Poškodenie sliznice pažeráka alebo leukoplakia zahŕňa zložitý proces odumierania epiteliálnych buniek. Pokročilá forma ochorenia vedie k úprave orgánu, čo narúša jeho schopnosť transportovať potravu z hltana do žalúdka. V článku sa budeme zaoberať príčinami a metódami liečby leukoplakie a tiež vám povieme, prečo by ste nemali piť horúci čaj s gastrointestinálnymi patológiami.
Koncept choroby
Mnohé patológie tráviaceho traktu sú spojené s poškodením slizničného epitelu. Ezofageálna leukoplakia nie je výnimkou.
Choroba sa vyvíja v štádiách. Najprv sa deformuje submukózna vrstva pažeráka. Potom sú jeho membrána a lymfatické uzliny zahrnuté do patologického procesu. Rozprestiera sa po celej ploche orgánu a výrazne zužuje lúmen. Susedné tkanivá nie sú ovplyvnené. Na sliznici ústnej dutiny sa objaví belavý povlak. Plaky, ktoré sa tvoria v pažeráku, začínajú tvrdnúť a zväčšovať sa. Postupne sa vytvorila rakovinaopuch.
Odrody leukoplakie
Ezofageálna leukoplakia môže byť jednoduchá, keď sa bunky rýchlo delia. Výsledkom je, že čoskoro prechádzajú procesom keratinizácie. Na samotnom orgáne sa vytvorí tvrdý povlak. Druhý typ ochorenia je atypický, keď sa pri delení buniek pozorujú atrofické zmeny.
Okrem toho sa rozlišujú tieto formy patológie:
- Plochý. Na sliznici pažeráka sa vytvorí belavý film. Potom sa šíri na vnútorný povrch líc, jazyka a ďasien. Plaketu nie je možné odstrániť.
- Verukózny. Je to dôsledok plochej odrody ochorenia. Namiesto plaku na ústnej sliznici sa objavujú bledé plaky, hrčky a bradavice. Líšia sa farbou od zdravých tkanív, rýchlo rastú.
- Erozívna. V pažeráku vznikajú zle sa hojace trhliny a ranky. Celý patologický proces je sprevádzaný silnou bolesťou.
- Tuppeinerova leukoplakia. Pozoruje sa zakalenie sliznice podnebia. Postupom času sa na ňom objavia červené uzliny.
- Mäkký. Sprevádzané opuchom sliznice, jej odlupovaním. Žiadne známky zápalu.
Určenie typu ochorenia počas diagnózy pomáha vybrať najefektívnejšiu možnosť liečby.
Hlavné dôvody
Porážka stien pažeráka vo väčšine prípadov nastáva v dôsledku zlých návykov u ľudí. Ochorenie postihuje rovnako mužov aj ženy, najčastejšie však po 30 rokoch. Liečba je vždy rovnaká. Hlavné príčiny leukoplakie pažeráka sú:
- Fajčenie. Vplyv cigaretového dechtu na pažerák vedie ku keratinizácii a zápalu jeho sliznice.
- Zneužívanie alkoholu. Silný alkohol môže popáliť sliznicu a spôsobiť jej zhrubnutie.
- Nedostatok vitamínov. Hovoríme o vitamínoch A, B, C a kyseline listovej.
- Protézy. Kov, z ktorého sú štruktúry vyrobené, oxiduje a otravuje pažerák.
- Teplé jedlo. Pravidelné popáleniny prispievajú k vzniku jaziev a zhrubnutia. To je dôvod, prečo nemôžete piť horúci čaj a iné nápoje - aby ste sa vyhli gastrointestinálnym patológiám.
- Odchýlky na genetickej úrovni.
- Prítomnosť papilomavírusu v tele.
Zo zoznamu príčin je zrejmé, že vo väčšine prípadov ide o človeka, ktorý svojim správaním a životným štýlom podnecuje vznik ochorenia.
Klinický obrázok
Prvé príznaky leukoplakie pažeráka sa objavujú v ústnej dutine. Sivý povlak pokrýva líca, ďasná a čiastočne aj jazyk. Väčšina ľudí nevenuje pozornosť porušeniu a vníma ho ako poruchu imunitného systému. Plaky sa však objavia po krátkom čase. Rastú, premieňajú sa na eróziu. Ďalším štádiom patologického procesu je rakovina.
Ako choroba postupuje, existujú ďalšie príznaky, ktorým je dôležité venovať pozornosť:
- záchvaty kašľa po každom jedle;
- svrbenie a bolesť hrdla;
- chrapľavý hlas;
- pocit kómyhrdlo.
