Terminálna anestézia je jednou z odrôd lokálnej anestézie. Aby ste vykonali potrebné manipulácie na určitej časti tela a necítili bolesť, stačí len namazať pokožku alebo sliznice špeciálnym roztokom. Táto metóda anestézie našla široké uplatnenie v zubnom lekárstve, oftalmológii, otolaryngológii. Používa sa aj pri bronchoskopii, gastroskopii, cystoskopii, laryngoskopii.
Všeobecné charakteristiky
Takmer všetci ľudia sa boja bolesti – niektorí viac ako iní, pretože ide o prirodzený jav. Strach je človeku vlastný od samotnej prírody kvôli prežitiu. To však, samozrejme, neznamená, že by sa človek mal hrdinsky snažiť a znášať nepohodlie alebo znášať silnú bolesť. Aby ste sa zbavili bolesti, existuje taká metóda anestézie, ako je konečná anestézia.
Pri zložitých operáciách sa používa anestézia. Ale ľudskému telu to do istej miery škodí a pacient sa z toho dostáva dosť ťažko. Preto, ak je postup celkom jednoduchý a robí sa rýchlo, je účelnejšie použiť lokálnu anestéziu - terminál. V tomto prípade sa anestetizuje len určitá časť tela, pričom pacient je pri plnom vedomí. Pre tých, ktorí sa boja bolesti, je to skutočná spása.
Použitie v chirurgii
Pomenovaná metóda sa najčastejšie používa pri povrchových chirurgických zákrokoch. V tomto prípade anestetikum pôsobí na povrch, kde sa vykonáva konečná lokálna anestézia, krátkodobo - približne 15-25 minút.
Tento typ úľavy od bolesti nie je vhodný pri operáciách, ktoré trvajú dlhšie. A aby sa účinok anestetika mierne predĺžil, niekedy sa k nemu pridáva adrenalín. Tento liek spôsobuje kapilárny kŕč a na chvíľu zhoršuje prietok krvi. Vzhľadom na to, že roztok lieku sa nevstrebáva do celkového krvného obehu, jeho účinok sa predlžuje.
Pomerne často sa roztok lidokaínu používa na lokálnu terminálnu anestéziu. Môžu sa použiť aj iné lokálne anestetiká. Predtým bol Novocain široko používaný, teraz sa používa zriedka.
Konečná anestézia: prípravky
Aby pacient nepociťoval bolesť pri zákrokoch a menších operáciách, používajú sa tieto anestetiká:
- Lidokaín;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocain;
- "Trimekain".
Pomocou ktoréhokoľvek z uvedených prostriedkov sa terminálna anestézia vykonáva celkom jednoducho. Hlavná vec, ktorú musí lekár vedieť je, aká je koncentrácia lieku a čas potrebný na to, aby účinkoval.
Ako sa vykonáva povrchová anestézia
Ako už bolo spomenuté, na konečnú anestéziu je najvhodnejší roztok lidokaínu. Na znecitlivenie povrchu kože a slizníc musí mať liek koncentráciu 2, 5 alebo 10 %.
Produkt sa aplikuje rôznymi spôsobmi. Môžu jednoducho namazať pokožku, navlhčiť vatový tampón a aplikovať ho na sliznicu alebo jednoducho nastriekať cez aerosól. Spôsob aplikácie lieku závisí od toho, kde sa nachádza operovaná oblasť, ako aj od toho, aký liek má lekár. Takéto metódy sú oveľa pohodlnejšie ako injekcie Novocaine.
Napríklad na anestéziu očnej spojovky ich lekár instiluje, a ak je potrebná operácia na krčku maternice, vatový tampón sa namočí do anestetického roztoku a vloží sa do vagíny pacientky. Mimochodom, na poskytnutie prvej pomoci v prípade poranenia oka je Novocain najvhodnejší na zmiernenie bolesti. A na diagnostiku v oftalmológii (na zmiernenie bolesti) sa používa analóg "Novocaine" - "Oxybuprokaín". Tento liek má silnejšíanalgetický účinok.
Testovanie na alergiu
Pred použitím terminálnej anestézie sa však vykonajú alergické testy, aby sa zistilo, či má pacient nežiaducu reakciu na tento liek.
Faktom je, že anestetiká na lokálnu anestéziu majú značnú nevýhodu – u niektorých pacientov môžu spôsobiť akútne alergické reakcie. Ale tu ide skôr o Novocain. "Lidokaín" a iné lieky na jeho báze spôsobujú alergie oveľa menej často.
Keď je potrebná úľava od bolesti
Konečná anestézia je potrebná pri povrchových operáciách, keď nie je potrebná celková anestézia. Tento spôsob ochrany pred bolesťou počas procedúr je veľmi pohodlný a nie komplikovaný. Liečivo sa jednoducho aplikuje na sliznice alebo pokožku, ktorá by mala byť anestetizovaná.
V tomto prípade nie je potrebné podávať injekciu, čo samo o sebe spôsobuje nie veľmi príjemné pocity. Toho sa boja najmä deti a začnú plakať len z jedného typu striekačky s ihlou. Pri použití "Lidokaínu", ktorý sa jednoducho nastrieka alebo nanesie na pokožku, ho deti pokojne berú.
Typy terminálnej anestézie
Rôzne postupy využívajú rôzne metódy pomenovanej anestézie:
- Dicain sa používa na jednoduché operácie v otorinolaryngológii. Keď je potrebné odstrániť adenoidy, sliznica sa lubrikuje roztokom tohto lieku.
- Ak sa gynekologická operácia bude vykonávať na krčku maternice, umiestni sa vagínavatový tampón vopred impregnovaný anestetikom. To isté sa robí pred operáciou v samotnej vagíne.
- Terminálna anestézia vo forme špeciálneho anestetického gélu sa aplikuje na ďasná, keď je potrebné odstrániť mliečny zub. Takéto zuby, keď sú uvoľnené, sú odstránené takmer bezbolestne. Gél sa aplikuje jednoducho, aby sa zabránilo nepríjemným pocitom na ďasnách.
- Ďalším typom terminálnej anestézie sú očné kvapky, ktoré obsahujú „oxybuprokaín“. Vkvapkajú sa priamo do očí pred chirurgickými operáciami na spojovke. Aj v tomto prípade sa používajú kvapky s tetrakaínom a lidokaínom.
Pri zavádzaní močových katétrov sa ich povrch lubrikuje anestetikom, vďaka čomu je zákrok menej bolestivý
Summarize
Konečná anestézia je teda najjednoduchší a najrýchlejší typ lokálnej anestézie, ktorý sa používa na jednoduché operácie a zákroky. V tomto prípade sa anestetikum aplikuje priamo na oblasť kože, kde sa plánuje chirurgický zákrok. Táto úľava od bolesti je ideálna pre malé deti, ktoré sa boja injekcií.
Ak chcete, aby anestetikum vydržalo dlhšie, mal by sa k nemu pridať adrenalín. Pred aplikáciou roztoku na sliznice alebo pokožku musíte skontrolovať, či je pacient alergický na tento liek, aby ste sa následne vyhli Quinckeho edému alebo anafylaktickému šoku.
