Vplyvom rôznych okolností sa v ľudskom tele môžu vyvinúť rôzne patologické procesy. Jedným z nich je hemická hypoxia. Z tohto dôvodu sú biologické procesy, ktoré sa neustále vyskytujú v tele, narušené. To so sebou nesie množstvo zlyhaní, zlý zdravotný stav človeka. Charakteristiky hypoxie, jej odrody a mechanizmy vývoja budú diskutované ďalej.
Popis patológie
Hemická hypoxia je pomerne bežná patológia. Osobitnú pozornosť si zaslúžia príčiny a mechanizmy jeho vývoja. Stojí za zmienku, že ide o patologický proces, pri ktorom telo začína pociťovať nedostatok kyslíka. Vyvíja sa v dôsledku nedostatočnosti oxidačných biologických procesov. V dôsledku hypoxie sú v tele narušené energetické a plastické procesy.
Tento stav sa môže vyvinúť z vnútorných aj vonkajších príčin. Neúspechy pri výmeneprocesy v tele alebo nedostatočný prísun kyslíka pri dýchaní spôsobuje takéto odchýlky.
Existujú rôzne príčiny hemickej hypoxie. Zároveň by sa takýto stav nemal považovať za syndróm alebo diagnózu, ale za všeobecný patologický proces. V každodennom živote sa to často nazýva hladovanie kyslíkom. Vedie k rozvoju rôznych chorôb. Hypoxia sa nepovažuje za chorobu. Ide o kumulatívny biologický proces, ktorý môže ovplyvniť rôzne orgány a tkanivá, ako je zápal alebo dystrofia. Určuje vývoj patologických zmien v budúcnosti.
S rozvojom hypoxie sa poruchy určujú na bunkovej úrovni. Podmienečne sú rozdelené do 2 skupín. Môže ísť o dekompenzáciu alebo adaptívne reakcie. Druhé prejavy sa vyskytujú na samom začiatku hypoxie. V tomto čase je telo ešte schopné udržiavať relatívne správne fungovanie tkanív a orgánov.
Pri dlhotrvajúcom hladovaní kyslíkom sa však zdroje tela vyčerpávajú. Adaptívne reakcie sa nedajú dlhodobo udržať. Potom prichádza dekompenzácia. V tomto štádiu sa zmeny v tkanivách a orgánoch stávajú nezvratnými. Najprv je nedostatok kyslíka na úrovni orgánov a potom nastáva smrť.
Vývojový mechanizmus
Vzhľadom na patogenézu hemickej hypoxie stojí za zmienku, že kompenzačné reakcie sa vyskytujú na bunkovej úrovni. Účinky, ktoré sa vyskytujú v tomto čase, sú zamerané na zvýšenie prísunu kyslíka do tkanív. Konzistentné kompenzačné reakcie zabezpečujú orgánydýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Tiež biochemické procesy v tele začínajú prebiehať odlišne v tkanivách, ktoré majú najväčší nedostatok kyslíka.
Kým kompenzačné reakcie trvajú, orgány a tkanivá nepociťujú závažný nedostatok kyslíka. Zároveň je však mimoriadne potrebné obnoviť jeho normálny príjem do tela. Ak sa tak nestane, v tkanivách začne postupný pomalý dekompenzačný proces. Bunky sú poškodené. Celý orgán, do ktorého patria, začne zlyhávať.
Hemická hypoxia je charakterizovaná rôznymi prejavmi. Patofyziológia tohto procesu si zaslúži osobitnú pozornosť. Existuje akútna a chronická forma hypoxie. Prejavujú sa rôznymi spôsobmi. Pri akútnej hypoxii sa počas kompenzačných reakcií zvyšuje krvný obeh a dýchanie. Objavuje sa aj tachykardia, stúpa tlak. Človek začne často a zhlboka dýchať. Zaťaženie srdca sa zvyšuje. Teraz je nútený pumpovať viac krvi. Počas akútnej hypoxie všetky zásoby červených krviniek opúšťajú kostnú dreň a slezinu.
