Synoviálny sarkóm je malignita mäkkých tkanív. Vyvíja sa z tkaniva šľachy, fascie, svalov a synovie veľkých kĺbov. Patologický proces vedie k anaplázii buniek, k porušeniu ich diferenciácie. Vznikne nádor, ktorý sa ťažko lieči.
Všeobecný popis choroby
Synoviálny sarkóm sa vyznačuje tým, že nemá kapsulu. Ak vyrežete novotvar, potom v ňom môžete vidieť veľa trhlín a cýst. Postupom času sa nádor rozšíri do kostí a zničí ich.
Najčastejšia onkológia, ktorej príznaky sa objavujú pomerne rýchlo, u pacientov vo veku 15 až 20 rokov. A pohlavie v tomto prípade nehrá rolu. Nádor je schopný poskytnúť metastázy, ktoré sa nachádzajú v pľúcach, lymfatických uzlinách, kostiach 5-8 rokov po nástupe ochorenia.
Onkológia, ktorej symptómy sú spočiatku mierne, je diagnostikovaná len u 3 pacientov z milióna, takže patológia sa považuje za pomerne zriedkavú. Nádor je lokalizovaný hlavne v kolenných kĺboch. Menej často sa vyskytuje v lakťových kĺboch alebo na krku.
Sarkóm sa môže opakovaťpo terapii. A riziko je dosť vysoké. Znova sa objaví po 1-3 rokoch. Choroba postupuje veľmi rýchlo. Okrem toho je ťažké liečiť. Aj v prípade včasnej a úspešnej terapie sa veľmi zriedkavo predpovedá priaznivý výsledok. Choroba je zákerná a agresívna.
Prečo vzniká nádor?
Synoviálny sarkóm môžu spustiť nasledujúce faktory:
- Žiarenie alebo ionizujúce žiarenie.
- Karcinogénne vystavenie chemikáliám.
- Genetická predispozícia.
- Imunosupresívna liečba iných druhov rakoviny.
- Zranenie.
Aby sa choroba nerozvinula, musia sa odstrániť tieto príčiny.
Klasifikácia patológie
Synoviálny sarkóm môže byť rôznych typov. Klasifikácia ochorenia môže byť vykonaná podľa štruktúry novotvaru:
- Dvojfázový. Tu sa tvoria epitelové a sarkomatózne prekancerózne zložky.
- Monofázický synoviálny sarkóm. Obsahuje jeden typ patologicky zmenených buniek: epitelové alebo sarkomatózne.
Nádor je možné rozdeliť na typy podľa jeho morfológie:
- Vláknité. Novotvar pozostáva z vlákien.
- Mobilné. Jeho štruktúra obsahuje žľazové tkanivo, z ktorého sa zvyčajne vyvíjajú papilómy a cysty.
Aj podľa konzistencie sa dá rozlíšiť tvrdý alebo mäkký nádor. Existuje klasifikácia podľa mikroskopickej štruktúrynovotvary: histioidné, obrovskobunkové, fibrózne, adenomatózne, alveolárne alebo zmiešané.
Symptómy zvracania
Ak sa u pacienta rozvinie táto rakovina, príznaky sú:
- Náhla bolesť v postihnutom kĺbe.
- Zhoršená pohyblivosť a funkčnosť kĺbu.
- Zvýšené regionálne lymfatické uzliny. Vyskytuje sa v dôsledku šírenia metastáz.
- Únava.
- Výrazný nárast teploty.
- Horúčka.
- V postihnutom kĺbe je cítiť tvrdú alebo mäkkú hmotu.
- Chudnutie.
Synoviálny sarkóm je veľmi zákerné ochorenie, preto sú prvé príznaky dôvodom na návštevu lekára.
Diagnostika patológie
Veľmi často aj skúsení lekári robia chyby pri stanovovaní diagnózy, čo je spojené s rýchlym zhoršením stavu pacienta. Kompletné vyšetrenie zahŕňa nasledujúce postupy:
- Röntgen postihnutého kĺbu.
- Angiografické vyšetrenie krvných ciev.
- Rádioizotopová diagnostika na detekciu najmenších ložísk akumulácie malígnych buniek.
- Biopsia tkaniva novotvaru.
- Ultrazvuk.
- CT alebo MRI.
- Laparoskopia.
- Cytologické vyšetrenie vzorky nádoru.
- Röntgen hrudníka na kontrolu metastáz.
- Imunologická analýzanádory.
- Genetický test na diagnostiku zmien v chromozómoch.
Synoviálny sarkóm kolenného kĺbu sa považuje za najbežnejší typ patológie medzi nádormi tohto typu.
Funkcie liečby
Terapia akéhokoľvek malígneho útvaru by mala byť dlhá a intenzívna. Poskytuje nasledujúce štádiá liečby:
- Chirurgická operácia. Tu sa malígny uzol odstráni v rámci zdravých tkanív. To znamená, že okolo nádoru by sa mali vyrezať ďalšie 2-4 cm normálnych buniek. V niektorých prípadoch môže byť potrebné odstrániť postihnuté lymfatické uzliny alebo celý kĺb. Na obnovenie funkčnosti kĺbu pacient podstupuje operáciu, pri ktorej je kĺb nahradený umelou protézou.
- Radiačná terapia. Používa sa hlavne vtedy, ak už nádor metastázoval. Takáto terapia sa používa pred aj po operácii. V prvom prípade ožarovanie pomáha zastaviť rast novotvaru a znížiť jeho veľkosť. Po operácii sa terapia vykonáva v prípade detekcie metastáz. Pacientovi je zobrazených niekoľko kurzov žiarenia, medzi ktorými sú intervaly. Liečba trvá približne 4-6 mesiacov.
- Chemická terapia. Týmto spôsobom sa lieči 3. štádium synoviálneho sarkómu. Na terapiu sa používajú lieky ako Adriamycin, Karminomycin. Takáto liečba môže byť účinná iba vtedy, ak je nádor citlivý na cytostatiká.
Liečba choroby nemôže poskytnúť 100% záruku, že sa nádor znova neobjaví. Ale nie je možné neprodukovať terapiu.
Prognóza a prevencia
Malígny synovióm má vo väčšine prípadov zlú prognózu. Len tí pacienti, u ktorých bola patológia zistená v prvom štádiu vývoja, majú vysoké šance na prežitie. Percento je v tomto prípade 80 %.
Najhoršia prognóza je pri monofázickom synovióme. Faktom je, že s ním sa okamžite tvoria metastázy v pľúcach. Dvojfázový nádor možno úspešne liečiť v polovici prípadov.
Chorobu sprevádza rýchla tvorba metastáz, takže keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste utekať k lekárovi. Synovióm je považovaný za jednu z najnebezpečnejších progresívnych chorôb, ktorá je každým rokom diagnostikovaná čoraz viac. Terapia nie vždy dokáže pacienta úplne zbaviť patológie, ale umožní mu trochu predĺžiť život.
Neexistuje žiadna preventívna schéma, ktorá by zaručila prevenciu rozvoja ochorenia. Ale tí ľudia, ktorí majú genetickú predispozíciu, musia byť vyšetrovaní každoročne. Ale ani v najťažšej situácii by sme nemali strácať nádej, pretože medicína nestojí na mieste. Zostaňte zdraví!
