Psoriáza je zápalové ochorenie kože, ktoré spôsobuje chronické šupinatenie. Príčiny psoriázy môžu byť rôzne. Podľa štatistík týmto ochorením trpia štyri percentá svetovej populácie.
Príznaky choroby
Psoriáza sa prvýkrát prejavuje v každom veku. Dieťa vo veku 4 mesiacov a starý muž môžu ochorieť. Najčastejšie sa choroba prvýkrát objaví na tele medzi 21. a 45. rokom života. Ochorenie, ktoré sa objavilo v ranom veku, je ťažšie, s dlhými recidívami.
Bez ohľadu na príčinu psoriázy sa na tele objavujú malé šupinky. Spočiatku je ich veľkosť niekoľko milimetrov. Toto je prvý príznak choroby. Postupne rastú šupiny, od veľkosti dosahuje 5-8 centimetrov. Ak sa ochorenie nezastaví, škvrny sa spájajú a pokrývajú veľké plochy tela.
Psoriáza má typické znaky, ktoré ju odlišujú od iných typov vyrážok:
- tvar šupín je okrúhly;
- jasný okraj;
- farebne sa líši od pokožky;
- vločky sú svetlé.
ČastejšieVo všeobecnosti sa choroba prejavuje v mieste rán, popálenín, škrabancov, omrzlín. Tam, kde dochádza k pretrvávajúcemu podráždeniu kože, je najbežnejšia psoriáza.
Formy choroby
Psoriáza je kožné ochorenie, ktorého príčiny nezávisia od časti tela, na ktorej sa vyrážka nachádza, ale určujú formu ochorenia:
- bežná plaková psoriáza napáda pokožku rúk, lakťov;
- reverz sa vytvára v kolenných ohyboch;
- v tvare slzy sa objavuje vo forme kvapiek na bokoch a spodnej časti chrbta, na hlave, často je provokatér boľavé hrdlo;
- pustulóza sa považuje za najťažšiu formu s veľkými pľuzgierovými plakmi, vyskytuje sa v dolnej časti nohy;
- psoriatická onychodystrofia infikuje nechty na rukách a nohách, objavujú sa malé inklúzie, vedie k strate nechtu;
- psoriatická artritída postupuje v kĺboch a bráni človeku žiť plnohodnotný život, niekedy pripútaný na lôžko.
Bez ohľadu na príčinu psoriázy choroba prechádza tromi štádiami vývoja:
- Počiatočné štádium pripomína alergickú reakciu. Malé ružové škvrny. Váhy sú takmer neviditeľné. V tomto štádiu pacienti zriedka navštevujú lekára.
- Progresívny sa líši od prvého štádia nárastom počtu plakov. Škvrny sa zväčšujú. Zobrazia sa výrazné biele šupiny.
- Stacionárne zastavuje šírenie plakov. Na ich mieste sa objaví zhrubnutie kože.
- Regresívne štádium sa prejavuje útlmom ochorenia, redukciou škvŕn. Vytvorenézdanie, že choroba ustúpila.
Detská psoriáza má podobný vzhľad ako vyrážka alebo potenie. U dospelých sú škvrny drsné a jasne červené alebo ružové.
Príznaky ochorenia
Svrbenie na koži, červené fľaky, bolesť pri dotyku sú prvé príznaky psoriázy. Príčiny vzhľadu neovplyvňujú vývoj ochorenia. Pri liečbe v počiatočnom štádiu sa pacient zotavuje rýchlejšie.
Hlavnými charakteristickými znakmi psoriázy sú symptómy charakteristické len pre toto ochorenie:
- Stearínová škvrna. Šupiny pokrývajúce červené škvrny sa ľahko odlupujú. Ak odstránite šupinatú kožu, pod ňou bude červená papuľa pripomínajúca kvapku vosku.
- Psoriatický film. Film sa tiež nazýva terminál. Je to vidieť, keď je pokožka úplne očistená od šupín. Je priehľadný, vlhký a pokrýva úplne zapálené miesto.
