V článku sa zamyslíme nad tým, čo je röntgen na priechodnosť vajcovodov.
Metrosalpingografia (MSG) alebo hysterosalpingografia (HSG) je diagnostické opatrenie, ktoré sa používa v lekárskej praxi na posúdenie fyziologického stavu vajíčkovodov u žien, najmä ich priechodnosti. V moderných podmienkach sa röntgenové lúče vykonávajú pomocou kontrastných látok, čo vám umožňuje získať presnejší výsledok o možnom vývoji obturácie, prítomnosti adhezívneho procesu.
Indikácie pre vedenie
Hlavnou diagnostickou indikáciou, podľa ktorej sa röntgenom kontroluje priechodnosť vajíčkovodov, sú problémy ženy pri počatí dieťaťa.
Podľa moderných kritérií WHO sa to považuje za predpokladneplodnosť a hovoriť o takejto diagnóze je možné až po roku neúspešných pokusov otehotnieť, a to len za podmienky, že žena je muž a má pravidelný sexuálny kontakt a neužíva antikoncepciu.
Lekári skúmali veľký počet žien, ktoré sa sťažovali na nedostatok tehotenstva. V priebehu takýchto štúdií sa zistilo, že hlavným faktorom rozvoja neplodnosti sú dnes rôzne patológie vajcovodov. Zároveň nedochádza k počatiu v dôsledku patologických porúch vo vajíčkovodoch, ktoré vznikli po tom, čo pacientka prekonala určité zápalové ochorenie reprodukčného systému orgánov.
Hroty
Komplikácie zápalového procesu sú zrasty stien vajíčkovodov. Sú schopné vyvolať čiastočnú priechodnosť alebo ich úplnú obturáciu. Pri tomto probléme sa k nemu mužská zárodočná bunka smerujúca k vajíčku na oplodnenie nedostane, ak však dôjde k splynutiu, tak pri čiastočnej obturácii sa oplodnené vajíčko nedostane do dutiny maternice a žene je diagnostikované mimomaternicové tehotenstvo..
Vzhľadom na to, že peritubálne zrasty sú pomerne časté, gynekológovia odporúčajú hysterosalpingografiu na kontrolu priechodnosti vajíčkovodov röntgenom. Ide o jeden z najdôležitejších postupov pri realizácii diagnostiky neplodnosti. Výsledky tejto štúdie vajcovodov vám umožňujú rýchlo určiť hlavnú príčinu neplodnosti a začať liečbu tohto patologického procesu.
Ďalšie indikácie
Okrem ťažkostí s počatím existujú aj ďalšie indikácie, vzhľadom na ktoré možno odporučiť diagnostiku vnútorných ženských pohlavných orgánov pomocou röntgenového vyšetrenia. Sú to:
- odchýlky vo vývoji orgánov ženského reprodukčného systému;
- tuberkulózne lézie pohlavných orgánov;
- pred oplodnením in vitro;
- návrh, že u pacientky sa vyvíja endometrióza;
- podozrenie na prítomnosť novotvarov na vaječníkoch alebo v maternici;
- na účely diagnostiky cervikálnej insuficiencie;
- na vyhodnotenie predchádzajúcej liečby priechodnosti vajíčkovodov.
Röntgenové vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov vám umožní získať informatívne snímky vajíčkovodov a samotnej maternice, podľa ktorých potom môžete stanoviť správnu diagnózu a v prípade potreby predpísať liečebný postup aby žena odstránila existujúcu chorobu.
Pravidlá pre röntgenovú prípravu
Nie všetci pacienti vedia, ako prebieha röntgenové vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov a ako sa naň správne pripraviť. Ak žena nemá žiadne kontraindikácie na röntgenové vyšetrenie, odborník jej dá niekoľko odporúčaní týkajúcich sa prípravy, ktoré zabezpečia získanie čo najpresnejších snímok a pohodlný prenos diagnostického postupu.
