Glukóza je monosacharid, ktorý je pre ľudský organizmus mimoriadne dôležitý. Nielenže dopĺňa zásoby energie, ale podporuje aj činnosť centrálneho nervového systému. Keď sa hodnota cukru v krvi odchyľuje od všeobecne akceptovanej normy nahor alebo nadol, celkový stav človeka sa výrazne zhorší. Keď sa objavia príznaky hypo- alebo hyperglykémie, lekár odošle pacientovi odporúčanie na analýzu tekutého spojivového tkaniva. Najbežnejší je klasický krvný test na cukor. Umožňuje vám určiť koncentráciu glukózy v čase dodania biomateriálu. Najinformatívnejšou štúdiou je test tolerancie monosacharidov. Na získanie čo najúplnejšieho klinického obrazu je predpísaná dodatočná analýza glykovaného hemoglobínu.
Normálne ukazovatele pre ženy
Spravidla klasická analýzapredpísané pred hospitalizáciou, operáciou alebo pri podozrení na cukrovku.
Normálne hladiny cukru v krvi u žien sú uvedené v tabuľke nižšie.
| Vek, roky | Minimálna prípustná hodnota, mmol/l | Maximálna prípustná hodnota, mmol/l |
| 18-50 | 3, 3 | 5, 5 |
| 51-60 | 3, 8 | 5, 8 |
| 61-90 | 4, 1 | 6, 2 |
| 90 a viac | 4, 5 | 6, 9 |
Ako môžete vidieť z tabuľky, normálna hladina cukru v krvi u staršej ženy je oveľa vyššia ako u mladej.
Biologický materiál je spravidla kapilárne tekuté spojivové tkanivo. Menej často sa odoberá zo žily. Je dôležité vziať do úvahy túto nuanciu. Normálna hladina cukru v krvi zo žily je asi o 10 % vyššia.
Ak získaný výsledok nezodpovedá všeobecne uznávaným hodnotám, musia byť vylúčené všetky faktory, ktoré by ho mohli ovplyvniť. Patria sem:
- Cvičenie s vysokou intenzitou.
- Práca v noci v predvečer dodávky biomateriálu.
- Pôst.
- Pitie alkoholu predošlú noc.
- Používanie určitých liekov, ako sú diuretiká a betablokátory.
Ak je získaný indikátor oveľa vyšší ako normálny obsah cukru v krvi, je potrebné znovu odobrať biomateriál na analýzu. Na potvrdenie predbežnéhodiagnostike môže byť predpísaný test glykovaného hemoglobínu.
Normy tehotenstva
Počas obdobia nosenia dieťaťa sa musí starostlivo sledovať cukor v tekutom spojivovom tkanive. Je to spôsobené tým, že na pozadí tehotenstva môže začať proces vývoja gestačného diabetu. Provokujúcim faktorom je zvýšenie počtu ketolátok počas nosenia dieťaťa a zníženie koncentrácie aminokyselín. Nebezpečenstvo patologického stavu spočíva v tom, že po pôrode môže prejsť do diabetes mellitus II. typu.
Ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií, produkcia inzulínu sa začne zvyšovať ku koncu druhého trimestra. Telo podobne udržiava normálnu hladinu cukru v krvi u dieťaťa aj u budúcej matky.
Minimálna povolená hodnota je 3,3 mmol/l, maximálna je 6,6 mmol/l. S miernou odchýlkou od normálnej hladiny cukru v krvi by ste sa nemali obávať. Vo väčšine prípadov je malý nárast spôsobený skutočnosťou, že pankreas zažíva zvýšený stupeň stresu.
Nasledujúce príznaky naznačujú patologickú odchýlku:
- Zvýšená chuť do jedla.
- Problémy s močením.
- Neuhasiteľný smäd.
- Silná slabosť.
- Zvýšenie krvného tlaku.
Ak sú prítomné tieto varovné signály, lekár môže mať podozrenie na rozvoj gestačného diabetu.
Normálne ukazovatele pre mužov
U predstaviteľov silnejšieho pohlavia koncentrácia glukózy v tekutom spojivovom tkanive priamo závisí od veku, množstva syntetizovaného inzulínu a stupňa vnímania hormónu tkanivami tela.
