Hormóny majú veľký vplyv na normálne fungovanie ľudských systémov a orgánov. Ich úloha v tele stále nie je úplne pochopená. Mnoho ľudí počuje o existencii určitých hormónov prvýkrát pri návšteve lekára. Aj keď sú to zlyhania v endokrinnom systéme, ktoré môžu spôsobiť rozvoj závažných ochorení. Parathormón má veľký vplyv na telo. Čo je to, normy tohto hormónu so správnym fungovaním všetkých orgánov a systémov tela, zvážime v článku.
Čo je parathormón
Paratyroidný hormón (PTH) je hormón, ktorý produkujú prištítne telieska, ktoré sa nachádzajú buď v samotnej štítnej žľaze, alebo na jej zadnej stene. V ľudskom tele sú hlavne štyri prištítne telieska, no niekedy sa ich pozoruje aj viac.
Hlavnou funkciou parathormónu je udržiavať v normálnych medziach hladinu vápnika a fosforu v tele. Pri nedostatku vápnika nastupuje zvýšená sekrécia PTH a naopak. To vám umožní udržiavať hladinu stopových prvkov na správnej úrovni. oPod vplyvom parathormónu sa vápnik v prípade potreby odoberá z kostrového systému, pretože tam sa nachádza jeho hlavná časť. Nadmerné vyplavovanie stopového prvku sa prejavuje zvýšením PTH v krvi.
Úlohu tohto hormónu v tele je ťažké preceňovať. Vápnik, ktorý parathormón riadi, sa totiž podieľa na mnohých procesoch – pri svalovej kontrakcii, normálnej činnosti nervovej sústavy, zrážaní krvi a mnohých ďalších.
Funkcie a úloha parathormónu (PTH)
Podobný hormón okrem kontroly hladiny vápnika plní v tele aj ďalšie dôležité funkcie:
- podporuje odstraňovanie fosforu;
- zabraňuje vylučovaniu vápnika z tela močom;
- kontroluje obsah vitamínu D;
- predchádza krivici, cukrovke a tyreotoxikóze;
- priaznivo ovplyvňuje činnosť obličiek a nadobličiek;
- zabraňuje narušeniu endokrinného systému;
- s nadmerným zvýšením vápnika v krvi ho smeruje do kostí;
- stimuluje produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.
Diagnostická metóda
Veľmi často sa pacientom s ochoreniami pohybového aparátu predpisuje analýza hladiny parathormónu. Na diagnostiku sa používa venózna krv. Množstvo hormónu v krvi sa počas dňa mení. Maximálne hodnoty dosahuje v noci a minimálne hodnoty okolo 7:00 hod.
Na získanie čo najspoľahlivejšieho výsledku sa vykoná analýzanalačno Deň pred ním prestaňte fajčiť, brať lieky a alkoholické nápoje. Mali by ste sa tiež vzdať fyzickej aktivity a snažiť sa nebyť nervózny.
Indikácie na testovanie
Indikácie pre štúdium hladiny parathormónu v tele sú nasledujúce stavy:
- osteoporóza;
- urolitiáza;
- zvýšenie alebo zníženie množstva vápnika v krvi;
- časté zlomeniny kostí;
- osteosklerotické procesy na tele stavca;
- zmeny v kostiach cystickej povahy;
- Predpoklady o prítomnosti nádorov v prištítnych telieskach.
Normy
Norma množstva hormónu sa nemení podľa pohlavia - u mužov aj u žien budú normálne ukazovatele rovnaké. Pri určovaní hladiny hormónu treba brať do úvahy vek pacienta.
| Categories | Hodnota, pg/ml |
| Narodenie do 22. | 12, 0 – 95, 0 |
| 23 – 70 rokov | 9, 5 – 75, 0 |
| Po 71 |
4, 7 – 115, 0 |
| Tehotná | 9, 5 – 75, 0 |
Zvýšený hormón prištítnych teliesok
U mnohých pacientov po obdržaní výsledkov analýzy vyvstáva otázka: "Ak je parathormón zvýšený - čo to znamená?" Keď telo funguje správne, dochádza k nárastuPTH ako odpoveď na depléciu vápnika. Spravidla sa po obnovení rovnováhy hladina hormónu vráti do normálu. Ale dochádza k patologickému zvýšeniu obsahu PTH. Dôsledkom toho je zvýšenie hladín v krvi a vápnika, čo môže v niektorých prípadoch viesť k hyperkalcémii.
