Syndróm vertebrálnej artérie je komplex vestibulárnych, vegetatívnych a vaskulárnych patológií vyplývajúcich zo zníženia priesvitu vertebrálnej artérie a porúch krvného obehu. Podobný problém sa vyvíja na pozadí vaskulárnych ochorení, zvierania tepny intervertebrálnej hernie, kostných výrastkov, výčnelkov, nádorov.
Príznaky takéhoto porušenia môžu byť veľmi odlišné. Všetko závisí od oblasti poškodenia tepny, ako aj od základnej choroby. Je veľmi dôležité včas rozpoznať vzniknutú patológiu a vykonať liečbu, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.
Anatomické vlastnosti
Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry krčnej oblasti táto oblasť viac trpí rozvojom osteochondrózy. V hornej časti chrbtice je sedem stavcov, z ktorých každý je odlišný svojou štruktúrou. Takéto znaky sú spojené predovšetkým so zložitým rozsahom pohybu hlavy a ramenného pletenca.
Miecha, krvné cievy a tepny navyše prechádzajú cez krčnú oblasť,pochádzajúce z mozgu. Niektoré z ich druhov prechádzajú do oblasti bránice a tráviacich orgánov.
Hlavné tepny sú tiež považované za veľmi dôležité pre telo, cez ktoré sú živiny dodávané do rôznych orgánov. Napriek veľkému významu jugulárnej artérie a krčnej žily sa menej podieľajú na patologickom procese. Vertebrálna žila prebieha medzi stavcami a je stláčaná napätými svalmi alebo posunutými platničkami.
Funkcia porušenia
Osteochondróza postihuje muskuloskeletálny, obehový a nervový systém. Podľa lokalizácie sa rozlišuje extravertebrálny a vertebrálny syndróm. Ten sa líši v tom, že je lokalizovaný v vertebrálnych štruktúrach a je charakterizovaný šírením bolesti v chrbtici.
Pri osteochondróze sa pozoruje poškodenie medzistavcových platničiek, svalov, malých kĺbov a väzov chrbtice. Vertebrálne syndrómy sú prítomnosť bolestivých prejavov a iných porúch v rôznych častiach chrbtice. Prevádzka jedného alebo viacerých segmentov je narušená. Sekundárnym prejavom syndrómu je výskyt bolestí chrbtice alebo pri pohybe.
Osteochondróza vyskytujúca sa v cervikálnej oblasti sa považuje za veľmi nebezpečnú patológiu, pretože v počiatočnom štádiu je často takmer asymptomatická. Nie je menej ťažké ho odhaliť v neskorších fázach. Je to spôsobené tým, že výsledné nepohodlie nemusí mať nič spoločné s chrbticou.
Diagnostika patológie krčnej chrbtice spôsobuje niektoréťažkosti, a syndróm opakujúcej sa bolesti, mnohé sa eliminujú pomocou antibiotík. Okrem toho kombinácia existujúcich symptómov komplikuje diagnózu.
Príčiny výskytu
Zmenšenie priesvitu vertebrálnej artérie nastáva v dôsledku jej deformácie alebo stlačenia. Často sa takéto porušenie vyvíja na pozadí takých chorôb, ako sú:
- cervikálna spondylartróza;
- osteochondróza;
- intervertebrálna hernia;
- vrodená patológia štruktúry chrbtice;
- nové prírastky;
- nestabilita stavcov v krčnej oblasti;
- deformujúca sa spondylóza;
- osteofyty;
- muskulo-tonický syndróm;
- tvorba jazvového tkaniva.
Spúšťačom vertebrálneho syndrómu môžu byť vrodené chyby a patológie štruktúry cievnej steny, tortuozita a uzlíky krvných ciev, trombóza, ateroskleróza, vaskulitída.
Hlavná klasifikácia
Syndróm vertebrálnej artérie sa podľa klasifikácie delí podľa typu hemodynamických porúch. Existuje niekoľko typov porušení, konkrétne:
- kompresia;
- irritative;
- angiospastické;
- zmiešané.
Kompresia je spôsobená mechanickým zovretím tepny. Angiospastika sa prejavuje vo forme kŕčov v reakcii na podráždenie receptorov v oblasti postihnutého segmentu chrbtice. Dráždivý vzniká v dôsledku podráždenia sympatických vlákien chrbtice. Zmiešané je kombináciou dráždivého a kompresnéhotyp.
Fázy vývoja
Lekári rozlišujú dve štádiá priebehu syndrómu vertebrálnej osteochondrózy, a to funkčné a organické. Prvú predstavuje kombinácia troch skupín symptómov, a to kochleovestibulárny syndróm, bolesť hlavy, porucha zraku.
