Osteoartróza kĺbové ochorenie: čo to je, aké sú jej príčiny a príznaky, aké sú metódy liečby – odpovede na tieto otázky budú zaujímať mnohých ľudí, najmä v starobe.
Kĺbové choroby a osteoartritída
Osteoartritída sa nazýva deformujúca osteoartritída, čo je bežný typ artritídy. Ochorenie je chronické, to znamená, že k poškodeniu kostí a kĺbovej štruktúry ľudskej kostry dochádza pomaly a nezvratne.
Čo je osteoartritída? Ide o deštrukciu svalového tkaniva v hlavných kĺboch, medzi ktoré patria tie, ktoré sú najviac zaťažované: kolená, boky, chrbtica a ruky.
Najčastejšie toto ochorenie postihuje mužov a ženy nad 45 rokov, no každým rokom je zaznamenaných viac a viac prípadov ochorenia medzi mladšími ľuďmi.
Kĺbová chrupavka je pomerne pevný materiál, ktorý pôsobí ako tlmič nárazov pri nárazoch a zabezpečuje hladké kĺzanie susedných kostíkĺb. Keď je zničená a vymazaná, zvyšuje sa trenie povrchov, objavuje sa bolesť a deformácia.
Synovial fluid je husté mazivo, ktoré znižuje trenie a opotrebovanie kĺbových povrchov. Ako choroba postupuje, stáva sa menej hustá a elastická.
Existujú 2 typy ochorení: primárna a sekundárna osteoartritída. Prvý vzniká pri prirodzenom opotrebovaní chrupavkového tkaniva v dôsledku starnutia človeka a druhý vzniká vplyvom vonkajších negatívnych faktorov.
Príčiny osteoartrózy
Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia u ľudí:
- dedičná predispozícia v dôsledku defektu génu, ktorý je zodpovedný za správnu tvorbu chrupavkového tkaniva, jeho poškodenie a spôsobuje kĺbové problémy - to je najvýznamnejší faktor ovplyvňujúci nástup ochorenia v 30% prípadov;
- obezita – prispieva k vzniku ochorení kolenných a bedrových kĺbov v dôsledku ich veľkej záťaže;
- zranenia, najmä u športovcov, zvyšujú riziko ochorenia v oblastiach, kde dochádza k zraneniam (chrbát, kolená atď.);
- veľký tlak na kĺby v dôsledku profesionálnych činností.
Hlavným dôvodom vzniku artrózy kĺbov je pomalý metabolizmus, ktorý spôsobuje zmeny v tkanivách chrupavky. Moderní vedci navyše identifikujú ďalšie príčiny vývoja choroby:
- zmeny v ľudskom tele súvisiace s vekom, spri ktorom dochádza k zníženiu elasticity tkaniva;
- k deštrukcii prispieva aj nadmerná telesná hmotnosť a preťaženie kĺbov a kostí;
- účinok toxínov pri vírusových ochoreniach, pri nesprávnom životnom štýle (nadužívanie alkoholu a fajčenie);
- endokrinné poruchy v tele: cukrovka, menopauza u žien, hormonálne poruchy pri ochoreniach štítnej žľazy atď.;
- ochorenia cievneho systému, ateroskleróza, zmeny na stenách tepien.
Príznaky osteoartrózy
Prejavy ochorenia kĺbov sa vyvíjajú postupne, a preto pacient nemusí hneď uhádnuť svoj problém. Ak sa nelieči, dochádza k degenerácii tkaniva chrupavky a k zhoršeniu stavu pacienta. Preto by ste mali okamžite venovať pozornosť vzniku bolesti v kĺboch, aby ste čo najrýchlejšie začali liečbu a spomalili vývoj ochorenia.
Hlavné príznaky osteoartrózy:
- Bolesti kĺbov pri pohybe, ktoré spočiatku človeka veľmi netrápia, pretože. v pokojnom stave nie sú.
- Ako choroba postupuje, bolesť sa objavuje po období pokoja alebo po ťažkej námahe. Ak sa počas exacerbácie v počiatočnom štádiu liečba nezačne včas, ochorenie progreduje.
- Nastáva prerastanie kostného tkaniva v kĺboch kolena, prstov atď., bolesť je cítiť aj pri malej aktivite.