Informácie o normálnej hladine cukru v krvi u mužov sú uvedené v tabuľke nižšie. Ukazovatele sú rozdelené podľa veku.
| Vek, roky | Ukazovatele normy, mmol/l |
| 18-50 | 3, 3-5, 5 |
| 51-60 | 4, 2-6, 2 |
| 60 a viac | 4, 6-6, 4 |
S vekom sa teda normálny obsah cukru v krvi človeka mení. U mužov vo veku 60 rokov sú sadzby o niečo vyššie ako u mladých ľudí.
Je dôležité mať na pamäti, že biologický materiál je potrebné darovať nalačno. S ohľadom na to, koľko je normálna hladina cukru v krvi po jedle. Po jedle sa môže koncentrácia glukózy zvýšiť na 7,8 mmol/l.
Na dosiahnutie najspoľahlivejších výsledkov by ste pred darovaním biomateriálu nemali piť nápoje obsahujúce alkohol a užívať lieky. Ak nie je možné zrušiť lieky zo zdravotných dôvodov, musíte o tom informovať lekára.
Normálna hladina cukru v krvi u detí
Biologický materiál sa odoberá zo žily, prsta, ušného lalôčika alebo z päty. Predpokladom pred darovaním tekutého spojivového tkaniva je osemhodinový pôst. Bábätká by nemali jesť aspoň 3-3,5 hodín.
Tabuľka nižšie poskytuje informácie o normálnej hladine cukru v krvi nalačno (v mmol/l).
| Vek, roky | Minimálne a maximálne povolené hodnoty |
| Narodenie do 12 mesiacov | 2, 8-4, 4 |
| 1 | 3, 3-5 |
| 2 | 3, 3-5, 1 |
| 3 | 3, 3-5, 2 |
| 4 | 3, 3-5, 2 |
| 5 | 3, 3-5 |
| 6 | 3, 3-5, 5 |
| 7 | 3, 3-5, 4 |
| 8 | 3, 3-5, 5 |
| 9 | 3, 3-5, 5 |
| 10 | 3, 3-5, 5 |
| 11-18 | 3, 3-5, 5 |
V prípade miernej odchýlky výsledkov od normy by mali byť vylúčené porušenia pravidiel prípravy. Ak bol krvný test vykonaný u dojčaťa, matka by si mala pamätať, či deň predtým jedla sladkosti.
Pri podozrení na cukrovku sa test zopakuje. Ale v tomto prípade je krv už odobratá zo žily. Ohrozené sú deti, ktorých rodičia alebo blízki príbuzní trpeli patológiou, ako aj deti s ťažkými metabolickými poruchami.
Test glukózovej tolerancie
Táto štúdia je jednoduchý a spoľahlivý spôsob, ako potvrdiť alebo vylúčiť cukrovku. Na základe výsledkov analýzy je lekár schopný identifikovať porušenia procesu náchylnostiglukózy aj v počiatočnom štádiu vývoja patológie.
Pred testom sa musíte pripraviť. Nedodržanie ktoréhokoľvek z nižšie uvedených pravidiel môže mať za následok nesprávne výsledky.
Príprava na štúdium:
- Zrušiť liečbu. Ak to nie je možné, lekár vyberie alternatívne lieky alebo tento faktor zohľadní pri interpretácii výsledkov.
- 3 dni pred darovaním krvi musíte kontrolovať množstvo zjedených sacharidov. Nemali by mať viac ako 150 g. Večer predtým je potrebné znížiť množstvo sacharidov na 80 g.
- Krv sa musí odobrať nalačno. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť 8-10 hodín predtým.
- Vyhýbajte sa cvičeniu s vysokou intenzitou a sedavým činnostiam.
Krv sa odoberá nalačno. Potom sa pacientovi ponúkne piť roztok glukózy. Po 2 hodinách sa znova odoberie krv. Podľa získaných ukazovateľov môže lekár posúdiť mieru tolerancie telesných buniek na glukózu.
Diagnostické hodnotiace kritériá sú uvedené v tabuľke nižšie.
| Diagnostika | Indikátory nalačno, mmol/l | Ukazovatele po 2 hodinách, mmol/l |
| Tolerancia glukózy je nedotknutá | Do 5 rokov, 5 | Do 7, 8 |
| Zhoršená tolerancia glukózy | 5, 5-6, 1 | 7, 8-11, 1 |
| Diabetes | 6, 2 alebo viac | 11, 1 alebo viac |
Pri interpretácii výsledkov lekár berie do úvahy aj vek osoby. Normálna hladina cukru v krvi u mužov vo veku 50 rokov je o niečo vyššia ako u mladých ľudí. Stupeň glukózovej tolerancie zároveň klesá s vekom.