Bolesť hlavy sa môže prejavovať úplne inak. Môže sa vyskytnúť náhle vo forme akútnych záchvatov s pulzáciou alebo trvať dlho, vyjadrené vo forme pocitov bolesti v zadnej časti hlavy a na čele. Bolestivý syndróm sa môže zvýšiť pri pohyboch hlavy alebo pri statickej záťaži.
Špecifické je aj porušenie kochleovestibulárneho systému. Môže ísť buď o mierne kývanie a závraty, alebo o systémové poruchy spojené s poškodením vestibulárneho analyzátora. Dochádza tiež k zatemneniu očí a strate sluchu.
Organické štádium nastáva pod podmienkou predĺženého kompresného účinku na vertebrálnu artériu. Vyskytuje sa porušenie vo forme nevoľnosti, závratov, neistoty chôdze, záchvatov pádu. Tento stav môže viesť k dlhšej strate vedomia, ako aj k ischemickým záchvatom, po ktorých človek pociťuje silnú slabosť, tinitus a bolesti hlavy.
Hlavné príznaky
Pri syndróme vertebrálnej insuficiencie môže klinický obraz pozostávať z niekoľkých možností, a to:
- cervikálna migréna;
- basilárna migréna;
- očné problémy;
- periférny syndróm;
- vestibulo-ataktickýsyndróm;
- ischemické záchvaty;
- vegetatívna dysfunkcia.
Krčná migréna sa prejavuje vo forme tupej bolesti v krku a šiji, ktorá prechádza do prednej a temennej časti hlavy. Bolesť sa zvyšuje po spánku, pri otáčaní hlavy a pri chôdzi. Súčasne sa objavujú závraty, únava, nevoľnosť, zimnica, poruchy zmyslového vnímania a tinitus.
Vertebrálny bazilárny syndróm charakterizuje silná náchylnosť na zvuky, ostré svetlo, nevoľnosť, dezorientácia v priestore, halucinácie, rozmazané videnie a sluch, jednostranná bolesť hlavy v zadnej časti hlavy.
Očný syndróm spôsobujú iskry v očiach, krátkodobé záblesky, únava a bolesť očí, porucha zrakovej ostrosti, konjunktivitída.
Pacienti s periférnym kochleovestibulárnym syndrómom sa sťažujú na neistú chôdzu, závraty, stratu sluchu a dokonca aj miernu stratu sluchu.
Vestibulo-ataktický syndróm je spôsobený tým, že závraty sa spájajú s kývaním pri chôdzi, zhoršenou orientáciou v priestore a koordináciou pohybov.
Ischemické ataky pri vertebrálnom syndróme sú sprevádzané nezrozumiteľnou rečou, slepotou, neistou chôdzou, ťažkosťami s prehĺtaním slín a jedla, zhoršením citlivosti. Záchvaty pádov sa vyskytujú pri náhlom páde alebo vrhnutí zadnej časti hlavy, ale vedomie nie je narušené.
Pri autonómnej dysfunkcii dochádza k prudkým skokom v tlaku, nedostatku vzduchu, návalu chladu ahorúčka, nepokojný spánok, nadmerné potenie.
Ktorého lekára kontaktovať
Kervikálny vertebrálny syndróm lieči vertebrológ. Preto, keď sa objavia prvé príznaky porušenia, musíte ho kontaktovať. V závislosti od špecifík priebehu ochorenia sa môže obrátiť na takých odborníkov, ako je neurológ, ortopéd, oftalmológ alebo onkológ.
Diagnostika
Pri neurologickom vyšetrení lekár zisťuje prítomnosť odchýlok, hodnotí rozsah pohybu a svalový tonus. S cieľom študovať kostné tkanivo chrbtice, určiť prítomnosť degeneratívnych zmien a patologických výrastkov sa spondylografia vykonáva v niekoľkých projekciách, tomografia.
Reocefalografia, ultrazvuk a duplexné skenovanie sa používa na detekciu cievnych porúch a MRI sa používa na detekciu poranenia miechy. Po diagnostikovaní a určení prítomnosti cervikálneho vertebrálneho syndrómu je predpísaná liečba, ktorá sa vyberá samostatne pre každého pacienta.
Funkcia ošetrenia
Výber ambulantnej alebo ústavnej liečby vertebrálneho syndrómu sa určuje v závislosti od závažnosti ochorenia. Pacientovi môže byť predpísané:
- medikamentózna terapia;
- fyzioterapeutické techniky;
- operácia.