- Opuch kĺbov v dôsledku nahromadenia synoviálnej tekutiny.
Pri prudkom pohybe môže pacient počuť kliknutie v oblasti chorého kĺbu - krepitus, ktorý je jasnejšípočuteľné v chladných a vlhkých podmienkach.
Postupom času začínajú byť obdobia exacerbácie ochorenia častejšie, pohyblivosť kĺbov klesá, pacient môže dokonca úplne stratiť motorické funkcie. Je to spôsobené degeneratívnymi procesmi v tkanivách. Vyskytujú sa aj vonkajšie zmeny: začervenanie bolestivých miest a zväčšenie objemu kĺbových jamiek.
V ďalšom štádiu rozvoja artrózy kĺbov sa v dutine kĺbových puzdier hromadí tekutina, čo často prispieva k zvýšeniu telesnej teploty v chorom mieste: kĺb opuchne a je horúci dotyk. Postupom času rast tkaniva vedie ku kompresii nervových zakončení okolo kĺbov, čo vedie k zníženiu citlivosti, prípadne znecitliveniu a zníženiu bolesti.
Prejavy osteoartritídy v závislosti od postihnutej oblasti
Symptómy a liečba osteoartrózy kolena alebo bedra sa líšia iba lokalizáciou bolesti pri pohybe a oblasťou poškodenia chrupavky.
Pri osteoartróze kolenného kĺbu sa bolesť vyskytuje, keď sú kolená ohnuté a neohnuté, keď je postihnutý bedrový kĺb - v stehne a vyžaruje do oblasti slabín, keď je chorá chrbtica - lokalizovaná v driekovej oblasti oblasti alebo v krku. Bolesť je často spojená so zmenou počasia alebo klímy, zaťažením boľavého kĺbu.
V závažných prípadoch s hyperproliferáciou kĺbových tkanív dochádza k stláčaniu krvných ciev, následky závisia od lokalizácie chorých kĺbov. Ak je chrbtica poškodená, je pravdepodobná kompresiapažeráka, čo povedie k dysfágii, s rastom kĺbov na krku, závratom a silnými bolesťami hlavy sú možné.
Podľa vedcov má 15 % svetovej populácie nejakú formu osteoartritídy. Po 35. roku života je riziko vzniku ochorenia 50% a po 50 rokoch stúpa na 75%, nad 70 rokov - už 90%.
Čo to je - "osteoartróza" s vekom sa takmer každý človek naučí, ako jeho telo starne, a ešte skôr v prítomnosti negatívnych faktorov alebo nadmernej záťaže.
Diagnostika a liečba osteoartritídy
Najlepší spôsob, ako diagnostikovať osteoartrózu, je kompletné vyšetrenie pacienta v nemocnici v nemocničnom prostredí. To umožňuje nielen stanoviť správnu diagnózu, ale aj vypracovať najefektívnejší plán liečby.
Diagnóza založená na testoch a vyšetreniach:
- všeobecné vyšetrenie a popis symptómov;
- určenie miesta bolesti;
- röntgen postihnutej oblasti, ultrazvukové vyšetrenie, v prípade potreby lekár predpíše MRI - výsledné snímky ukazujú zmeny na kĺbe;
- artikulárna tekutina sa prepichne (artrocentéza), vykoná sa jej biochemická analýza;
- krvné testy.
Na základe získaných údajov dáva lekár záver o závažnosti a stupni osteoartrózy, klinické odporúčania na užívanie liekov proti bolesti a vypracuje sa individuálna liečebná metóda.
Metódy terapie
Choroba je chronická, takže hlavným cieľom lekárov jespomalenie procesov deformácie kĺbov a ďalší rozvoj ochorenia.
Cieľom počiatočného štádia liečby osteoartrózy je zníženie bolesti počas obdobia exacerbácie, pri ktorej sa predpisujú lieky proti bolesti, ktoré pomáhajú obnoviť pohyblivosť v kĺbe. Treba mať na pamäti, že časté užívanie takýchto liekov môže byť sprevádzané gastrointestinálnymi ochoreniami alebo výskytom gastritídy a nedokážu zastaviť degeneratívny proces.