Odporúčania gynekológov pri príprave na röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov:
- Pár dní pred udalosťouhysterosalpingografia, sexuálny kontakt je zakázaný a mesiac pred navrhovaným diagnostickým postupom sa musí použiť antikoncepcia na zabránenie otehotnenia.
- Odporúča zdržať sa používania liekov vo forme čapíkov 7 dní pred röntgenom a neliečiť vagínu inými liekmi.
- Deň pred hysterosalpingografiou sa neodporúča jesť potraviny, ktoré prispievajú k rozvoju plynatosti v črevách – kapusta, sladkosti, čerstvé pečivo, strukoviny.
- Bezprostredne pred hysterosalpingografiou je povolené ľahké občerstvenie. Je tiež potrebné vyprázdniť močový mechúr.
Laboratórne testy
Okrem vyššie uvedených odporúčaní dáva gynekológ pacientke odporúčanie na niektoré laboratórne testy. Žena ich musí prejsť v procese prípravy na hysterosalpingografiu. Takéto štúdie sú spravidla všeobecné klinické a biochemické krvné testy, všeobecná analýza moču a štúdia na prítomnosť pohlavne prenosných chorôb. Okrem toho je povinnou štúdiou pre pacientov pred röntgenovým vyšetrením vajíčkovodov analýza hepatitídy B a C.
Pravidlá pre diagnostický postup
Ako sa robí röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov?
Výskum možno podmienečne rozdeliť do dvoch etáp. V prvej fáze sa pacientovi vstrekne do krvi špeciálna látka nepriepustná pre žiarenie, vďaka ktorej sapriepustnosť potrubia. V ďalšej fáze sa vykonáva priama diagnostika vnútorných reprodukčných orgánov.
Röntgenové vyšetrenie sa vždy začína konzultáciou s lekárom – vyšetrenie prebieha normálne, bez použitia špeciálnych postupov. Následne gynekológ zavedie malú kanylu do krčka maternice a pod tlakom vstrekne kontrastnú látku. Je navrhnutý tak, aby oddialil röntgenové žiarenie a s jeho pomocou je možné vizualizovať obrysy tekutiny, ktorá vypĺňala dutiny reprodukčného systému.
Keď röntgenová televízna hysterosalpingografia používa tekutiny obsahujúce jód nazývané "Verografin", Urografin, "Ultravist". Tieto lieky sú absolútne bezpečné a nemajú negatívny vplyv na zdravie ženy.
Po určitom čase gynekológ odfotí a kanylu vyberie. Röntgenkontrastná látka sa potom dostane do celkového obehu, po ktorom sa bez komplikácií vylúči cez vylučovacie orgány.
Potrebujem úľavu od bolesti?
Pri röntgenových snímkach maternice a vajíčkovodov sa anestézia zvyčajne nevyžaduje. Pocity pri tejto diagnostickej udalosti nie sú veľmi príjemné, sú však celkom znesiteľné a vyzerajú skôr ako gynekologické vyšetrenie. V prípade potreby môže žena požiadať o lokálnu anestéziu, ak pociťuje silnú bolesť pri zavádzaní kanyly do krčka maternice. Môže k tomu dôjsť napríklad pri akútnych zápalových procesoch v reprodukčnom systéme alebo iných ženských ochoreniach. Po röntgenovom vyšetrení nepohodlie rýchlo zmizne. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť ťahavé bolesti v oblasti panvy.
Ako sa robí röntgen vajíčkovodov, je dôležité si vopred zistiť.
Možné komplikácie
Hysterosalpingografia vo väčšine prípadov prebieha bez komplikácií, no niekedy pacienti pociťujú nežiaduce následky tohto zákroku. Po tomto diagnostickom vyšetrení reprodukčných orgánov sa často vyvinú exacerbácie chronických patológií. Röntgen vyvoláva aktiváciu funkcií lokálnej imunity a existujúce chronické ochorenia začínajú prebiehať akútnejšie ako pred röntgenom.
