Depresívne poruchy sú zvyčajne proces spôsobený ochranným mechanizmom psychiky a určený na zastavenie negatívnych emócií človeka s úplnou frustráciou - nezáujem o život, zotrvačnosť, apatia. Existujú však formy depresie, ktorých symptómy sú radikálne odlišné od klasického klinického obrazu. Napríklad rozrušená úzkostná depresia prebieha úplne iným spôsobom. A každý, kto nechce čeliť takejto patológii, by mal o tejto chorobe vedieť.
Čo je rozrušená depresia?
Pri rozrušenej depresii človek upadá nielen do melanchólie a ľahostajnosti, ale je aj permanentne v stave „rozčúlenia“– inak povedané vzrušenia. Hlavným problémom tohto stavu je, že depresia sprevádzaná aktívnym stavom môže skončiť samovraždou človeka.
Choroba patrí medzi reaktívne, teda reakciu na vonkajší podnet, a nie organickú. Na jednej strane to značne uľahčuje proces terapie, na druhej strane to sťažuje diagnostiku.
Akorozpoznať rozrušenú depresiu?
Na to, aby sme mohli hovoriť o rozrušenej depresii, je v prvom rade potrebné zistiť fakt prítomnosti samotného depresívneho stavu a až potom rozlíšiť jeho typ.
Základom klinického obrazu je teda pocit depresie, znížená nálada, interpretácia všetkých udalostí negatívnym spôsobom. Zároveň zvýšená excitácia nervového systému dopĺňa stav človeka takými vlastnosťami, ako je úzkosť, emočná labilita, patologická motorická aktivita, ktorá sprevádza mnohé duševné poruchy. Symptómy u žien sú zvyčajne výraznejšie ako u mužov. Je to spôsobené rodovými charakteristikami ľudského mentálneho aparátu a kultúrnym aspektom.
Kto je náchylný na choroby?
Rozprávať o tom, čo môže viesť k rozrušenej depresii alebo depresii vo všeobecnosti, je veľmi ťažké. Ľudská psychika je veľmi zložitý mechanizmus, v ktorom dochádza k reakciám na vonkajšie udalosti aj k procesom spôsobeným zmenami hormonálneho pozadia, k produkcii neurotransmiterov.
Agitovaný typ depresie je však zriedkavo založený na organickej lézii. Najčastejším faktorom pre rozvoj tohto ochorenia je starecký vek. Podľa štatistík najčastejšie čelia tejto chorobe ľudia, ktorí odišli do dôchodku, ktorí stratili profesionálnu autoritu, ktorí zmenili rytmus života.
To je dôvod, prečo psychológovia odporúčajú svojim blízkym opatrnezvážiť odchod staršieho člena rodiny do dôchodku. V tejto chvíli je dôležité dať človeku najavo, že jeho názor je stále dôležitý a pomoc je žiadaná. V opačnom prípade existuje vážne riziko depresie.
Príznaky
Agitovaná depresia so symptómami odlišnými od klasickej depresie by sa mala posudzovať v dvoch smeroch: ako normálna depresívna porucha a ako psychický stav nadmerného vzrušenia.
Depresívny faktor sa zvyčajne prejavuje vo všeobecnom rozpoložení človeka: nie je schopný prežívať radosť, relaxovať, prevláda u neho pesimistická nálada. Pri depresii sa človek zvyčajne prebúdza so zlou náladou, často sa ráno môže dostaviť bezdôvodné slzy, záchvaty hnevu a nervové zrútenia.
Ak je však človek trpiaci klasickou depresiou inertný a nečinný, má slabú mimiku a nesnaží sa komunikovať, potom je pacient s rozrušenou formou depresie naopak mobilný, nervózny.
Pre presnejšie zobrazenie klinického obrazu choroby je potrebné zvážiť 5 podmienených štádií, ktorými pacient prechádza.
Stage
- Prvé štádium rozrušenej depresie je veľmi ťažké diagnostikovať. V tomto štádiu prevláda úzkosť, ale človek si stále zachováva schopnosť rozumne uvažovať, takže jeho úzkostné myšlienky nevyzerajú ako prejav delíria. Môže mať strach z bežnej choroby, straty úspor. Ale ako choroba postupujeúzkosť sa začína šíriť do všetkých oblastí života a môže byť dokonca vágna: človeku sa napríklad môže zdať, že niekomu z jeho blízkych sa čoskoro stane niečo hrozné.
