
Eozinofilná gastritída nie je zriedkavé ochorenie a je celkom bežné. Avšak diagnózapatológia je ťažká z dôvodu zložitosti identifikácie alergénu. Ak sa k eozinofilnej gastritíde pripojí alergická lézia tenkého čreva, ochorenie nadobudne formu eozinofilnej gastroenteritídy.
Faktory spôsobujúce ochorenie
Graulóm žalúdka sa môže vyvinúť v dôsledku kontaktu s potravinami, liekmi, chemickými zložkami. Ak sa eozinofilná gastritída u človeka stane chronickou, stanovenie alergénu sa skomplikuje a diagnostika ochorenia je časovo náročná a nákladná.
Alergická gastritída sa najčastejšie vyvíja v dôsledku vystavenia nasledujúcim faktorom:
- Potraviny nasýtené veľkým množstvom chemických zložiek, medzi ktoré patria potravinové prísady, emulgátory, zvýrazňovače chuti a arómy. Ak je na zozname látka, ktorá spôsobuje alergickú gastritídu, človek musí neustále sledovať zloženie produktov, ktoré konzumuje.
- Zelenina a ovocie s jasnými farbami. Najčastejšie sa prípady alergickej gastritídy zaznamenávajú v dôsledku konzumácie oranžových alebo červených plodov, najmä jahôd, malín, paradajok, pomarančov. Zelené plody môžu vyvolať alergickú gastritídu iba vtedy, ak sú pre väčšiu bezpečnosť ošetrené etylénom. Táto látka je produktom rafinácie ropy a môže vyvolať alergie.
- Helmintiáza často pôsobí ako faktor vyvolávajúci eozinofilné lézie čriev a žalúdka. Dokonca aj s plnou dôverou v neprítomnosť parazitov u ľudí,ktorí zaznamenali prvé príznaky alergickej gastritídy, by sa mali skontrolovať na prítomnosť helmintov.
Alergickú reakciu spôsobujú pomerne často zdanlivo neškodné potraviny: mlieko, ryby, vajcia, orechy a huby. Aj čokoláda môže vyvolať záchvat eozinofilnej gastritídy, ak telo nie je prispôsobené jej zloženiu. Preto si musíte dávať pozor na potraviny, ktoré sú obľúbenými alergénmi.
Symptómy eozinofilnej gastritídy u ľudí
Ochorenie s akútnym priebehom má výraznú symptomatológiu, ktorá sa rozvinie okamžite, keď sa alergén dostane do tela. V prvom rade sa pacient začne sťažovať na pocit svrbenia:
- Prvé svrbenie je lokalizované v perách. Následne je celé telo pacienta pokryté malými svrbivými vyrážkami.
- Začína opuch vnútorného povrchu úst, jazyka, nosohltana.
- Slinenie sa zvyšuje, v epigastriu sa objavuje bodavá pálivá bolesť.
- Pridaná nevoľnosť, časté grganie, vracanie.
Vegetatívne prejavy
Často sú tieto prejavy sprevádzané vegetatívnymi zmenami v podobe blednutia kože, bolesti hlavy, závratov, búšenia srdca, slabosti. Pri ťažkých léziách je zaznamenané zvracanie s krvou. Takéto príznaky vyvolávajú u človeka strach, zdá sa, že došlo k otrave a krvavé zvracanie naznačuje vred alebo rakovinu.
Kedypri výskyte týchto akútnych príznakov by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, inak môže choroba postupovať a vyvolať nebezpečné komplikácie. Stanovenie presnej diagnózy je úlohou skúseného gastroenterológa.
Chronické ochorenie
Chronická forma alergickej gastritídy sa prejavuje rôzne. Závažnosť ochorenia priamo závisí od individuálnej reakcie pacienta, ako aj od toho, koľko eozinofilov poškodilo vrstvu žalúdka. Symptómy:
- Pacient úplne stratí chuť do jedla.
- Stolica je narušená, je zaznamenané nadúvanie.
- Pretrváva hnačka a zápcha.
- Objavujú sa alergické vyrážky, ktoré sú najčastejšie lokalizované v oblasti brucha.
Keď alergén vstúpi do žalúdka, sekrécia žliaz nachádzajúcich sa v sliznici sa začne zvyšovať, zvýši sa črevná motilita, análna oblasť a slepé črevo sa začnú spasticky sťahovať. V niektorých prípadoch začína vývoj gastroezofagitídy s refluxom - situácia, keď je obsah žalúdka vrhnutý do pažerákového kanála. Výsledkom je, že pacient pociťuje bolesť a pálenie v epigastrickej oblasti.