Výsledok štúdie môže byť skreslený, ak v tele pacienta v čase dodania biomateriálu prebiehal nejaký infekčný proces.
Analýza glykovaného hemoglobínu
Tvorenými prvkami krvi sú erytrocyty. Obsahujú proteín obsahujúci železo – hemoglobín. Je to on, kto je zodpovedný za transport kyslíka do všetkých telesných tkanív.
Cukor, pôsobiaci s jedlom, reaguje s bielkovinami obsahujúcimi železo. Jeho výsledkom je glykovaný hemoglobín. Jeho sadzba zostáva nezmenená 120 dní. Je to spôsobené zvláštnosťami životného cyklu erytrocytov. Po 4 mesiacoch sú červené krvinky zničené v buničine sleziny. Konečným produktom rozkladu hemoglobínu je bilirubín. Ten sa zase neviaže na novo prijatú glukózu v tele.
Test glykovaného hemoglobínu je najpresnejší a najinformatívnejší. Jeho výsledky vám umožňujú posúdiť hladinu cukru v krvi za posledných 120 dní.
Analýza sa predpisuje pri podozrení na diabetes alebo na posúdenie jeho priebehu. Lekár v tomto prípade ľahko zistí, či pacient držal po celý čas diétu, alebo bezprostredne pred dodaním biomateriálu obmedzil množstvo sacharidov. Ale nie vo všetkých prípadoch zvýšený alebo znížený indikátor naznačuje cukrovku. Pri normálnej hladine cukru v krvi je človek nasmerovaný nakomplexné vyšetrenie na zistenie príčiny porušenia.
Tabuľka nižšie zobrazuje hodnoty glykovaného hemoglobínu a ich interpretáciu.
| Výsledok, % | Prepis |
| Až 5, 7 | Cukrovka vylúčená, minimálne riziko vzniku. |
| 5, 8-6 | Existuje riziko rozvoja patológie. Krv na analýzu sa odporúča darovať raz za 6 mesiacov. |
| 6, 1-6, 4 | Zvýšené riziko cukrovky. V tejto fáze sa ukazuje strava, dodržiavanie zásad zdravého životného štýlu, mierne cvičenie. |
| 6, 5-7 | Prediabetes. Vyžaduje sa ďalšie laboratórne testovanie. |
| 7 alebo viac | potvrdená cukrovka. |
Je dôležité si uvedomiť, že normálna hladina cukru v krvi sa počas života mení. U mužov vo veku 60 rokov by mal byť glykovaný hemoglobín vyšší ako u mladých ľudí. Do 30 rokov je normálna hodnota od 4,5 do 5,5. Od 31 do 50 rokov - 5,6-6,5. Vo vyššom veku je normálna hodnota 7 %.
Čísla pre ženy sú trochu iné. Sú uvedené v tabuľke nižšie.
| Vek, roky | Indikátor normálneho glykovaného hemoglobínu, % |
| 30 | 4, 9 |
| 40 | 5, 8 |
| 50 | 6, 7 |
| 60 | 7, 6 |
| 70 | 8, 6 |
| 80 | 9, 5 |
| 81 alebo viac | 10, 4 |
Ako je možné vidieť z tabuľky, každých 10 rokov sa sadzba zvyšuje približne o 0,9 %.
Pomer glykovaného hemoglobínu a glukózy
Pri diagnostike cukrovky a iných patologických stavov spojených so zvýšením hladiny cukru v krvi musí lekár posúdiť mieru zhody získaných hodnôt. To vám umožní zistiť, čo je hlavnou príčinou patologického stavu.
| Normálna hladina cukru v krvi človeka, mmol/l | Ukazovateľ glykovaného hemoglobínu, % |
| 3, 8 | 4 |
| 4, 6 | 4, 5 |
| 5, 4 | 5 |
| 6, 2 | 5, 5 |
| 7 | 6 |
| 7, 8 | 6, 5 |
| 8, 6 | 7 |
| 9, 4 | 7, 5 |
| 10, 2 | 8 |
Ak je teda hladina cukru v krvi 5,4 mmol/l, koncentrácia glykovaného hemoglobínu by mala byť 5 %.
