K hypertrofii ľavej komory dochádza v dôsledku problémov s kardiovaskulárnym systémom. Vyskytuje sa u ľudí všetkých vekových skupín, úmrtnosť nepresahuje 4%. Z ľavej komory začína veľký kruh krvného obehu v tele. Ochorenie sa vyvíja pri neustálom preťažovaní srdcového svalu, v dôsledku čoho sa steny tohto úseku stávajú hustejšími a hrubšími.
Koncept
V dôsledku rozvoja hypertrofie ľavej komory sa steny tejto časti srdca v porovnaní s normálnym stavom zhrubnú. Stávajú sa nepružnými a zahusťovanie môže byť rovnomerné a nerovnomerné vo forme oddelených častí. Zároveň zostáva vnútorný priestor nezmenený, svalová vrstva rastie smerom k vonkajšej strane. Medzi komorami môže nastať zmena v priehradke.
Pretože ľavá komora je zapojená do systémového obehu, je v porovnaní s tým veľkás právom. So zvýšeným stresom začnú rásť bunky srdcového svalu a ich normálny proces kontrakcie je nahradený abnormálnym, v dôsledku čoho vnútorné orgány dostávajú nedostatočné množstvo krvi.
Táto patológia je typická pre pacientov s hypertenziou. Vo všeobecnosti sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, ale za symptóm jedného z kardiovaskulárnych ochorení. Jeho vývoj prebieha niekoľko rokov.
Klasifikácia
V závislosti od miesta, kde došlo k zhrubnutiu steny, sa hypertrofia ľavej komory delí na niekoľko odrôd:
- Obštrukčná kardiomyopatia – dochádza k protrúzii zväčšenej steny komory do lúmenu komory.
- Excentrická hypertrofia - vzniká v dôsledku prekrvenia žalúdočnej komory krvou; znižuje sa jeho uvoľňovanie do aortálnych otvorov, čo vedie k pretečeniu komôr, naťahujú sa steny, zvyšuje sa celková hmotnosť komory.
- Koncentrická hypertrofia myokardu ľavej komory vzniká v dôsledku nadmerného krvného tlaku v komore. Ak sa pozoruje zúženie aortálnej chlopne alebo hypertenzia, potom sa myokard zahustí rovnomerne, čo prispieva k zmenšeniu dutiny ľavej komory. Jeho svalová vrstva postupne rastie, aby sa zabezpečilo pretlačenie celého objemu krvi.
Reasons
Rozdeľujú sa do dvoch skupín:
- physiological;
- patologické.
Tie prvé sa spájajú s nadmerným stresom, ktorý zažívajú napríklad športovci, nakladači a iní ľudia, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci.
Patologické príčiny zahŕňajú nasledovné:
- nesprávna konštrukcia stien, priečok;
- slabý odtok krvi z komory;
- komorbidity;
- zlé návyky;
- hypodynamia;
- obezita.
Hlavné patológie, ktoré vyvolávajú výskyt hypertrofie myokardu ľavej komory, sú:
- glomerulonefritída;
- infarkt myokardu;
- zlyhanie srdca;
- pľúcny edém;
- ateroskleróza aorty;
- stenóza aortálnej chlopne;
- hypertenzia.
V druhom prípade je ľavá komora nútená stiahnuť sa veľkou silou, aby pretlačila krv.
Ovplyvňuje rozvoj patológie a dedičného faktora.
Príznaky
Znaky hypertrofie ľavej komory nemusia dlho pociťovať. Je to spôsobené tým, že spočiatku si steny zachovávajú svoju elasticitu, čo im umožňuje pumpovať krv. V niektorých prípadoch sa príznaky objavia okamžite. Iní vykazujú známky hypertrofie ľavej komory na EKG.