Ak pred diagnózou žena trpela chronickými zápalovými ochoreniami, potom sa bolesť môže zvýšiť, množstvo výtoku sa zvýši, niekedy sa zvýši teplota. Všetky takéto symptómy sú znakmi prechodu patologického stavu do akútneho štádia.
Pravdepodobnosť infekcie
Ďalším nepriaznivým účinkom tohto diagnostického postupu je pravdepodobnosť infekcie dutiny maternice. Je to však mimoriadne zriedkavé, pretože gynekológovia zvyčajne dodržiavajú všetky pravidlá na vykonávanie takéhoto röntgenového vyšetrenia a ošetrujú nástroje a ruky dezinfekčnými roztokmi. Možné riziko takýchto následkov po hysterosalpingografii však vždy zostáva.
Ak sa pacientka riadne nepripravila na vyšetrenie vajíčkovodov röntgenom, potomNajčastejšie vedľajšie účinky sú:
- pocit bolesti v oblasti panvy;
- zjavenie nevoľnosti;
- rozvoj krvácania alebo špinenia z genitálneho traktu.
Gynekológ by mal pacientku po röntgene upozorniť na možné riziko a komplikácie, takže ak sa budete cítiť horšie, odporúča sa kontaktovať kliniku.
Ak sú komplikácie po hysterosalpingografii časovo vzdialené, potom ženy pociťujú nepriaznivé účinky röntgenového vyšetrenia spravidla okamžite, priamo v procese tejto diagnózy. Spomedzi komplikácií sa môžu vyvinúť nasledujúce situácie:
- perforácia (prasknutie) vajíčkovodu alebo tela maternice neúmerne vysokým tlakom röntgenového kontrastu alebo pri veľkých inštrumentálnych manipuláciách;
- naplnenie lymfatického systému alebo ciev kontrastnou látkou, pri ktorej hrozí trombóza;
- rozvoj alergickej reakcie na kontrastnú látku spojenú s odolnosťou organizmu voči jódu, ktorá sa pozoruje vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Kontraindikácie testovania
Hlavné kontraindikácie pre hysterosalpingografiu sú:
- prítomnosť zápalového procesu v tele;
- tehotenstvo;
- nedávna zápalová patológia vajcovodov alebo maternice akútnej povahy;
- alergický najódovaná kontrastná látka;
- neuspokojivé výsledky laboratórnych testov, ktoré preukázali odchýlky od noriem zloženia vaginálnej mikroflóry.
Ak sa zistia vyššie uvedené kontraindikácie, toto diagnostické opatrenie sa musí odložiť. Hneď po odstránení patologického procesu je povolená hysterosalpingografia (HSG).
Kde urobiť röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov? Kam mám ísť?
Kde to urobiť?
Hysterosalpingografia je dnes jednou z najefektívnejších diagnostických metód na detekciu nepriechodnosti vajíčkovodov, ktorá umožňuje vizualizovať patológiu reprodukčného systému vo forme endometriózy a zrastov, ktoré bránia počatiu.
Röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov môžete urobiť v rôznych zdravotníckych zariadeniach diagnostického typu, verejných alebo súkromných. Aby žena dostala kvalitnú diagnózu, musí najskôr prísť na stretnutie s gynekológom, ktorý jej odošle odporúčanie.
Recenzie na röntgenové vyšetrenie vajcovodov na priechodnosť
Na webových stránkach a fórach na internete je veľa recenzií žien, ktoré podstúpili procedúru hysterosalpingografie. Poznamenávajú, že táto metóda zvyčajne stačí na stanovenie diagnózy a predpísanie ďalšej liečby neplodnosti. Pacienti v recenziách röntgenových rúrok na priechodnosť uvádzajú, že počas štúdie nepríjemnénásledky sú mimoriadne zriedkavé. Častým výskytom je mierna bolestivosť v malej panve spôsobená inštrumentálnym zásahom.
Pozreli sme sa na to, ako sa vykonáva röntgenový zákrok vajíčkovodov.