- fenomén Auspitz. Pri odstraňovaní koncovej fólie sa na mieste poškodenia objavia malé modriny vo forme kvapiek.
Silné príznaky vám umožňujú rýchlo diagnostikovať ochorenie. Je takmer nemožné zameniť si s inými vyrážkami na tele.
Keď sa psoriáza objaví na rukách, na lakťoch alebo medzi prstami sú viditeľné papuly. Pri chorobe hlavy sú prvé šupiny viditeľné na zadnej strane hlavy, v blízkosti čela, v mieste rozdelenia. Ak sa choroba rozšíri na telo, potom budú papuly viditeľné na chrbte, krku, stehnách, bruchu. Na nohách sa vyrážka objavuje na kolenách. Psoriázou sú postihnuté súčasne dlane a chodidlá. Choroba sa zriedkavo aktivuje na tvári,ovplyvňuje oblasť očí a uší.
U detí sa psoriáza objavuje v kožných záhyboch, tvorí sa na miestach netypických pre telo dospelého človeka. Detskú psoriázu sprevádza silné svrbenie.
Psoriáza kĺbov sa navonok prejavuje papulami na povrchu kože rúk. Bolesť sa vyskytuje so začervenaním alebo pred ním. Dochádza k edému tkaniva, znižuje sa pohyblivosť.
Diagnostika psoriázy
Pri diagnostike vychádza dermatológ z vizuálneho vyšetrenia pacienta. Choroba má výrazné príznaky postačujúce na diagnostiku. Lekár posiela pacienta na kompletný krvný obraz. S chorobou spravidla dochádza k zmenám vo výsledkoch testov. To vám umožní potvrdiť alebo vylúčiť závažnú formu ochorenia.
Príčiny psoriázy ovplyvňujú zápalový proces v tele. So zvýšením reumatoidných titrov, bielkovín, leukocytov alebo ESR sa určuje prítomnosť autoimunitných alebo reumatických procesov. Zisťujú sa aj endokrinné poruchy, ktoré vyvolali choroby, a biochemické zmeny v krvi.
Jedným zo spôsobov, ako identifikovať psoriázu, je biopsia. Málo používané, určené na vylúčenie iných kožných ochorení. Diagnostika ukazuje prítomnosť Rete teliesok, zvýšenie obsahu T-lymfocytov, makrofágov. Zisťuje sa aj výskyt nových krvných ciev v tkanive pod plakmi. Z tohto dôvodu sa v miestach kožných lézií objavujú petechiálne krvácania a zvyšuje sa krehkosť ciev.
Psoriáza u žien
Príčiny vzhľadu nie sú s určitosťou známepsoriáza na tele. Choroba zostáva jednou z najzáhadnejších. Existuje viacero teórií vzniku psoriázy, no žiadna z nich sa nestala jedinou. Je možné, že k manifestácii ochorenia dôjde kombináciou viacerých faktorov.
Ženy sú emotívnejšie ako muži. Stresové situácie, duševná nerovnováha sú provokujúce faktory rozvoja ochorenia. Nesprávna výživa, genetika a infekčné choroby sú príčinou psoriázy u žien.
U žien sa ochorenie môže vyvinúť na pysky ohanbia. Nezobrazí sa okamžite, nemusí spôsobiť nepríjemnosti. Vulgárna forma ochorenia je ľahko liečiteľná a nespôsobuje ťažkosti. Ďalšia forma ženskej psoriázy sa nazýva pustulárna, jej charakteristické črty:
- veľké množstvo bublín v podbrušku alebo slabinách;
- neustále svrbenie;
- slabosť;
- zvýšenie teploty;
- vracať.
Ak sa táto forma psoriázy vyvinula počas tehotenstva, potom vyvstáva otázka prerušenia. Choroba nie je nákazlivá, ale ovplyvňuje vývoj dieťaťa.