Jedným z hlavných príznakov spomínaného ochorenia je rozvoj anginy pectoris. V tomto prípade je bolesť v srdci, dýchavičnosť, ako aj nepríjemné pocity v hrudníku. Má kompresný charakter a môže sa dať pod kľúčnu kosť, ľavú ruku alebo rameno. Na začiatku záchvaty patológie trvajú 5 minút, ale keď sa steny zahustia, ich trvanie sa zvyšuje. Výskyt tohto ochorenia môže vyvolať prejedanie sa aj nadmerná fyzická aktivita.
Ďalšie príznaky hypertrofie ľavej komory zahŕňajú:
- omdlievanie;
- bolesti hlavy;
- arytmia;
- zastavenie srdca;
- insomnia;
- vysoký krvný tlak;
- celková slabosť tela;
- fatigue;
- závrat.
Prečo je hypertrofia ľavej komory nebezpečná?
Môže spôsobiť mŕtvicu, infarkt myokardu a náhlu zástavu srdca, ktorá vedie k smrti. Okrem toho sa môže objaviť zlyhanie srdca, koronárne ochorenie, arytmia.
Ohrození sú títo ľudia:
- požívatelia alkoholu;
- fajčiari;
- ľudia s nadváhou.
Diagnostika
Skôr ako sa rozhodnete, ako liečiť hypertrofiu ľavej komory, musíte ju správne diagnostikovať. Ak to chcete urobiť, použite nasledujúce metódy:
- výpočet indexu hmotnosti myokardu;
- MRI;
- PET;
- EKG s denným sledovaním zmien;
- röntgen zobrazujúci zväčšené srdce a aortu podľa ich tieňov;
- Ultrazvuk srdca pred a po cvičení;
- Dopplerov test – prietok krvi v srdci sa kontroluje záťažou;
- echokardiogram;
- testy krvi a moču.
Hypertrofia ľavej komory na EKG sa prejavuje odchýlkou vľavo od elektrickej osi srdca a vysokou vlnou V6, RV5. Väčšina príznakov na elektrokardiograme je nešpecifická. V čase repolarizácie to vyzerá takto:
- v hrudnej vetve V6 je vlna T asymetrická;
- v jeho čele je segment ST pod izoelektrickou čiarou;
- pozitívne T pozorované u zvodu V1;
- v hrudnej vetve sa ST-segment nachádza nad izoelektrickou čiarou.
Pre správnu diagnózu potrebujete poznať príznaky choroby v hrudných vetvách.
Pri tejto patológii sa rozlišujú 4 štádiá, ktoré sú detekované elektrokardiogramom:
- Komplexy QRS majú vysoké amplitúdy, ST-segment nie je posunutý, T-segment je kladný.
- Amplitúda komplexu QRS sa zvyšuje, segment ST sa posúva nesúladne, vlna T buď klesá alebo sa splošťuje.
- QRS-komplexy pribúdajú, ST-segment a T-vlna sú voči nim dynamicky nesúladné.
- Rozvíja sa kardioskleróza, čo vedie k tomu, že na EKG sa objaví sekundárny pokles amplitúdy QRS komplexu so zmenou repolarizácie, podobne ako v predchádzajúcom štádiu.
Liečba
Musí tomu predchádzať identifikácia a odstránenie príčiny tohto ochorenia.
Nasledovné lieky sa používajú ako lieková terapia:
- hypotenzívny - Enalapril,Ramipril;
- beta-blokátory na zníženie spotreby kyslíka myokardom a na zmiernenie bolesti pri angíne pectoris - Atenolol, Bisoprolol, Sotalol, Betaxolol a iné;
- blokátory kalciových kanálov - pri poruchách rytmu, angíne pectoris, srdcovom infarkte sa predpisujú Verapamil, Diltiazem, pri hypertenzii - Nimotop, Amlodilin;
- ACE inhibítory - Enalapril, Kapoten a ďalšie;
- antikoagulanciá – na prevenciu krvných zrazenín v komore: Verfarín.
Betablokátory si vyžadujú neustále zvyšovanie užívanej dávky, pričom je potrebné monitorovať srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
Pre svoju ostrú formu závažnosti sa používajú diuretiká: Navidrex, Indal.