Hyperparatyreóza sa zvyčajne delí na tieto typy:
- Primárne. K porušeniam dochádza v dôsledku nesprávneho fungovania prištítnych teliesok.
- Sekundárny. Tento stav je vyvolaný hypokalciémiou, keď je nedostatok vápnika v krvi.
- Terciárna. Tento typ hyperparatyreózy nie je veľmi častý. Vyskytuje sa na pozadí sekundárneho, keď sú už príčiny odstránené, ale produkcia PTH pokračuje vo zvýšenom objeme.
- Pseudohyperparatyreóza. Pri tomto type sa zvýšenie hormónu nevyskytuje v dôsledku práce prištítnych teliesok, ale je syntetizované nádormi tkanív tretích strán.
Ak je parathormón zvýšený, liečba a príčiny budú vzájomne prepojené. Pri predpisovaní terapie musíte najskôr nájsť zdroj problému.
Dôvod zvýšenia
Existuje veľa dôvodov na zvýšenie parathormónu. A každý z nich spôsobuje špecifický typ hyperparatyreózy. Príčinou primárneho typu môžu byť napríklad tieto nebezpečné choroby:
- benígny nádor štítnej žľazy – toto je hlavná príčina rozvoja primárneho typu patológie;
- zlyhanie obličiek;
- blastóm;
- adenoma;
- karcinóm.
Dôvody sekundárneho typu sú:
- patológia obličiek;
- nedostatok vápnika;
- tyreotoxikóza;
- nedostatok vitamínu D;
- ochorenie kostí;
- mnohopočetný myelóm.
Príčiny zvýšeného parathormónu v krvi pri terciárnej hyperparatyreóze sú novotvary štítnej žľazy, ktoré sú výsledkom vývoja vyššie uvedených ochorení. Zjednodušene povedané, v prítomnosti ochorení, ktoré spôsobujú sekundárny typ hyperparatyreózy, je hladina PTH zvýšená. Pretrvávajúci nárast vedie k terciárnemu typu a môže spôsobiť rozvoj nádorov.
Príčinou pseudohyperparatyreózy sú nádory orgánov, ktoré nesúvisia so štítnou žľazou. Ak sa teda pri diagnostike nezistili žiadne patologické stavy, potom sa oplatí hľadať príčinu v inom orgáne.
Ak je parathormón zvýšený u muža, príčiny sa nebudú líšiť od výskytu patologických odchýlok od normy u ženy. Stojí za zmienku, že s vekom je riziko zvýšenia hormónu u žien o niečo vyššie.
Symptómy zvýšeného hormónu
Ak je parathormón zvýšený, príčiny a symptómy budú vzájomne prepojené a môžu ovplyvniť úplne odlišné orgány a systémy tela.
Najskorším príznakom je zvyčajne extrémny smäd a časté močenie. Ďalšie príznaky zvýšeného PTH sú:
- časté bolesti kĺbov;
- fractures;
- rozvíjajúca sa osteoporóza;
- deformácia kostry;
- deti môžuzakrpatený;
- rozpadajúce sa zuby;
- črevná kolika;
- tvorba obličkových kameňov;
- bolesť krížov;
- ochorenie obličiek;
- constipation;
- strata chuti do jedla;
- Niekedy je možné rýchle chudnutie;
- pocit sucha v ústach;
- vracanie a nevoľnosť;
- abnormálny srdcový rytmus a krvný tlak;
- slabosť, zmeny nálad, depresívne poruchy;
- svalové kŕče.
Dôsledky zvýšeného PTH
Mnohí sa pýtajú, aké je nebezpečenstvo zvýšenia parathormónu? Keďže PTH ovplyvňuje fungovanie mnohých ľudských orgánov a systémov, odchýlky od normy v jeho hodnotách môžu vyvolať rozvoj mnohých chorôb. Patria sem:
- osteoporóza a mäknutie kostí;
- tvorba obličkových kameňov;
- kalcifikácia a následné žalúdočné vredy a poruchy krvného obehu – je to spôsobené tým, že vápenaté soli sa môžu dotýkať aj ciev;
- tvorba nádoru.
Najnebezpečnejšou komplikáciou zvýšenej hladiny parathormónu je hyperparatyroidná kríza. Toto je názov stavu, pri ktorom hladina vápnika v krvi prudko stúpa na 3,5-5 mmol / l. Človek zrazu začne pociťovať akútnu bolesť v bruchu, poruchy vedomia, rýchle zvýšenie teploty na 40 stupňov. Môže sa objaviť vracanie. Tento stav môže byť vyvolaný infekciami, tehotenstvom, používaním potravín bohatých na vápnik a používaním antacíd.("Rennie", "Almagel").