Príčiny psoriázy u žien na nohách nie sú známe, táto forma je bežnejšia u mužov. U žien sa psoriáza na nohách delí na niekoľko typov:
- pustulózna psoriáza na chodidlách spôsobuje bolesť pri chôdzi, vyvíja sa vo forme bublín;
- plantar je podobný ako suché kurie oká, ale šíri sa po celom povrchu chodidla, pacient pociťuje silné svrbenie;
- psoriáza patella pokrýva nohy šupinami, ktoré ľahko odpadávajú,objaví sa kapilárne krvácanie.
Tieto typy ochorení sa ťažko liečia samotnými masťami, je potrebné k problematike pristupovať komplexne pod dohľadom lekára.
Provokujúce príčiny psoriázy u žien na tele sú:
- poškodenie kože, mechanické trenie, popáleniny;
- stres, depresia, úzkosť;
- práca s chemikáliami, podráždenie pokožky;
- zápalové alebo infekčné ochorenia.
Psoriáza u mužov
Muži trpia psoriázou menej ako ženy. Príčiny psoriázy u mužov nie sú presne známe. Existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia:
- nedostatočná vlhkosť pokožky;
- infekcie;
- dlhotrvajúci stres, psychický stres;
- fajčenie a alkohol;
- znížená imunita;
- zlá environmentálna situácia;
- metabolická porucha.
Psoriáza je chronické ochorenie, v dôsledku ktorého dochádza k odumieraniu horných vrstiev kože oveľa rýchlejšie ako zvyčajne.
Jednou z príčin psoriázy je genetická predispozícia. Je dokázané, že ak týmto ochorením trpia obaja rodičia, potom dieťa zdedí psoriázu v 70% prípadov. Ak je chorý iba jeden rodič, v polovici prípadov sa psoriáza zdedí.
Ďalšou príčinou psoriázy u mužov na tele je infekcia. Choroba sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti baktérií a húb na tele. Škrabanie to nepotvrdilo, ale klinické pozorovania naznačujú, že psoriáza je bežnejšia pri infekčných ochoreniach. Vedci predpokladajú, že na koži sa vyskytuje alergická reakcia na životne dôležitú aktivitu baktérií.
Zistilo sa, že ťažké formy ochorenia sa prejavujú stabilným stresovým stavom organizmu, neurózami. Neustále svrbenie zhoršuje stav. K tomu sa pripája zlá environmentálna situácia vo veľkých mestách. Telo sa zbavuje toxických produktov cez pokožku, čo vedie k tvorbe plakov.
Prítomnosť chronických infekcií v ústnej dutine, častá tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha vyvoláva výskyt a exacerbáciu psoriázy. Diabetes mellitus tiež vyvoláva nástup ochorenia.
Detské
Detská psoriáza je menej častá ako u dospelých. Z celkového počtu prípadov sa len 10 % prvýkrát stretlo s týmto ochorením vo veku do 15 rokov. Zvyšných 90 % vyhľadalo pomoc v staršom veku.
Zaznamenalo sa, že polovica chorých detí má problémy s nadváhou. Tento fakt potvrdzuje teóriu, že jednou z príčin psoriázy u detí je metabolická porucha. Psoriáza v detstve postihuje tieto časti tela:
- lakte;
- head;
- kolená;
- dolná časť chrbta;
- ears;
- palms.
Pre deti choroba prináša veľa problémov: bolesť z trenia a vyhýbanie sa rovesníkom. Psoriáza na viditeľných častiach tela odpudzuje deti aj dospelých.
U dojčiat sa na tvári, hlave a zadku tvoria povlaky. ATV tomto veku sa škvrny navzájom nespájajú. Pre túto skutočnosť neexistuje žiadne vedecké vysvetlenie. Kožné prejavy nemajú jasné kontúry, šupiny sú väčšie. Samoliečba a diagnostika bez lekára je v tomto veku neprijateľná.
Črty priebehu detskej psoriázy:
- malá vyrážka, pôvodne zamieňaná s plienkovou vyrážkou;
- veľké šupiny na plakoch;
- itch;
- môže dôjsť ku krvácaniu.
V závislosti od stupňa kožných lézií sa rozlišujú tieto stupne psoriázy:
- light – porážka nie viac ako 3%;
- mierne 3-10%;
- ťažký – viac ako 10 %.
