Bolesť hlavy je symptóm, ktorý môže sprevádzať veľké množstvo patológií. Môže to byť krátkodobé aj trvalé, čo bráni človeku robiť obvyklé veci. Pri takejto bolesti je potrebné kontaktovať neurológa, aby zistil príčinu jej výskytu. Niekedy tento príznak varuje pred nebezpečnými chorobami vyvíjajúcimi sa v mozgu. V niektorých prípadoch bolesť nie je znakom závažných porúch nervového systému. Na zistenie príčiny jeho výskytu sa vykonáva špeciálna štúdia - echoencefalografia mozgu. Vďaka nej môžete zistiť, či má človek štrukturálne poruchy alebo nie.
Echoencefalografia mozgu – čo to je?
Na posúdenie stavu mozgu sa vykonávajú rôzne vyšetrovacie metódy. Medzi nimi - röntgen lebky, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, štúdium elektrických potenciálov (EEG). Rovnako ako v mnohých medicínskych odboroch, aj v neurovedepoužíva sa ultrazvuková metóda. Zahŕňa echoencefalografiu mozgu. U malých detí sa toto vyšetrenie nazýva neurosonografia (NSG). Napriek vzniku nových technológií túto metódu aktívne predpisujú lekári. Je to spôsobené tým, že echoencefalografia sa považuje za bezpečnú a neinvazívnu štúdiu mozgových štruktúr. Umožňuje diagnostikovať mnohé neurologické ochorenia. Okrem toho sa často kombinuje s dopplerovským štúdiom ciev hlavy. Vďaka týmto metódam je možné posúdiť nielen stav mozgu, ale aj jeho prekrvenie.
Indikácie pre echoencefalografiu
Táto štúdia je dosť informatívna, pretože vám umožňuje identifikovať širokú škálu neurologických patológií. Echoencefalografia mozgu patrí medzi zobrazovacie metódy založené na schopnosti vnímať ultrazvukové vlny. Túto štúdiu môžu predpísať neuropatológovia aj praktickí lekári. Indikácie pre EchoEG sú sťažnosti pacienta, ktoré môžu naznačovať patológie mozgu. Najčastejším dôvodom zákroku je bolesť hlavy. V niektorých prípadoch tento príznak zriedka obťažuje pacienta a objavuje sa len s duševným stresom alebo zmenami poveternostných podmienok. U iných ľudí neustále prenasleduje bolesť, ktorá znemožňuje prácu a odpočinok. V oboch prípadoch by sa malo vykonať EchoEG, pretože niekedy aj zriedkavý výskyt symptómovnaznačuje závažnú patológiu mozgu. Ďalšie indikácie na ultrazvukové vyšetrenie hlavy sú poruchy spánku, poruchy pamäti, tinitus, modriny hlavy.
Kedy sa robí echoencefalografia u detí?
Echoencefalografia mozgu u detí je jednou z najlepších metód neurologického vyšetrenia. V prvom rade je to kvôli absencii kontraindikácií, ako aj bezbolestnosti postupu. Okrem toho EchoEG nevyžaduje špeciálne školenie a je informatívnou metódou. Indikácie na jeho implementáciu sú rovnaké ako u dospelých. Okrem toho existujú ďalšie sťažnosti, ktoré sú zvyčajne vlastné detskej populácii. Medzi nimi:
- Spomalený rast. Proces môže súvisieť s porušením hormonálnej regulácie, ktorá prebieha v mozgu.
- Porucha pozornosti s hyperaktivitou. Toto ochorenie má psychologický charakter, ale jeho príčinou môžu byť aj štrukturálne poruchy. Tento syndróm sa prejavuje neposlušnosťou, nesústredenosťou, akademickým zlyhaním, vzdorovitým správaním. Najčastejšie sa diagnostikuje vo veku 5-8 rokov.
- Enuréza – nočné pomočovanie.
- Pri diagnostike hydrocefalu je EchoEG nevyhnutné na posúdenie závažnosti patológie.
Novorodenci a dojčatá podstupujú neurosonografiu. Rozdiel v tejto štúdii je v tom, že vám umožňuje plne zobraziť štruktúry mozgu. To je zabezpečené vďaka tomu, žemalí pacienti majú otvorené oblasti lebky – fontanely. Indikácie pre NSG sú poruchy spánku, náhly krik, zadržiavanie dychu, hojná regurgitácia. Vo všeobecnosti sa táto štúdia nelíši od echoencefalografie. Mechanizmus činnosti zariadení a technika vykonávania oboch metód sú identické.
Možnosti echoencefalografie
Existujú 2 typy EchoEG. Majú rovnaké hodnoty, ale navzájom sa mierne líšia. Echoencefalografia v M-režime je určená na určenie takých patológií, ako je zvýšený intrakraniálny tlak, tvorba v mozgu (cysta, nádor). Táto metóda vám umožňuje vizualizovať patologické zmeny, ale neumožňuje ich presne diagnostikovať.
Na podrobnejšie preskúmanie štruktúr mozgu sa vykonáva jednorozmerná echoencefalografia. Lekári odporúčajú túto štúdiu pre podozrenie na intrakraniálnu hypertenziu, hydrocefalus u detí. Tento variant postupu umožňuje vyhodnotiť nasledovné parametre: veľkosť mozgových komôr, veľkosť posunu M-echa, komorový index atď.