Hyperglykémia
Tento stav v niektorých prípadoch predstavuje nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Zvýšenie hladiny cukru v krvi na kritickú úroveň je spojené s výskytom diabetickej kómy.
Hlavnou príčinou hyperglykémie je cukrovka. Nasledujúce choroby a stavy však môžu pôsobiť ako provokujúce faktory:
- Tyrotoxikóza.
- Akromegália.
- Cushingov syndróm sprevádzaný nadmernou produkciou kortizolu.
- Novotvary schopné produkovať hormóny.
- Pankreatické lézie (zápalové procesy, onkológia).
- Ťažké ochorenie pečene a obličiek.
- Dlhé vystavenie stresu.
Mierna hyperglykémia nespôsobuje žiadne príznaky. V niektorých prípadoch sa zvyšuje smäd a únava bez zjavného dôvodu.
Po čase sa objavia nasledujúce príznaky:
- Časté nutkanie na močenie. Objavujú sa aj niekoľkokrát v noci.
- Smäd je takmer nemožné uhasiť. Človek vypije asi 4 litre vody denne.
- Broken.
- Ospalý.
- Svrbí koža.
- Predĺžené hojenie aj malých rezných rán.
- Aktivácia vitálnej aktivity húb. Vznikajú lupiny a kandidóza.
Pri ťažkej hyperglykémii sa k vyššie uvedenému pridávajú nasledujúce klinické prejavy:
- Bolesť brucha.
- Nevoľnosť.
- Bolesť hlavy.
- Hnačka alebo zápcha.
- Špecifický zápach acetónu z úst.
- Škvrny pred očami.
- Vývoj patológií infekčnej povahy.
- Arytmia.
- Nízky krvný tlak.
- Modré pery.
- Bledá pokožka.
Kŕče a strata vedomia sú príznakyprichádzajúca diabetická kóma.
Akútna hyperglykémia sa lieči inzulínom, vitamínmi a elektrolytmi. Ak je príčinou zvýšenia glukózy diabetes mellitus, lekár predpíše celoživotnú liečbu.
Hypoglykémia
Tento termín označuje patologický stav, pri ktorom hladina glukózy klesne na také hodnoty, pri ktorých bunky celého organizmu zažívajú energetický hlad. Dôsledkom hypoglykémie je narušenie väčšiny orgánov a systémov.
Hlavné dôvody jeho vývoja:
- Zvýšená produkcia inzulínu v pankrease.
- Užívanie určitých liekov.
- Porucha hypofýzy.
- Dysfunkcia nadobličiek.
- Nevyvážená strava.
- Častá konzumácia alkoholických nápojov.
- Porušenie metabolizmu sacharidov v pečeni.
- Cvičenie s vysokou intenzitou.
- Resekcia žalúdka.
- Anomálie autoimunitnej povahy.
Existuje niečo ako hypoglykémia nalačno. Normálna hladina cukru v krvi v tomto prípade klesá na pozadí dlhodobého pôstu.
Príznaky hypoglykémie:
- Úzkosť bez zjavného dôvodu.
- Migréna.
- Podráždený.
- Trvalý pocit hladu.
- Tachykardia.
- Arytmia.
- Trúsenie končatín.
- Hypertenzia.
- Bledá pokožka.
- Porušenie citlivosti až po stratuschopnosť vykonávať fyzickú aktivitu.
Ak nenavštívite lekára včas, môže sa vyvinúť hypoglykemická kóma.
Liečba patologického stavu spočíva v intravenóznom podaní roztoku glukózy. Pacienti musia bezpodmienečne dodržiavať diétu.
Na záver
Cukor, ktorý vstupuje do tela s jedlom, sa premieňa na glukózu. Ide o látku, ktorá je zodpovedná za neustále dopĺňanie energetických zásob. Ak je hladina cukru v krvi vysoká alebo nízka, je potrebné vykonať ďalšie laboratórne testy. Najinformatívnejšie testy: na glykovaný hemoglobín, na glukózovú toleranciu. Na základe výsledkov diagnózy môže lekár posúdiť príčiny hypo- alebo hyperglykémie.