Najúčinnejšia liečba:
- zníženie hmotnosti pacienta, čo znamená špeciálnu diétu;
- terapeutická gymnastika a fyzioterapia;
- užívanie liekov na úľavu od bolesti (tabletky atď.);
- používanie adaptívnych zariadení (ortopedická obuv, chrániče kolien, dlahy atď.);
- odstránenie kĺbovej tekutiny, injekcia liekov do chorého kĺbu.
Hlavným cieľom pri liečbe artrózy kolenného kĺbu a iných postihnutých oblastí je chudnutie a diéta, veľmi užitočné je aj pravidelné cvičenie, plávanie a bicyklovanie. V kombinácii s fyzioterapeutickými procedúrami to posilní svaly, väzy a šľachy v blízkosti kĺbu a znormalizuje tok prospešných živín do tkanív. Na zmiernenie bolesti dobre pomáhajú termálne procedúry a obklady. Pri nesprávnom držaní tela ako jednej z príčin ochorenia je nevyhnutná jeho náprava.
Ak choroba postupuje, obväzy vám pomôžu zbaviť sa bolestia dlahy, ktoré znehybňujú postihnutý kĺb. Ak vyššie uvedené metódy nepomáhajú, odporúča sa operácia.
Lieky
Pri artróze by liečba mala byť komplexná, zameraná nielen na zmiernenie bolesti, ale aj na odstránenie príčin ochorenia, obnovu chrupavkového tkaniva. Pre túto žiadosť:
- vo forme tabliet: Tylenol, aspirín, Ibuprofen, Celebrex, paracetamol atď.;
- masti a krémy sa aplikujú priamo na oblasť postihnutého kĺbu;
- chondroprotektory 3. generácie – predpisujú sa na ochranu tkaniva chrupavky pred zničením;
- lieky na molekulárnu štrukturálnu obnovu chrupky – zlepšujú pohyblivosť kĺbov;
- injekcie do postihnutého kĺbu sa robia špeciálnymi liekmi v cykloch do 3-5 kusov týždenne, ktoré sa používajú len na liečbu osteoartrózy kolena.
Chirurgické metódy
Najčastejším a dosť nákladným spôsobom liečby je artroplastika, t.j. výmena kĺbu za umelý. Takáto protéza nebude schopná úplne nahradiť motorické schopnosti prirodzenej, ale umožňuje vám odstrániť bolesť. Najčastejšie sa robí replantácia kolenných a bedrových kĺbov.
Existujú aj iné chirurgické metódy:
- čistenie kĺbu artroskopom: koža je prepichnutá na niekoľkých miestach a leštenie poškodenej chrupavky sa robí len v počiatočných štádiách, ale zvažuje sanedostatočne efektívny postup;
- osteotómia je operácia určená na dočasné obnovenie funkcie chorého kĺbu.
Osteoartróza kolenného kĺbu a jej liečba
Toto ochorenie postihuje najčastejšie kolenný kĺb, pretože. je pod veľkým tlakom pri chôdzi a iných pohyboch.
Symptómy artrózy kolenného kĺbu sú podobné tým, ktoré už boli uvedené: bolesť v kolene pri ohýbaní a naťahovaní, obzvlášť sa prejavuje pri chôdzi po schodoch. Keď sa stav zhoršuje, cíti sa stuhnutosť, pohyb je ťažký, objavuje sa opuch. Bolesť je zvyčajne horšia ráno, po odpočinku alebo po intenzívnej námahe na kolenách.
Počas vyšetrenia röntgen ukazuje zúženie priestoru medzi kĺbmi postihnutého kolena.
Ošetrujúci lekár podľa stupňa poškodenia a symptómov artrózy predpíše pacientovi lieky proti bolesti, odporučí terapeutické cvičenia, ktoré pomôžu posilniť svaly nôh a zlepšiť flexibilitu.
Pri silnej bolesti môžete použiť špeciálne chrániče kolien a dlahy, ktoré podľa pacientov pomáhajú znižovať bolesť a umožňujú vám aktívnejšie sa pohybovať.
Táto metóda využíva 2 typy pneumatík:
- vykladanie, ktoré znižuje zaťaženie postihnutej oblasti;
- podporný – umožňuje rovnomerne rozložiť zaťaženie na kĺb.