Takéto procesy umožňujú zlepšiť proces dodávania kyslíka do buniek. Za týmto účelom prechádza cez cievy viac krvi. Ak je hypoxia nielen akútna, ale aj závažná, dochádza k prerozdeľovaniu zdrojov. Krv prúdi do životne dôležitých orgánov a takmer úplne opúšťa iné systémy. Preto srdce a mozog začnú dostávať významnú časť krvi. Zároveň začnú zažívať svaly a orgány brušnej dutinyakútny nedostatok krvného zásobenia.
Vďaka takýmto procesom, ak sa akútna hypoxia včas odstráni, bude človek schopný prežiť. Všetky orgány a systémy, ktoré nedostali potrebné množstvo krvi, budú nakoniec fungovať normálne. Ale s dlhotrvajúcou hypoxiou v akútnej forme sa kompenzačné reakcie stávajú neúčinnými. Existujú nezvratné zmeny, ktoré zostanú aj po obnovení dodávky požadovaného množstva kyslíka.
V chronickej forme hypoxie sa kompenzačné procesy vyvíjajú na pozadí rôznych chorôb. Súčasne sa zvyšuje počet erytrocytov v krvi. Tieto bunky tiež podliehajú zmenám, ktoré uľahčujú prenos kyslíka. Pri chronickej hypoxii sa v pľúcach zvyšuje počet alveol. Dýchanie sa prehlbuje a zväčšuje sa objem hrudníka. Srdce sa tiež zvyšuje a počet krvných ciev v pľúcach rastie.
Tkanivové bunky tiež podliehajú zmenám. Zvyšujú počet mitochondrií, aktivujú mikrocirkuláciu krvi. Z tohto dôvodu sa na koži objaví ružovkastý odtieň. Niektorí si tento vzhľad mýlia so zdravým červenaním.
Adaptívne reakcie pri akútnej hypoxii sú reflexné. Preto, keď sa obnoví prísun dostatočného množstva kyslíka do krvi, orgány a tkanivá, ktoré predtým zaznamenali jeho nedostatok, začnú normálne fungovať. Reakcie v chronickej forme patológie nie sú reflexné. Preto ani po odstránení hladovania kyslíkom sa orgány a systémy nemôžu okamžite vrátiť do predchádzajúceho režimu činnosti. V niektorých prípadoch môže telodobre sa adaptovať na podmienky chronickej hypoxie, ktoré nebudú trpieť nedostatkom kyslíka.
Odrody
Aký je rozdiel medzi hemickým a tkanivovým typom hypoxie? Tieto procesy majú mierne odlišné príčiny vývoja. Ak chcete určiť hlavné črty hypoxie, musíte zvážiť jej typy. Podľa mechanizmu vývoja môže byť exogénny a endogénny. V prvom prípade sa tento stav nazýva aj hypoxická hypoxia. Tento typ nedostatku kyslíka je spôsobený charakteristikami prostredia.
Endogénna hypoxia je spôsobená chorobami, ktoré má človek. Do tejto kategórie patrí aj hemická (alebo krvná) hypoxia. Môže byť anemický alebo spôsobený inaktiváciou hemoglobínu. V prvom prípade má človek nízku hladinu hemoglobínu. Pri druhej forme hemickej hypoxie erytrocyty neplnia svoje funkcie v plnom rozsahu.
Hypoxia krvi je spôsobená znížením kapacity kyslíka v krvi. Stráca schopnosť viazať kyslík na hemoglobín. Najčastejšie sa tento jav pozoruje pri otravách oxidom uhoľnatým. K tomuto typu hypoxie môže viesť aj anémia, hemolýza červených krviniek. Okrem hladovania krvi kyslíkom sa stáva:
- Dýchacie. Nazýva sa aj pľúcna alebo dýchacia.
- Obeh. Prejavuje sa porušením funkcií kardiovaskulárneho systému. Tento typ patológie môže byť kongestívny alebo ischemický.
- Tkanina. Nazýva sa aj hytoxická hypoxia.
- Substrát.
- Reloading.
- Zmiešané.