- V druhom štádiu sa začínajú objavovať vonkajšie príznaky choroby, napríklad úzkostná verbigerácia. Tento termín charakterizuje reč človeka, ktorý je permanentne v stave úzkosti. Po prvé, človek nechce diskutovať o veciach, ktoré presahujú jeho obavy, takže akýkoľvek rozhovor sa redukuje na problematickú tému a ide do kruhu. Po druhé, samotná reč pacienta je lexikálne chudobná, upnutá, hovorí v krátkych frázach a neustále opakuje tie isté slová.
- V tretej fáze začína obdobie motorickej agitácie. Človek je aktívny, cíti túžbu neustále sa pohybovať, chodiť, hýbať rukami, meniť polohy. Je to spôsobené chronickým svalovým napätím v dôsledku neustále aktivovaného sympatiku. Telo sa tým, že sa človek chce hýbať, snaží „uvoľniť“z tela patologické napätie.
- V štvrtej fáze sa najčastejšie zaznamenávajú pokusy o samovraždu. Úzkosť rastie, spolu s ňou rastie svalové napätie a podľa toho aj chuť hýbať sa. V tomto stave je človek schopný vedome alebo nespôsobiť si ublíženie na zdraví a dokonca sa aj zabiť.
- Pri neúplných pokusoch o samovraždu v predchádzajúcej fáze sa u človeka vyvinie delírium v rôznych formách.
Psychoterapeutická liečba
V skorých štádiách možno depresiu liečiť psychoterapeutickými sedeniami. Hlavnou úlohou v tejto fáze jezmierniť stres človeka, naučiť ho, ako správne zaobchádzať so stresom, rozptýliť ho na hodiny, ktoré mu spôsobia pozitívne emócie. Vzhľadom na skutočnosť, že staroba je najčastejším faktorom rozvoja ochorenia, odborník musí pacientovi pomôcť prispôsobiť sa životu v novom režime.
Aby sa rozrušená depresia, ktorá sa lieči bez antidepresív, vyliečila, je veľmi dôležitá podpora blízkych. Atmosféra v dome, zapojenie pacienta do riešenia dôležitých problémov a úloh – to všetko umožňuje človeku rýchlejšie sa rehabilitovať a dostať sa z depresívneho stavu.
Lekári zároveň neodporúčajú chrániť človeka pred stresom. Naopak, takýto prístup môže depresiu prehĺbiť, preto je dôležité pacientovi z psychologického hľadiska pomôcť vyrovnať sa s problémami správnym spôsobom.
Medikovaná liečba
Protrahovaná depresia sa nedá odstrániť bez použitia antidepresív. Keď totiž dôjde k ochoreniu, dochádza k nerovnováhe neurotransmiterov. Ale pri rozrušenej depresii je dôležité vybrať lieky s upokojujúcim účinkom proti úzkosti. Niekedy môžu byť antidepresíva doplnené trankvilizérmi pre dobrý spánok, vegetatívnymi stabilizátormi na odstránenie záchvatov paniky.
Liečebný plán pacienta si vyžaduje kompetenciu lekára, najmä ak má starší pacient chronické ochorenia, ktoré obmedzujú zoznam liekov, ktoré môžesúhlasiť. V opačnom prípade vyliečená dlhotrvajúca depresia spôsobí vážne funkčné poruchy pečene, obličiek a srdca.
Prevencia
Reaktívna depresia je oveľa jednoduchšie predchádzať ako ju liečiť. Najlepšou obranou proti tejto chorobe je „psychologická imunita“. Poskytuje človeku príležitosť odvrátiť pozornosť od problémov, ktoré sa momentálne nedajú vyriešiť, a vyriešiť tie úlohy, ktoré si vyžadujú pozornosť.
Táto imunita sa však rozvíja roky, takže druhým spôsobom, ako sa zachrániť pred rizikom depresie, je byť aktívny po odchode do dôchodku. Komunikácia s rodinou, priateľmi, koníčky, cestovanie - to všetko nasmeruje činnosť nervovej sústavy tým správnym smerom.
Vedieť, čo sú duševné poruchy súvisiace s vekom, symptómy u žien, mužov, štádiá a spôsob liečby, bude oveľa jednoduchšie vyrovnať sa so vzniknutým ochorením a vyhnúť sa mu.