Ako liečiť hypertrofiu ľavej komory, ak terapeutické metódy neprinášajú požadovaný účinok? V tomto prípade sa používa chirurgická intervencia. Počas operácie sa stena komory uvedie do normálneho stavu. Po vykonaní symptomatickej terapie.
Netreba dúfať, že choroba prejde sama. Vyhľadajte lekársku pomoc.
Chirurgia
Dá sa to urobiť niekoľkými spôsobmi:
- stentovanie koronárnych ciev;
- komisurotómia - pri tejto metóde sa oddelia zrasty lokalizované v ústí aorty, ktoré v dôsledku zúženia zrastli;
- transplantácia alebo náhrada aortálnej chlopne;
- Operácia Morrow, v ktorejodstránenie časti myokardu v medzikomorovej priehradke;
- výmena mitrálnej chlopne.
Ak toto všetko neprináša očakávané výsledky, potom je nainštalovaný kardiostimulátor alebo kardioverter-defibrilátor, ktorý by mal pomôcť obnoviť normálnu funkciu srdca.
Tradičná medicína
Ako najlepšie liečiť hypertrofiu ľavej komory srdca? Ako každá choroba je komplexná. Z terapeutického hľadiska to dáva zmysel. V každom prípade je potrebné koordinovať používanie tradičnej medicíny s kardiológom alebo terapeutom. Môžu byť použité ako:
petržlenová vňať vo forme odvaru v červenom víne - jej zväzok sa pridáva do 1 litra suchého vína s pridaním 3 polievkových lyžíc. l. vínny ocot, zahrievaný na miernom ohni s prídavkom 300 ml medu - 1 polievková lyžica. l. 4-krát denne;
- nálev z ľubovníka a medu - pripraví sa zo 100 g trávy, zaleje sa 2 litrami vody, povarí sa 10 minút a po vychladnutí - prefiltruje sa príjem 1/ 3 šálky pol hodiny pred jedlom, pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. med;
- cesnak - rozdrví sa a zmieša sa v rovnakých pomeroch s medom, nechá sa vylúhovať dva týždne, pravidelne sa pretrepáva nádoba, v ktorej je infúzia umiestnená, vezmite 1 lyžičku. za deň počas celého roka.
Dlhodobo by ste mali používať aj pečené mlieko spolu s jahodovým džemom, sušenými marhuľami, hrozienkami, sušeným ovocím, strúhanými brusnicami s cukrom.
Prevencia
Úspech a prevencia liečbychoroby sú do značnej miery determinované:
- vzdanie sa zlých návykov;
- stredná fyzická aktivita;
- optimálna strava bohatá na vitamíny, vlákninu, vápnik, horčík, rastlinné tuky s minimom cukrov, soľ, tuk, muffiny.
Ľudia, ktorí mali takéto ochorenie, by sa mali pravidelne podrobovať kontrolám u kardiológa.
Nasledovné potraviny by mali byť vylúčené zo stravy pacientov:
- obsahujúce značné množstvo živočíšnych tukov;
- sladkosti;
- pečený tovar;
- obmedzte príjem soli.
Vo veľkom množstve by mali byť zahrnuté nasledujúce produkty:
- kvasené mliečne výrobky;
- ovocie a zelenina;
- morské plody.
Na záver
Hypertrofia ľavej komory by mala byť rozpoznaná včas. Tým sa zabráni následkom, ktoré ohrozujú ľudské zdravie. Ľudia, ktorí majú podozrenie na kardiovaskulárne problémy, by mali pravidelne navštevovať kardiológa na pravidelné kontroly. Iba odborník bude schopný správne prečítať EKG a predpísať účinnú liečbu, ktorá môže byť terapeutická aj chirurgická. Môže sa použiť aj tradičná medicína. Ľubovník bodkovaný s medom je považovaný za najúčinnejší liek.