Jeden spôsob liečby je použiťVýživové doplnky, potravinové prísady s obsahom aminoglukózy a chondroitín sulfátov. Tieto látky sú prirodzenou súčasťou kĺbovej chrupavky. Doplnky sú vyrobené zo živočíšnych produktov alebo syntetických látok a sú dosť účinné v počiatočných štádiách osteoartrózy. Ak chcete dosiahnuť hmatateľný účinok, musíte absolvovať úplný priebeh užívania drog trvajúci najmenej tri mesiace. To pomôže znížiť opuch a zápal v kĺbe, zlepší motorickú aktivitu pacienta.
Treba vziať do úvahy, že doplnky stravy môžu interagovať s liekmi predpísanými lekárom, preto ich pred ich užívaním upozornite.
Injekcie do kolenného kĺbu
Jednou z metód, ako pomôcť zmierniť bolesť a zlepšiť stav, je injekcia do kolenného kĺbu. Môžu sa použiť rôzne lieky:
- Kortikosteroidy, kortizóny – hormonálne lieky, ktoré majú analgetické a protizápalové účinky. Nevýhodou ich použitia je krátke trvanie účinku a možné vedľajšie účinky až po deštrukciu kĺbu pri príliš častých zákrokoch.
- Injekcie s kyselinou hyalurónovou. Pomáhajú posilňovať adstringentnú funkciu synoviálnej membrány a dopĺňajú chýbajúcu tekutinu v kolennom kĺbe, táto metóda je účinná v skorých štádiách ochorenia, ak iné lieky nepomáhajú.
- Zlaté injekcie hydrochloridu sodného sú jedným z populárnych spôsobov liečby artritídy.
Ľudové kúry
Rôzne bylinné prípravky a tinktúrypomáhajú znižovať bolesť a zastaviť deštrukciu kĺbovej chrupavky. Sú účinné pri komplexnej liečbe osteoartrózy kĺbov.
Populárny ľudový recept na perorálne podanie: zmes bazového kvetu, borievky, žihľavových listov, prasličky roľnej, nechtíka, vŕbovej kôry v rovnakom pomere. Za 2 sv. l. Do zmesi sa pridá 1 liter vriacej vody, je potrebné vylúhovať 12 hodín a potom scediť. Infúzia sa musí konzumovať ½ šálky niekoľkokrát denne, priebeh liečby je 2 mesiace.
Obklady a lokálne masti pomáhajú znižovať bolesť, zlepšujú krvný obeh, uvoľňujú svaly a väzy okolo postihnutého kĺbu.
Najobľúbenejšie recepty:
- Zmiešajte 2 polievkové lyžice. l. ricínový olej s 1 polievkovou lyžičkou. l. terpentín. Potierajte kĺb týmto roztokom dvakrát denne.
- Obklad je vyrobený z nasekaného koreňa chrenu, ktorý sa sparí na miernom ohni, potom sa hotová hmota vloží do bavlnenej látky a priloží na boľavý kĺb.
- Infúzia kvetov púpavy. Fľaša sa naplní kvetmi, potom sa doplní alkoholom alebo kolínskou vodou a trvá 1 mesiac. a filtrovať. Každý večer si treba mesiac potierať boľavé kolená nálevom z púpavy, v obzvlášť ťažkých prípadoch to môže byť aj dlhšie. Zároveň sa odporúča denne požuť niekoľko listov púpavy. Nálev môžete skladovať pri izbovej teplote.
- Zmes pripravená z 5% jódu a 10% amoniaku, májového kvetového medu, glycerínu a lekárskej žlče (v rovnakom pomere) sa lúhuje 10 dní v tme. Pred použitímtreba ho zohrievať vo vodnom kúpeli. Aplikuje sa vo forme obkladu na kĺb na noc, koleno je obalené polyetylénom a navrchu vlnenou šatkou.
- Namočte ľanovú handričku šťavou z lastovičníka a priložte na boľavé koleno na 40-60 minút, potom namažte slnečnicovým olejom.
Treba mať na pamäti, že ľudové lieky sú pomocné metódy liečby osteoartrózy a používajú sa v kombinácii s liekmi predpísanými ošetrujúcim lekárom.
S vedomím dôsledkov neliečenia osteoartrózy, čo to je a ako ju liečiť, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie, najmä v starobe, keď je pravdepodobnosť ochorenia maximálna.