Prognóza takejto krízy bude závisieť od toho, ako skoro bude diagnostikovaná a liečená. Ale napriek tomu je riziko úmrtia na ňu asi 50 %.
Nízky hormón prištítnych teliesok
Pokles hladiny parathormónu je oveľa menej bežný ako jeho zvýšenie. Dôvody tohto stavu môžu byť:
- nedostatočný rozvoj prištítnych teliesok;
- poranenie štítnej žľazy;
- pooperačné zníženie hladiny hormónov;
- autoimunitné stavy;
- liečba hyperparatyreózy;
- tumory;
- hypotyreóza.
Príznaky nízkej hladiny parathormónu sú:
- porucha zraku;
- bolestivé kŕče;
- duševné poruchy;
- porušenie autonómnych funkcií;
- nadmerné potenie;
- závrat;
- poruchy srdcového rytmu;
- zhoršenie zubnej skloviny, kvality vlasov a nechtov.
Tieto symptómy môžu výrazne zhoršiť kvalitu života človeka, ale pri včasnej liečbe sa hladiny hormónov vrátia do normálu. Ak liečba nie je predpísaná dlhší čas, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie.
Liečba
S vedomím príčin zvýšenia parathormónu bude v prvom rade predpísaná liečba na ich odstránenie. Na liečbu primárnej hyperparatyreózy je vo väčšine prípadov spravidla indikovaný chirurgický zákrok. Tým sa odstráni nádor alebo časť štítnej žľazy. Po operácii môžemusíte užívať hormonálne lieky.
V prípade mierneho zvýšenia môže lekár rozhodnúť o predpísaní vhodnej diéty, ktorá obmedzí konzumáciu soli, mäsitých jedál, nakladaných a údených jedál.
Na liečbu sekundárnej hyperparatyreózy je v prvom rade potrebné odstrániť základné ochorenie, ktoré spôsobilo porušenie hladín PTH. Vykonajte napríklad terapiu gastrointestinálneho traktu alebo obličiek. Ak bola súčasne diagnostikovaná znížená hladina vápnika v krvi, potom sú predpísané prípravky obsahujúce tento stopový prvok. Môže byť indikovaný aj vitamín D.
V stave hyperparatyroidnej krízy bude liečba prebiehať na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde je hladina vápnika v krvi regulovaná jeho väzbou. Používa sa aj dialýza a antagonisty parathormónu. Dôležitou liečbou krízy je použitie kalcitonitu, hormónu, ktorý pomáha vápniku prechádzať z krvi do kostí.
Ak poznáte príčiny a príznaky zvýšenia parathormónu, liečba bude najoptimálnejšia.
Na liečbu nízkej hladiny parathormónu sa používajú doplnky teriparatidu (liečeného PTH), vápnika a vitamínu D. Môže sa predpísať aj sedatívna a antikonvulzívna liečba. Z ľudových prostriedkov, pri absencii kontraindikácií, môžete použiť odvar z brezových pukov a listov čiernych ríbezlí.
Prevencia
Ako preventívne opatrenie pri ochoreniach štítnej žľazy je potrebné starostlivo sledovať jej zdravotný stav a pravidelne vykonávať testy nahladina hormónov, ktoré syntetizuje. Nevyhnutná je aj správna liečba vírusových a infekčných ochorení. Ak boli na žľazách operácie, je potrebná náležitá starostlivosť o ne. Odporúča sa jesť potraviny bohaté na vápnik a vylúčiť tie, ktoré obsahujú fosfor – tvaroh, krevety, morské ryby a iné.
Je veľmi dôležité sledovať svoj stav a pri prvých príznakoch čo najskôr navštíviť lekára, aby absolvoval potrebné testy.
Záver
Poruchy hladiny parathormónu v krvi, najmä jeho zvýšenie, môžu spôsobiť rozvoj mnohých nebezpečných chorôb. Pri prvých príznakoch je dôležité včas navštíviť ošetrujúceho lekára, ktorý určí potrebnú terapiu. Samoliečba je prísne zakázaná: endokrinológ by mal sledovať zdravotný stav a priebeh ochorenia, jasne kontrolovať hladinu hormónov a mikroelementov v krvi. Pokus o samoliečbu môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie vášho zdravia.
Je veľmi dôležité mať na pamäti, že včasná diagnostika môže nielen zabrániť rozvoju závažných komplikácií, ale v niektorých prípadoch aj zachrániť život.
