Podľa terminológie používanej v medicíne je chodidlo časť nohy, ktorá sa nachádza distálne (vzdialene) od stredu tela. Anatómia ľudského chodidla je pomerne zložitá a dokonale plní úlohy pridelené chodidlám.
Anatómia chodidla
Hlavnú časť funkcií plnia oblúky, vďaka ktorým dochádza k znehodnoteniu, ktoré je potrebné na ochranu ostatných kĺbov vrátane chrbtice pred nadmerným zaťažením. Veľkú úlohu tu zohráva aj kocková kosť.
Hlavnými prvkami chodidla sú kosti kostry, prepojené kĺbmi, väzmi, šľachami a svalmi.
Úlohu tlmiča zohrávajú klenby chodidiel – pozdĺžne aj priečne. Tvoria ich kosti, kĺby, svaly, šľachy, vďaka čomu je noha pružná. Vďaka tejto štruktúre je záťaž rozložená rovnomerne medzi prvú, piatu metatarzálnu kosť a pätu.
Kostra chodidla sa skladá z 3 častí:
- tarsus (7 kostí usporiadaných v dvoch radoch);
- tarsus (5 krátkych tubulárnych kostí);
- falangy sú najmenšie kosti prstov.
Kde je kvádrová kosť, zistíte tak, že povietezjednodušene povedané - na vonkajšej strane chodidla od päty bude prvý smerom k falangám prstov. Ide o pomerne hustú kostnú hmotu a je mimoriadne ťažké ju zlomiť.
tarzálne kosti
Tarzus je najširšia časť chodidla, ktorá pozostáva z talu, pätovej, člnkovej, laterálnej, strednej, strednej klinovej a kvádrovej kosti.
- Talus, inými slovami, kalkaneus. Spojenie s člnkovitou kosťou nastáva cez hlavu. Zadný výbežok pozostáva z dvoch tuberkulóz so šľachou.
- Pätná kosť zohráva úlohu zmäkčovača, akéhosi odrazového mostíka pri pohybe. Napriek tomu, že ide o najmohutnejší útvar, je zraniteľný a často poškodený. Podľa anatómie päty sa nachádza pod talusom, s ktorým sú spojené krátkym procesom. Cez tuberkulum, ktoré sa nachádza za pätovou kosťou, laterálne a mediálne výbežky odchádzajú z povrchu chodidla.
- Scaphoid. Štrukturálny prvok tarzu, ktorý sa nachádza na vnútornom okraji chodidla. V mediálnom úseku je konkávna spodná plocha hrboľatá, hmatateľná cez kožu. Kĺby sa spájajú s talusovými a kvádrovými kosťami a tvoria klenbu chodidla.
- Bočná kosť sa nachádza v hornej vonkajšej časti chodidla, pomáha človeku pri manévrovaní pri otáčaní smerom von. Kĺb fibuly je spojený s bočným členkovým povrchom talu.
- Kváder sa nachádza mimo laterálneho klinového tvaru, za spodinou IV a V metatarzálnych kostí a pred pätovou kosťou.
- Sfénoidné kosti chodidla sú pred scaphoidem.
Spojenie s metatarzálnymi kosťami sa uskutočňuje vďaka kĺbovému povrchu. Napriek tomu, že kvádrová kosť sa nachádza v oblasti vonkajšej časti chodidla, jej zlomeniny oddelene od kĺbu sú pomerne zriedkavé. Medzi poraneniami kostry tvoria 0,14 %, kosti chodidiel – 2,5 %.
Vlastnosti kĺbov
Noha má zložitú anatomickú štruktúru s veľkým počtom kĺbov, ktoré tvoria dve alebo viac kostí. Hlavným kĺbom je členkový kĺb, ktorý pozostáva z holennej a lýtkovej kosti, s bočnými výrastkami a talom.
Tento kĺb je zodpovedný za hlavnú funkciu chodidla – jeho pohyblivosť, zvyšok zabezpečuje potrebnú pevnosť a elasticitu.
Intertarzálne kĺby
- Členkový kĺb v dôsledku laterálnych výbežkov (členkov) tvorí spolu s talusom akýsi blok. Burza a väzy poskytujú ochranu a umožňujú členkovému kĺbu vykonávať zadné a predné ohybové pohyby.
- Subtalární kĺb je menej pohyblivý kĺb medzi kalkaneom a talusom.
- Talokalkaneonavikulárny kĺb tvoria kosti tarzu. Väzivo spájajúce pätovú a talus prechádza dutinami týchto kĺbov.
- Kalkaneokuboidný kĺb tvoria kĺbové povrchy kvádra a kalkanea. Kĺb je zosilnený spoločným rozvetveným väzivom začínajúcim v calcaneus.
- Sfenoidálny kĺb tvoria kĺbové povrchy sfenoidálnych a člnkových kostí.
Aj podľa fotografií ponúkaných na internete je kocková kosť dobre umiestnená v kĺbe a nie je ľahké ju poškodiť. Je však možné, že ak sa včas neprijmú opatrenia na poskytnutie chirurgickej starostlivosti, človek môže začať krívať na jednu nohu a dokonca zostať invalidný.
Noha odoláva vážnemu statickému a dynamickému zaťaženiu vďaka anatomickým vlastnostiam štruktúry a prítomnosti veľkého množstva elastických prvkov.
Kaelokuboidný kĺb
Nachádza sa medzi kĺbovými povrchmi kvádra a kalkanea. Pohyby sa vykonávajú iba v jednom smere, napriek tomu, že kĺb je sedlový. Kapsula je pripevnená k okrajom kĺbovej chrupavky a pevne natiahnutá. Artikulácia sa podieľa na pohyboch predchádzajúcich kĺbov a zvyšuje ich amplitúdu. Posilňuje ho plantárny, kalkaneokuboidný a dlhý plantárny väz.
Spolu s talokalkaneonavikulárnou artikuláciou tvorí jeden priečny tarzálny kĺb.
Zlomenina kosti
Röntgenové snímky a ďalšie fotografie kvádrovej kosti chodidla v prípade zlomeniny sú potrebné, aby nebolo pochýb o diagnóze.
Keď dôjde k zlomenine, objaví sa bolesť pri otáčaní chodidla dovnútra a von. Sondovanie lokalizácie zranenia prináša vážne nepohodlie. Liečba zahŕňa kruhovú sadrovú dlahu počas 5 týždňov. Na úplné obnovenie pracovnej kapacity je potrebné nosiť klenbudo roka po zlomenine.
K zraneniu dochádza v dôsledku pádu ťažkých predmetov na nohu alebo priameho úderu. Ak dôjde k zlomenine člnkovej kosti so subluxáciou, defekt sa stáva veľmi nápadným, čo závisí od fragmentov a stupňa posunutia. Klenba chodidla sa zahusťuje, predkolenie sa vychyľuje dovnútra alebo von.
Po zranení nemôžete prvý týždeň vkročiť na nohu a chodiť, neskôr si môžete dávku dávkovať. Na úplné obnovenie motorických funkcií sa ortopedická obuv nosí počas celého roka.