Okrem toho sa v niektorých prípadoch môžu ako ďalšie metódy použiť ľudové prostriedky.
Drogová terapia
Na liečbu stavcovtepny na pozadí cervikálnej osteochondrózy sú predpísané lieky. Sú potrebné nesteroidné protizápalové lieky. Pomáhajú odstrániť zápal a bolesť. Tieto lieky zahŕňajú:
- "Nimesulid";
- Meloxicam;
- Ibuprofen.
Miorelaxanty pomáhajú odstraňovať svalové kŕče a normalizujú celkovú pohodu. Tieto lieky zahŕňajú Mydocalm a Baclofen. Chondroprotektory zlepšujú obnovu postihnutého tkaniva chrupavky. Liek "Chondroitín" sa dobre osvedčil. Na zlepšenie celkovej pohody sú potrebné komplexy vitamínov.
Fyzioterapeutické techniky
Pri cervikálnej osteochondróze a syndróme vertebrálnej artérie dobre pomáhajú fyzioterapeutické techniky. Pre účinnosť predpísanej liečby je dôležité minimalizovať pohyblivosť stavcov. To sa dá dosiahnuť ortopedickým krčným golierom. Fixuje krčné stavce v stacionárnom stave.
Reflexná terapia pomáha odstraňovať kŕče svalového tkaniva. Fyzioterapia je kontraindikovaná iba v štádiu exacerbácie ochorenia. Takáto terapia sa často kombinuje s masážami. Procedúru predpisuje iba ošetrujúci lekár a musí sa vykonávať pod prísnou kontrolou. Terapeutické cvičenia by mali byť mierne, pretože príliš náhle pohyby môžu viesť k posunutiu stavcov.
Ľudové prostriedky
Ako doplnok k terapii môžete použiťľudové prostriedky a metódy. Vezmite tri hlavy cesnaku, nakrájajte, kým sa nedosiahne kaša, a vložte na chladné a tmavé miesto na päť dní. Potom preceďte a pridajte 2 polievkové lyžice. l. citrónová šťava a 50 ml medu. Všetko dobre premiešame. Vezmite perorálne 1 polievkovú lyžičku. l. denne pred spaním.
Zmiešajte 50 g kukuričných blizien s 20 g lístkov medovky, pridajte šťavu z polovice citróna. Všetko dôkladne premiešajte, pridajte 1 šálku prevarenej teplej vody. Infúziu vložte na dve hodiny na tmavé miesto. Vypite pol pohára 30 minút pred jedlom.
Prevádzka
Operácia je predpísaná iba vtedy, ak vertebrálny syndróm vedie k rozvoju ischémie, mozgovej príhody, kognitívnej poruchy, ako aj patológií sluchu a zraku.
Vertebrobasilárna cievna mozgová príhoda sa považuje za najnebezpečnejšiu komplikáciu. Tento stav je charakterizovaný úplnou stratou sluchových a zrakových funkcií, ako aj porušením dýchacieho systému a srdcovým zlyhaním.
Možné komplikácie
Pomerne často sa syndróm vertebrálnej artérie stáva hlavnou príčinou ischemických záchvatov, ktoré výrazne zvyšujú riziko mŕtvice. Ďalšie komplikácie by mali zahŕňať napríklad:
- znecitlivenie končatín;
- vysoký krvný tlak;
- paralysis;
- vegetovaskulárna dystónia;
- zhoršenie citlivosti.
Okrem toho sa počas operácie môže vyskytnúť subkutánna infekcia. V závažných prípadoch nastáva smrťchorý.
Profylaxia
Prevencia spočíva v pozornom prístupe k svojmu zdraviu, včasnej liečbe chorôb kardiovaskulárneho systému, rozdelení práce a odpočinku.
Musíte sa vyhnúť predĺženému krku a hlave v jednej polohe, mierne cvičiť, jesť zdravé jedlo a absolvovať komplexné preventívne vyšetrenie.
Vzhľad vertebrálnej patológie je pomerne bežný a prejavuje sa vo forme bolesti trupu, chrbtice, končatín. Poruchy chrbtice sa môžu vyskytnúť už v detstve.
Choroba negatívne ovplyvňuje fungovanie mozgu. K tomu dochádza v dôsledku nedostatočného prietoku krvi, ktorý je vyvolaný zhoršením fungovania vertebrálnej artérie.
Recenzie
Podľa pacientov sa techniky manuálnej terapie osvedčili. Okrem toho sa odporúča nosiť podporný ortopedický golier, aby sa zabránilo posunutiu stavcov a aby sa včas vykonala profylaxia. Pri prvom príznaku choroby je dôležité poradiť sa s lekárom.