Rizikové faktory
Príčiny psoriázy nie sú s určitosťou známe. Lekári upozornili na faktory, ktoré prispievajú k nástupu ochorenia:
- zranenia kože rôzneho charakteru;
- ľudská hypotermia;
- dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu, popáleniny;
- zneužívanie alkoholu;
- dlhodobé užívanie vysokých dávok antibiotík;
- hormonálne zmeny počas tehotenstva a dojčenia;
- obdobie dospievania;
- menopauza u žien.
Lieky zvyšujú psoriázu a relapsy. Lieky, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia:
- beta blokátory;
- vitamíny B v injekciách;
- nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, butadión atď.);
- antibiotiká (penicilín, tetracyklín, ampicilín atď.).
U ľudí, ktorí sú závislí od alkoholu, je ochorenie ťažké, obdobie medzi recidívami je skrátené.
Recenzie pacientov o tejto chorobe
Ľudia trpiaci psoriázou poznamenávajú, že kvalita života počas exacerbácií je výrazne znížená. Väčšina problémov prináša ochorenie na pokožku hlavy a tváre. Príčiny psoriázy na hlave sú stále neznáme. Človeku nie je jasné, čo je potrebné na zmiznutie opakovaných vyrážok. Pacienti pociťujú fyzické alebo psychické nepohodlie. V obzvlášť zložitých a závažných prípadoch môže byť prisúdené postihnutie.
Pacienti hovoria, že so svrbením a bolesťou kože je ťažké robiť tie najjednoduchšie veci. Spánok sa stáva nepokojným. Oblečenie trie poškodené miesta počas pohybu. Neexistuje však príležitosť fyzicky pracovať alebo športovať.
Psychologické nepohodlie, ktoré pacienti pociťujú z neznalosti príčin psoriázy. Liečba poskytuje dočasnú úľavu. Všimli sme si, že pacienti trpia nízkou sebaúctou, obávajú sa odmietnutia spoločnosťou. To vedie k depresii, sociálnej fóbii. U 71 % pacientov ochorenie výrazne ovplyvnilo ich životný štýl. 58% cíti hanbu a rozpaky z prejavu choroby.
Liečba
Psoriáza je chronické ochorenie. V počiatočnom štádiu sa používajú šetriace metódy liečby. Ak sa efekt nedosiahne, použijú sa intenzívnejšie prostriedky.
U každého pacienta sa uplatňuje individuálny prístup, zisťujú sa príznaky a príčiny psoriázy. Liečba spočíva v štúdiu anamnézy, určovanífaktory ovplyvňujúce exacerbáciu ochorenia.
Pri výbere liekov lekár zhromažďuje nasledujúce informácie:
- frekvencia a stupeň rozvoja ochorenia;
- stav tráviaceho systému;
- nadváha a metabolické poruchy;
- chronické choroby;
- stav nervového a endokrinného systému;
- vek pacienta;
- genetika.
Liečba začína aplikáciou mastí na zníženie bolesti a svrbenia. Základom masti je tuk, ktorý zabraňuje vysušovaniu pokožky a zlepšuje vstrebávanie účinných látok. Najčastejšie sa na liečbu používajú masti na báze bravčovej masti a kyseliny salicylovej, ktorá nespôsobuje nepríjemné pocity a zmierňuje svrbenie a zápal.
Hormonálne lieky sa predpisujú v prípade zhoršenia stavu pacienta. Liečba je krátkodobá, dlhodobé užívanie spôsobuje množstvo vedľajších účinkov.
Pri psoriáze je narušená rovnováha živín v tele. Na ich doplnenie sú predpísané vitamínové komplexy. Pomáhajú zvyšovať celkovú imunitu, podieľajú sa na metabolizme bielkovín. Znížte počet recidív v jesenno-zimnom období.
Pri porušení žliaz s vnútornou sekréciou sa používajú lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus. V niektorých situáciách lekár predpíše antihistaminiká.
Ľudová liečba zahŕňa použitie bylinných odvarov. Pred ich použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom, aby ste sa vyhli alergickým reakciám.