Technika na vykonávanie výskumu u detí
Rodičia sa často pýtajú: môže echoencefalografia mozgu spôsobiť u detí vedľajšie účinky, kde je lepšie urobiť vyšetrenie, ako pripraviť dieťa? Mali by ste vedieť, že táto zobrazovacia metóda je úplneneškodný. Nevyžaduje špeciálne školenie a môže sa vykonávať kedykoľvek počas dňa. Ak je EchoEG potrebné pre malé dieťa, rodičia sú požiadaní, aby niekoľko minút držali hlavu v určitej polohe. Štúdia prebieha v 2 etapách:
- Prenos. Vykonáva sa nasledovne: 2 snímače sú inštalované na povrchu hlavy, musia byť umiestnené pozdĺž 1 osi z opačných strán. Prvá sonda vysiela zvukový signál, ktorý sa prenáša do druhého nástroja. Vďaka tomu sa vypočíta taký ukazovateľ, ako je priemerná čiara hlavy.
- Emisná fáza. Ďalšie vyšetrenie sa vykonáva pomocou jedného snímača, ktorý je inštalovaný na mieste, kde je signál najlepšie počuť. Na vyšetrenie všetkých štruktúr lekár postupne posúva prístroj po povrchu hlavy.
Aké zmeny možno vidieť na echoencefalografii mozgu?
Vďaka dvom štádiám EchoEG možno zistiť rôzne poruchy mozgu. V prvom rade lekár určí stredovú čiaru. Jeho odchýlka spôsobuje posun štruktúr, v dôsledku čoho môže dôjsť k stlačeniu časti šedej a bielej hmoty. Len echoencefalografia mozgu u detí dokáže rýchlo a bezpečne diagnostikovať túto zmenu. Norma tohto ukazovateľa však nie vždy naznačuje neprítomnosť chorôb.
Preto, bez ohľadu na nájdenie strednej čiary, lekár prejde do druhej fázy. Vďaka nemu je možné zistiť hydrocefalus - výskyt prebytočnej tekutiny v komorách mozgu alebo jeho membránach. Aj pohybomsnímač dokáže detekovať objemové útvary. Štúdia vám umožňuje vyhodnotiť podstatu mozgu z oboch strán. Najčistejším signálom sú zvukové vlny prichádzajúce zo stredových štruktúr. Tieto sa nazývajú M-echo a majú veľkú diagnostickú hodnotu.
Aké choroby možno zistiť?
Echoencefalografia mozgu je predpísaná pre uzavreté kraniocerebrálne poranenia, ako aj sťažnosti pacienta alebo jeho rodičov. Prostredníctvom tejto štúdie možno identifikovať nasledujúce porušenia:
- Hydrocefalus. Tento príznak je bežnejší u detí, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých.
- Zvýšený intrakraniálny tlak. Môže sa objaviť po traume hlavy, otras mozgu. V niektorých prípadoch intrakraniálna hypertenzia nemá žiadne predpoklady. Hlavnými príznakmi tejto patológie sú závraty, krvácanie z nosa.
- Nádory mozgu.
- Hematómy.
- Abscesy a cysty nachádzajúce sa v substancii mozgu.
- Adenóm hypofýzy.
Kombinácia EchoEG s Dopplerovou sonografiou môže diagnostikovať patológie, ako je mŕtvica a dyscirkulačná encefalopatia (chronická ischémia).
Echoencefalografia mozgu u detí: prepis
Pri čítaní výsledkov štúdie sa hodnotí M-echo, počiatočný a konečný komplex. Patologické zmeny sú diagnostikované, keď je stredná čiara posunutá o viac ako 2 mm. Umožňuje imodhaliť echoencefalografiu mozgu. Interpretáciu výsledkov vykonáva špecialista v súlade s nasledujúcimi normami:
- M-echo by malo byť v strede, tj MD=MS. Rozdelenie signálu, ktorý z neho vychádza, naznačuje intrakraniálnu hypertenziu. Hranica pulzácie M-echo sa bežne pohybuje od 10 do 30 %. Zvýšenie tejto hodnoty naznačuje hypertenzno-hydrocefalický syndróm.
- Priemerný index predaja je zvyčajne 3, 9-4, 1.
- Posun M-echa o 5 mm nahor znamená hemoragickú mŕtvicu, nadol znamená ischémiu.
- Normálne by tam mali byť indexy III komory (22-24) a mediálnej steny (4-5).
Výhody a nevýhody tejto štúdie
Ako každá štúdia, aj EchoEG má výhody a nevýhody. Táto metóda sa objavila už dávno, preto je podľa niektorých lekárov trochu zastaraná. Je to spôsobené veľkým počtom nových zariadení na štúdium mozgu, ktoré poskytujú jasnejší obraz o patologických procesoch. Napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou vám umožňuje vidieť tkanivo vo vrstvách a identifikovať najmenšie formácie. Napriek tomu zostáva echoencefalografia bežnou diagnostickou metódou, pretože má svoje výhody. V prvom rade je táto metóda bezpečná. Preto sa často predpisuje deťom a tehotným ženám. Tiež to nevyžaduje veľké náklady, špeciálne školenie a čas. Vďaka ultrazvuku je možné vylúčiť mnohé ochorenia mozgu.
Recenzie pacientov po echoencefalografii
Ľudia, ktorí sa podrobili tejto štúdii, môžu podrobne povedať, čo znamená echoencefalografia mozgu, ako sa tento postup vykonáva a kde získať odporúčanie. Vo väčšine prípadov sú recenzie tohto postupu pozitívne. Pacienti zaznamenávajú rýchlosť implementácie, nízke náklady a presné výsledky.