Rýchlosť vývoja
Nasledovné typy hypoxie sa vyznačujú rýchlosťou rozvoja:
- Okamžité (blesk). Netrvá dlhšie ako 2-3 minúty, ale vyvinie sa za pár sekúnd.
- Pikantné. Vyvíja sa za niekoľko desiatok minút, ale nie viac ako 2 hodiny.
- Subakútne. Hladovanie kyslíkom trvá 3 až 5 hodín.
- Chronické. Vydrží roky.
Popis hemickej anoxie
Čo spôsobuje hemickú hypoxiu? Tento stav sa vyvíja v prípade porušenia kvalitatívnych charakteristík krvi. Znižuje množstvo hemoglobínu. V závislosti od provokujúceho faktora môže byť tento typ hypoxie spôsobený zmenami charakteristík hemoglobínu alebo anémie. Jeho liečba závisí aj od typu patológie.
Pri anemickej hypoxii sa množstvo hemoglobínu v krvi znižuje. Dôvodom tohto javu môže byť zadržiavanie tekutín v tele alebo anémia akéhokoľvek typu. K týmto porušeniam dochádza za rôznych okolností.
Príčiny hemickej hypoxie druhej formy sú dosť špecifické. Takáto patológia sa vyvíja v dôsledku otravy toxickými plynmi, látkami. Z tohto dôvodu sa objavujú formy hemoglobínu, ktoré strácajú schopnosť prenášať molekuly kyslíka.
Pri anemickej hypoxii sa hemoglobín viaže normálne. Ale v krvi je ho príliš málo, čo neumožňuje poskytovanienormálne fungovanie orgánov a systémov. Z tohto dôvodu sa často vyvíja chronická hypoxia.
Hemická hypoxia je pre ľudí nebezpečný stav. Dôvody na to môžu byť rôzne. To môže byť napríklad porušením schopnosti hemoglobínu prenášať molekuly kyslíka, patológia sa prejavuje v akútnej forme. Hemoglobín v dostatočnom množstve prechádza pľúcami. Po zmene svojich vlastností však nemôže byť nasýtený kyslíkom. Preto jej orgány majú nedostatok. Otrava môže nastať chemikáliami, ako je oxid uhoľnatý, dusičnany, síra, dusitany atď. Viažu sa na hemoglobín v tele, čím ovplyvňujú jeho vlastnosti.
Príčiny anémie
V laboratórnych podmienkach možno odhaliť, že sa u človeka rozvinie hemická hypoxia. Príčiny patológie anemického typu sú rôzne. Môže ísť napríklad o určité choroby. Takže u mužov môže k podobnému stavu viesť chronický nedostatok železa v tele alebo iných dôležitých stopových prvkov či vitamínov. Z tohto dôvodu prebiehajú metabolické procesy nesprávne.
Hormonálne poruchy, silná menštruácia, tehotenstvo a pôrod, laktácia môžu u žien viesť k nedostatku hemoglobínu v krvi. U žien je diagnostikovaná anémia častejšie ako u mužov.
Hemický typ hypoxie spôsobený nedostatkom hemoglobínu môže byť u oboch pohlaví spôsobený skrytými ochoreniami tráviaceho traktu, ktoré sa prejavujú črevnou eróziou, hemoroidmi, peptickým vredom. Tiež k podobnému výsledku môževiesť k parazitárnym ochoreniam, benígnym alebo malígnym novotvarom.
Navyše, pri nesprávnej strave sa hladovaním rozvinie anémia u ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia. Najmä tento stav je často diagnostikovaný u žien, ktoré sa snažia schudnúť. Prísne diéty majú negatívny vplyv na celkovú pohodu, vedú k rozvoju anémie a hladovaniu kyslíkom. Preto je dôležité zahrnúť do stravy mäso, mlieko, vajcia, strukoviny, veľa zeleniny, obilniny. V tomto prípade nepríjemné symptómy, ktoré hypoxiu sprevádzajú, čoskoro pominú.
