Exsudatívna enteropatia: príčiny, diagnóza, symptómy a metódy liečby

Obsah:

Exsudatívna enteropatia: príčiny, diagnóza, symptómy a metódy liečby
Exsudatívna enteropatia: príčiny, diagnóza, symptómy a metódy liečby

Video: Exsudatívna enteropatia: príčiny, diagnóza, symptómy a metódy liečby

Video: Exsudatívna enteropatia: príčiny, diagnóza, symptómy a metódy liečby
Video: Autopsy Report Released for Newborn Found in Hospital Trash 2024, November
Anonim

Exsudatívna enteropatia nie je v žiadnom prípade spojená so zápalovými procesmi v čreve, pretože ide o patológiu kombinovanú s fermentopatiou alebo vrodenou anomáliou. Nie je vždy možné určiť ochorenie okamžite, bude to vyžadovať diagnostiku. Nemožno sa domnievať, že enteropatia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pomerne často, ale každý takýto prípad je potrebné podrobne preskúmať, aby bolo možné nájsť správnu liečbu.

Klinický obrázok

Exsudatívna enteropatia je najbežnejšia u detí. Faktom je, že samotná choroba sa začína rozvíjať iba vtedy, ak je narušená aktivita vo výrobe alebo úplne chýbajú enzýmy, ktoré sa priamo podieľajú na trávení alebo vstrebávaní rôznych živín. Vrodená enteropatia je najbežnejšia, existujú však prípady získaného ochorenia.

nedostatok bielkovín
nedostatok bielkovín

V prvom prípade je vývoj ochorenia spôsobený mutáciami, ktoré sa vyskytujú na genetickej úrovni, ale získané formy sú spôsobenédystrofické zmeny na sliznici tenkého čreva.

Reasons

Dnes sú príčiny exsudatívnej enteropatie dobre známe. Zvážte tie hlavné:

  1. Ak má telo neznášanlivosť na lepok alebo infekciu baktériami, parazitmi, potom je dosť možné, že sa toto ochorenie začne rozvíjať.
  2. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí toxického a radiačného vystavenia.
  3. Keď má človek choroby krvi alebo endokrinného systému.
  4. Dedičnosť.
exsudatívna enteropatia u detí
exsudatívna enteropatia u detí

Ak je možné zistiť príčinu ochorenia, potom je možné dosiahnuť úplné uzdravenie. Hneď ako sa patologický vplyv odstráni, bude možné obnoviť štruktúru a funkciu, čím sa dosiahne úplná remisia. Ak je ochorenie závažné, prognóza uzdravenia môže byť oveľa horšia.

Strata bielkovín s lymfou

Nedostatok bielkovín je spôsobený stratou sérových bielkovín do lúmenu čreva cez cievy. Najčastejšie sú problémom vrodené abnormality, kedy dochádza k črevnej lymfangiektázii. Druhý dôvod straty bielkovín je spojený s expanziou lymfatických ciev, je to spôsobené srdcovým ochorením alebo po chemoterapii.

Pri strate bielkovín exsudátom

Strata bielkovín môže nastať, ak je črevná sliznica narušená, napríklad sa môžu vytvárať erózie alebo vredy. Tiež dôvod môže byť skrytý vo zvýšenej priepustnosti sliznice. Hlavným nebezpečenstvom je, že sa proteín dostane do gastrointestinálneho traktu.

koprogramové dekódovanie u detí
koprogramové dekódovanie u detí

Ak dôjde k stagnácii lymfy, potom môže dôjsť k veľkej strate lymfocytov a imunoglobulínov, čo vedie k poruche imunity, vstrebávaniu tukov a niektorých vitamínov.