Diagnostika
Diagnostika eozinofilnej gastritídy sa vykonáva v dvoch smeroch: špecialista bude musieť vyhodnotiť inštrumentálne, laboratórne, klinické údaje a diagnostikovať diétu. Je tiež potrebné určiť vzťah objavujúcich sa symptómov s použitím alergénnych produktov. Pacient potrebujezačať si viesť potravinový denník, na základe ktorého lekár posúdi stupeň existujúcich porúch v tráviacom trakte, zohľadní príznaky, že na alergén reagujú aj iné orgány.
Aké testy sa robia?
Ak chcete identifikovať príčiny, mali by ste postupovať:
- Provokatívny test. Tento test vám umožňuje zistiť reakciu citlivosti pri kontakte s alergénnym produktom. Test sa vykonáva sublingválne, inhalačne, nazálne alebo aplikáciou na spojovku.
- Prick test. Pripomína kožný prick test, keď sa kvapka alergénu aplikuje na citlivú oblasť pokožky.
- Hladina IgE. Umožňuje určiť, koľko imunoglobulínu E je prítomné v krvi. Je to znak zvýšenej náchylnosti tela na dráždivé látky.
Čo ukazuje EGD pri eozinofilnej gastritíde? Postup vám umožňuje vizuálne posúdiť vnútorný povrch žalúdka a dvanástnika, biopsiu tkanív. Pri patológii sú postihnuté oblasti orgánov zapálené, často majú eróziu a môžu krvácať.
Na určenie etymológie by sa mal vykonať eliminačný test – produkt, ktorý je údajne alergénom, sa na dva týždne vylúči zo stravy pacienta. Ak máte podozrenie, že niekoľko produktov je alergénov naraz, každý z nich sa odstráni postupne, v poradí.
Indikované diagnostické metódy možno použiť až po vymiznutí akútnych príznakov ochorenia, najskôr mesiac po ich vymiznutíbaňkovanie.
Terapia
Ako liečiť eozinofilnú gastritídu? Terapiu choroby vykonávajú okamžite dvaja odborníci: alergológ a gastroenterológ. Liečba je rozdelená do dvoch typov:
- Špecifické. Pri špecifickej terapii je pacientovi predpísané užívanie antiserotonínových liekov, systémových glukokortikosteroidov, imunomodulátorov, liekov, ktoré môžu normalizovať funkcie gastrointestinálneho traktu (medzi ne patria prebiotiká, probiotiká, pankreatické enzýmy, enterosorbenty, hepatoprotektory).
- Nešpecifikované. Alergén a produkty, v ktorých je obsiahnutý, sú vylúčené zo stravy pacienta priamo. Ak podozrivý alergén nie je jasne definovaný, vylúčte absolútne všetky podozrivé potraviny.
Produkty
Pri eozinofilnej gastritíde sú najčastejšie zakázané určité druhy mäsa a rýb, med, paradajky, citrusové plody a vajcia. Vždy však existuje cesta von. Pacient môže nahradiť zakázané produkty podobnými, ale nespôsobujúcimi negatívnu reakciu. Bravčové mäso možno nahradiť králičím mäsom, kravské mlieko kozím mliekom, čokoládou s marmeládou alebo ovocným želé.
Ak budete dodržiavať diétu odporúčanú gastroenterológom a užívate tieto lieky, príznaky exacerbácie vymiznú do týždňa. Rýchla eozinofilná gastritída v krátkom čase ustúpi, prognóza sa stáva priaznivou.
Prevencia alergickej gastritídy
Prevencia eozinofilnej gastritídy zahŕňa vylúčenie kontaktu s alergénmiprodukty už od útleho veku. Počas obdobia nosenia dieťaťa by žena mala racionalizovať svoju stravu. Bábätká by mali byť kŕmené prirodzene vždy, keď je to možné. Ak to nie je možné, odporúča sa použiť iba upravené umelé zmesi. Ak má pacient dedičnú predispozíciu na alergickú gastritídu, mal by konzultovať s gastroenterológom individuálny výživový plán.
Je dôležité mať na pamäti, že keď sa objavia primárne príznaky alergickej gastritídy, návštevu gastroenterológa by ste nemali odkladať. Len včasná diagnostika a liečba eozinofilnej gastritídy uľahčí život pacienta a zabráni možným komplikáciám.