Otrava
Znaky hemickej hypoxie sa zisťujú aj v prípade otravy rôznymi chemikáliami. V tomto prípade je množstvo hemoglobínu v krvi dostatočné, ale nie je schopné prenášať kyslík. Otrava sa môže vyskytnúť za rôznych okolností. Najčastejšie sa to stane počas požiaru. Ak osoba vdýchne oxid uhoľnatý, vyvinie akútnu hypoxiu.
Málokto však vie, že k podobným následkom vedie okrem oxidu uhoľnatého aj vdychovanie cigaretového dymu, výfukových plynov áut, rozpúšťadiel atď.. Dusičnany a dusitany sa nachádzajú v niektorých chemikáliách. Takže sa môžete otráviť látkami ako anilín, bertholletova soľ, metylénová modrá, naftalén, manganistan draselný a ďalšie.
Iné jedovaté látky
Hypoxiu krvného typu možno diagnostikovať po tom, čo osoba príde do kontaktu s nasledujúcimi látkami:
- Anestezin.
- Vikasol.
- Aspirín.
- Hydroxylamín.
- Červená krvná soľ.
- Novokan.
- S altpeter.
- Oxid dusnatý.
- Sulfanilamidové prípravky (napr. Biseptol).
- Fenylhydrazín.
- Fenacetín.
- Citramon.
- Quinones.
Toxické látky pri kontakte s hemoglobínom menia jeho kvalitu. Okrem uvedených spôsobov otravy môže človek trpieť pri výrobe siláže, pri zváraní acetylénom, ako aj pri kontakte s defoliantmi, herbicídmi, výbušninami a pod.
Symptomatika
Hemická hypoxia sa vyznačuje zvláštnymi prejavmi. Symptómy sa objavujú vo všetkých formách, okrem fulminantných. V tomto prípade sa príznaky jednoducho nemajú čas objaviť. Pri bleskovo rýchlej hypoxii nastáva rýchla smrť (nie viac ako 2 minúty).
Akútna forma trvá 2-3 hodiny. Nedostatok kyslíka sa prejavuje vo viacerých orgánoch a systémoch naraz. Dýchanie sa zrýchľuje, rovnako ako tep. Krvný tlak klesá. Ďalej, ak sa neodstránia príčiny hypoxie, človek upadne do kómy. Nasleduje agónia, po ktorej nasleduje smrť.
Symptóm v subakútnej forme
Pri subakútnej forme hemickej hypoxie vzniká hypoxický syndróm. Najprv sa vyvinú poruchy centrálneho nervového systému. Práve mozog je najcitlivejší na nedostatok kyslíka. V jeho tkanivách sa rýchlo objavia nekrotické ložiská. V dôsledku toho môže dôjsť ku krvácaniu. Z tohto dôvodu človek v ranom štádiu pociťuje eufóriu. Jeho stav je rozrušený, nemôže pokojne sedieť. Zároveň človek zvyčajne nechápe, aký závažný je tento jav.
Ak sa hypoxia neodstráni, objaví sa inhibícia funkcií mozgovej kôry. Prejav tohto stavu je podobný intoxikácii alkoholom. Existuje ospalosť, závraty, letargia a hučanie v ušiach. Osoba môže pociťovať bolesť hlavy a letargiu. Niekedy dochádza k nedobrovoľnému vypúšťaniu výkalov a moču, vracaniu, nevoľnosti. Najprv môžete pozorovať poruchu koordinácie pohybov a potom kŕče. Posledne menované sa objavujú v prítomnosti vonkajších podnetov. Najprv sa svaly tváre začnú krútiť, potom sa pozorujú kŕče v rukách a nohách. Potom sa spoja nepravidelné kontrakcie brušných svalov.
Keď dôjde k otrave chemikáliami, pokožka sfarbí do ružova. Tlak klesá, človek upadá do kómy. Súčasne dochádza k vyblednutiu mozgových funkcií. Ak tlak klesne pod 20 mm Hg. Umenie, človek zomrie.
Pri chronickej hemickej hypoxii sú symptómy menej výrazné. V priebehu času môžu úplne zmiznúť. Človek sa postupne prispôsobuje.