Ako rozpoznať chorobu

V prvom rade je exsudatívna enteropatia sprevádzaná chronickou hnačkou a malabsorpciou živín v čreve. Ak dôjde k výraznej fermentopatii, objaví sa intolerancia. Stolica sa stáva tekutou a penou. Ak dôkladne preskúmate vyprázdňovanie, potom vo výkaloch môžete vidieť nestrávené častice potravy a pri štúdiu testov môže lekár zistiť bielkoviny vo výkaloch vo veľkých množstvách. Ak je ochorenie ťažké, nutkanie na toaletu môže byť s najväčšou pravdepodobnosťou časté, dokonca v niektorých prípadoch až 15-krát denne.

albumínové proteíny
albumínové proteíny

Ak pacient neprijme žiadne opatrenia, dochádza k nedostatku multivitamínov. Ďalším príznakom, ktorý nemožno prehliadnuť, je rýchly úbytok hmotnosti. Postupom času sa objavuje aj bolesť, no takáto bolesť dostatočne rýchlo prechádza a prejavuje sa záchvatmi.

Diagnostika

Exsudatívna enteropatia sa diagnostikuje pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód. Pokiaľ ide o laboratórne testy, vykonávajú sa biochemické krvné testy. Pri takejto analýze je veľmi často možné zistiť anémiu s poklesom hemoglobínu aerytrocyty. To môže priamo súvisieť s malabsorpciou železa a vitamínov v tenkom čreve. Treba poznamenať, že laboratórne štúdie nie sú jedinou metódou štúdia tela. Okrem toho môže lekár predpísať biochemický krvný test.

exsudatívna enteropatia
exsudatívna enteropatia

V dôsledku malabsorpcie živín v črevách sa zistí, že telu chýba vápnik, horčík, chlór a bielkoviny. Ak je ochorenie ťažké, albumínové proteíny môžu v analýzach prakticky chýbať. Dospelým sa často predpisuje taká inštrumentálna štúdia ako röntgen s báriumom alebo endoskopia. Pomocou týchto štúdií je možné odhaliť veľké vredy a fistuly, ktoré sa vytvorili v tenkom čreve, a začať liečbu v tom čase. V niektorých prípadoch sa môže použiť špecifická diagnostika, ako je záťažové testovanie gliadínu, biopsia sliznice tenkého čreva. Na určenie choroby sa vykonáva koprogram. Dešifrovanie takýchto testov u detí a dospelých môže tiež naznačovať prítomnosť choroby.

Liečba

Liečba exsudatívnej enteropatie by mala v prvom rade začať odstránením príčiny, ktorá viedla k rozvoju ochorenia. Lekár určite predpíše špeciálnu diétu, ktorá pomôže eliminovať používanie niektorých potravín, ktoré obsahujú glutogén, napríklad zahŕňajú: pšenicu, jačmeň a ovos. Tieto produkty možno ľahko nahradiť ryžou, zemiakmi a vareným mäsom. Výživa pacienta by sa mala vypočítať takýmto spôsobomaby tam neboli žiadne alergény. V zložitých prípadoch možno exsudatívnu enteropatiu liečiť antibiotikami a antibakteriálnymi liekmi.

bielkoviny v stolici
bielkoviny v stolici

Okrem toho môže byť medikamentózna liečba zameraná na normalizáciu tráviaceho procesu, lieky pomáhajú zlepšiť vstrebávanie živín. V prípade, že hladina bielkovín klesne na kritickú úroveň, albumín sa vstrekne do tela intravenóznou injekciou. Čo sa týka prevencie tohto ochorenia, spočíva v správnej výžive a diéte, ktorá pomáha zlepšiť činnosť tenkého čreva. Veľa závisí od formy ochorenia a od toho závisí prognóza úplného zotavenia. Ak osoba vyhľadá kvalifikovanú pomoc včas a začne kompetentnú liečbu, potom bude možné dosiahnuť dlhodobú remisiu aj v ťažkom štádiu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť potrebná resekcia, najčastejšie sa vykonáva operácia na odstránenie časti chorého orgánu, ak je exsudatívna enteropatia vrodená. V každom prípade sa s chorobou nedokážete vyrovnať sami, takže budete potrebovať pomoc odborníka.

Odporúča: