Pod lekárskym termínom ako „skleróza hipokampu“odborníci chápu jednu z foriem epileptickej patológie spôsobenej poškodením limbického systému mozgu. Ochorenie je známe aj ako meziálna temporálna skleróza.
Indikovaný patologický proces nemožno považovať za nezávislý. Skleróza hipokampu má špecifické príznaky a príčiny vývoja. Je spojená s takou kľúčovou patológiou ako je epilepsia.
Podstata patologického procesu
S rozvojom sklerózy sú nepostihnuté orgány a mäkké tkanivá nahradené spojivovým tkanivom, ktoré má hustú štruktúru. Tento mechanizmus môžu vyvolať také faktory, ako je vývoj zápalového procesu, vek, zhoršenie imunitného systému a závislosti. V tomto ohľade, berúc do úvahy oblasť vývoja patologického procesu, sa rozlišuje tuberózna alebo ateroskleróza, skleróza mozgových ciev atď.
Čo je meziálna temporálna skleróza
S týmto typom patológiedochádza k strate neurónov a zjazveniu najhlbších tkanív časovej oblasti. Ako kľúčovú príčinu sklerózy hipokampu odborníci označujú ťažký stupeň poranenia mozgu. V tomto prípade možno patologický proces pozorovať v ľavej aj pravej časovej oblasti.
Poškodenie mozgových štruktúr v dôsledku traumy, rozvoj infekčného procesu, objavenie sa novotvaru, nedostatok kyslíka alebo nekontrolovateľné záchvaty prispievajú k zjazveniu tkanív, napríklad spánkového laloku. Podľa štatistík má asi 70 % pacientov s epilepsiou temporálneho laloka temporálnu meziálnu sklerózu.
Faktory rozvoja ochorenia
Ako kľúčové dôvody, ktoré môžu viesť k rozvoju indikovaného ochorenia, odborníci uvádzajú:
- Dedičný faktor. Ľudia, ktorých rodičia alebo príbuzní trpeli prejavmi roztrúsenej sklerózy alebo epilepsie temporálneho laloku, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku meziálnej temporálnej sklerózy.
- Kŕče febrilného charakteru, ktoré vedú k určitým poruchám metabolického procesu. Na tomto pozadí dochádza k opuchu kôry spánkového laloku a deštrukcii nervových buniek, atrofii tkanív a zmenšeniu objemu hipokampu.
- Rôzne mechanické poškodenia, ako je zlomenina lebky, údery do hlavy alebo kolízia môžu viesť k nezvratným poruchám a rozvoju indikovanej patológie.
- Deštruktívne návyky, ktoré sa prejavujú v zneužívaní alkoholických nápojov alebo drogzávislosti, prispievajú k deštrukcii mozgových buniek a narušeniu nervových spojení. Chronický alkoholizmus a hipokampálna skleróza sa teda môžu spojiť v príčinnej súvislosti.
- Minulá trauma, ako je abnormálny vývoj temporálnej oblasti počas vývoja plodu alebo trauma utrpená počas pôrodu.
- Nedostatok kyslíka v mozgovom tkanive.
- Infekčný proces, ako je meningitída, encefalitída a iné zápalové procesy v tkanivách mozgu.
- Intoxikácia tela na dlhú dobu.
- Zhoršený krvný obeh v tkanivách mozgu.
Ako rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať indikovaný patologický proces, odborníci identifikujú:
- cerebrálna mŕtvica;
- hypertenzívne procesy;
- prítomnosť cukrovky;
- vek – ako ukazuje skúsenosť, starším ľuďom je toto ochorenie diagnostikované oveľa častejšie ako mladým ľuďom.
Pozorovaný klinický obraz
Vývoj mesiálnej temporálnej sklerózy môže vyvolať fokálnu epilepsiu. Epileptické záchvaty môžu začať tým, že človek pociťuje zvláštne pocity, halucinácie alebo ilúzie, ktoré sa následne zmenia na otupený pohľad, ako aj jedlo alebo rotačné impulzy. Tento stav môže trvať dve minúty. Ako choroba postupuje, objavujú sa tonicko-klonické záchvaty.
Stav záchvatov pri skleróze hipokampu sprevádzajú také prejavy ako:
- zmeny v správaní;
- zníženie schopnosti pamäte;
- bolesť hlavy;
- stav zvýšenej úzkosti;
- poruchy spánku;
- stav panického záchvatu.
Pacienti s touto diagnózou majú narušené kognitívne schopnosti vrátane pamäti, myslenia a koncentrácie. Epileptický stav, v dôsledku ktorého dochádza k poruche fungovania mozgu, môže vyvolať neočakávanú stratu vedomia, ako aj narušenie vegetatívno-srdcového systému.
Keď sa objavia epileptické záchvaty, pacienti pociťujú sluchové alebo vestibulárne halucinácie, ku ktorým dochádza na pozadí grgania a jednostranných zášklbov tváre. Títo pacienti majú problémy s učením a zhoršenú pamäť. Títo ľudia sa vyznačujú zvýšeným zmyslom pre povinnosť, konfliktmi a emocionálnou labilitou.
Diagnostické opatrenia
Neurológovia sa zaoberajú diagnostikou indikovaného stavu. Práve tento špecialista by mal byť kontaktovaný v prípade prejavu vyššie opísaného klinického obrazu. Pri prvej návšteve sa ošetrujúci lekár porozpráva s pacientom a odoberie anamnézu. Počas dialógu lekár hodnotí intelektuálne schopnosti pacienta a určuje vlastnosti správania. Ak sa zistia emocionálne alebo intelektuálne odchýlky, pacient je odoslaný na vyšetrenie k psychiatrovi.
Spolu s týmtoodborný lekár vykoná sériu manipulácií na posúdenie pacientových reflexov:
- v kolennom kĺbe;
- na karpo-radiálnom kĺbe;
- ako aj reflexná funkcia bicepsov ramien.
Počas diagnózy pacient absolvuje nasledujúce testy:
- Elektroencefalogram vám umožňuje identifikovať existujúce ložiská patologického impulzu mozgu.
- CT a MRI umožňujú urobiť vrstvený obraz mozgu a iných štruktúr lebky.
- Angiografia určuje prítomnosť abnormalít v prietoku krvi mozgom.
- ECHO - encefalogram, ktorý je dôležitý, ak sú pacientmi novorodenci alebo malé deti.
Terapeutické intervencie
Na liečbu hipokampálnej sklerózy sa používajú hlavne antikonvulzíva. V tomto prípade by mal príjem a dávkovanie lieku predpísať iba ošetrujúci lekár. Samoliečba v tejto situácii je vylúčená.
Je dôležité poznamenať, že absencia záchvatov naznačuje, že pacient je na ceste k uzdraveniu. Dávkovanie liekov sa v tomto prípade zníži, ak počas 2 rokov nie sú žiadne záchvaty. Zrušenie liečby je povolené len vtedy, ak kŕče úplne chýbajú počas 5 rokov. V tejto situácii má liečba drogami zabezpečiť celkové uzdravenie.
Chirurgia
Ak je konzervatívnyterapia nepriniesla správne výsledky, potom je predpísaná chirurgická liečba sklerózy hipokampu. Pri indikovaných patologických procesoch sa používa niekoľko typov chirurgickej intervencie. Za týchto okolností sa zvyčajne pristupuje k dočasnej lobotómii.
V procese lobotómie chirurg vyrezal postihnutú oblasť mozgu. Pred operáciou vpravo pre sklerózu hipokampu alebo operáciou vľavo sa lekár musí uistiť, že vyrezaná časť mozgu nie je zodpovedná za životné funkcie tela. Pri lobotómii chirurg odstráni špecifickú časť temporálneho laloku.
Ak zákrok robil skúsený a kvalifikovaný odborník, pozitívny efekt sa prejavuje asi u 55-95% pacientov.
Účel operácie pri skleróze hipokampu
Účelom chirurgického zákroku v indikovanej patológii je zachrániť pacienta pred záchvatmi a zrušiť alebo znížiť dávkovanie lieku. Štatistiky ukazujú, že 20% pacientov, ktorí podstúpia operáciu, prestane užívať antikonvulzívne lieky. Navyše, v prítomnosti záchvatov sú pacienti vždy vystavení riziku náhlej smrti. Táto skutočnosť je tiež jedným z dôvodov chirurgického zákroku.
V prípade chirurgického zákroku vždy existuje riziko neurologického deficitu, ktorý je minimalizovaný náležitými skúsenosťami chirurga. Jedným z hlavných problémov z tohto pohľadu zostáva možnosť zhoršenia pamäti u pacientov.
Preventívne opatrenia
Na zníženie frekvencie záchvatov odborníci odporúčajú pravidelne užívať predpísané lieky, ako aj:
- Dodržujte režim odpočinku a spánku, je potrebné chodiť spať a vstávať v rovnakom čase.
- Dodržiavajte diétu, ktorá obmedzuje korenené, slané, vyprážané jedlá a tekutiny.
- Odmietajte konzumáciu alkoholických nápojov, produkty obsahujúce alkohol vedú k rozvoju mnohých rôznych chorôb.
- Vylúčte konzumáciu tabakových výrobkov – tabak a produkty spaľovania negatívne ovplyvňujú všetky telesné systémy.
- Vyhnite sa prehriatiu alebo podchladeniu tela, preto by ste mali vylúčiť návštevu kúpeľov a sáun, opaľovanie na slnku.
- Žiadna konzumácia čaju a kávy.
Záver a závery
Všetky navrhované opatrenia pomôžu udržať stav na primeranej úrovni a znížiť alebo úplne odstrániť frekvenciu útokov. Keď je teda diagnostikovaná skleróza hipokampu, chirurgická liečba a zotavenie zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia pacienta po zvyšok jeho života.
Ako viete, každý by si mal dávať pozor na svoje zdravie. Toto tvrdenie platí najmä pre ľudí s diagnózou sklerózy hipokampu.