Dysfágia sa vyskytuje u niektorých pacientov v počiatočnom štádiu ochorenia. Vyznačuje sa pocitom nepohodlia pri jedle. Existuje tiež zvýšené slinenie, ťažkosti s prehĺtaním. Môže sa vyskytnúť grganie, nevoľnosť, zápach z úst. Kvôli bolestivým pocitom, ktoré sú sprevádzané pocitom pálenia počas trávenia, pacienti schudnú pomerne rýchlo.
Diagnostické metódy
Pred začatím liečby je potrebné vyšetrenie u gastroenterológa. Vykonáva sa s cieľom identifikovať formu a závažnosť patologického procesu.
Diagnostika leukoplakie pažeráka zahŕňa vyšetrenie slizničných tkanív orgánu. Vykoná sa histologická analýza a vzorka tkanív z postihnutých oblastí na FGDS. Potom je predpísaná individuálna liečba vrátane liekovej terapie a diéty. V niektorých prípadoch je potrebná operácia.
Hlavným cieľom terapie je odstrániť hlavnú príčinu ochorenia. Ak je vyprovokovaná fajčením alebo alkoholom, je potrebné vykoreniť závislosti. V prípade otravy oxidom kovu sa zubné protézy odstránia z ústnej dutiny. Keď je leukoplakia výsledkom práce v nebezpečnom odvetví, človek je presunutý na inú pozíciu pri zachovaní platu. Ustanovujú to právne predpisy Ruskej federácie. Na žalúdok a dvanástnik sa vzťahujú terapeutické opatrenia.
Medikovaná liečba
LiečbaLeukoplakia pažeráka začína vymenovaním vitamínov skupiny A. Okrem toho sa odporúča užívať mikroelementy, ktoré posilňujú imunitný systém. V nemocničnom prostredí terapia zahŕňa intramuskulárne injekcie "tiamíniumbromidu". Dávkovanie a trvanie liečebného cyklu určuje ošetrujúci lekár.
Sedatíva sa predpisujú na obnovenie fungovania nervového systému. Môže to byť známa tinktúra materinej dúšky alebo valeriány. Na odstránenie zápalových procesov sú predpísané antivírusové látky.
Podávanie chemoterapie
Sliznica pažeráka je vysoko odolná voči chemoterapii. Preto sa tento spôsob liečby používa len zriedka. Avšak vďaka aktívnemu rozvoju medicíny sa lekárom podarilo dosiahnuť pozitívne výsledky z použitia chemorádioterapie. Spravidla zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov: Metotrexát, Cisplatina, Etopozid. V dôsledku toho sa závažnosť zápalu znižuje a proces degenerácie zdravých buniek na malígne sa spomaľuje.
Diéta
Diéta pre leukoplakiu nestanovuje prísne pravidlá. Na to, aby sa sliznica zahojila a začala naplno fungovať, sú však potrebné určité obmedzenia. Korenie, teplé jedlá, korenené jedlá sú zakázané. To pomôže vyhnúť sa novým popáleninám jedlom a podráždeniu pažeráka.
Jedlá by mali mať izbovú teplotu. Najlepšie sú dusené alebo pečené v rúre. Dôraz v strave by sa mal klásť na vodnaté obilniny,zeleninové polievky, chudé mäso.
Ideálnou možnosťou je diéta vyvinutá odborníkom v súlade s individuálnymi charakteristikami tela. Strava v tomto prípade bude vyvážená a zdravá.
Chirurgia
Ak je konzervatívna liečba leukoplakie pažeráka neúčinná, uchýlite sa k chirurgickému zákroku. Avšak ani po excízii keratinizovanej oblasti nemožno medikamentóznu terapiu zastaviť. S jeho pomocou môžete zabrániť recidívam choroby a urýchliť proces hojenia.
Moderná medicína ponúka niekoľko možností chirurgického odstránenia leukoplakie:
- Elektrokoagulácia. Pomocou vysokofrekvenčného prúdu lekár odstráni oblasti keratinizovanej sliznice.
- Laserová operácia. Novotvary sa vyrezávajú vystavením lúču svetla.
- Kryodeštrukcia. Procedúra využíva ultranízke teploty na zmrazenie a následné odstránenie odumretého tkaniva.
Výber metódy intervencie závisí od závažnosti ochorenia a celkového zdravotného stavu pacienta. Do úvahy sa berie aj klinický obraz, vek pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení.
Pomoc tradičnej medicíny
Liečba ľudových liekov na leukoplakiu pažeráka je prípustná len po konzultácii s lekárom. Negramotné používanie bylín a infúzií môže zhoršiť priebeh patologického procesu, negatívne ovplyvniť stav gastrointestinálneho traktu a viesť k ešte väčším komplikáciám.
Nasledovné recepty tradičných liečiteľov sú uznávané ako najúčinnejšie:
- Tinktúra Hemlock. Niekoľko kvetenstiev sa musí rozdrviť, naliať malým množstvom vodky, trvať na tom 2 týždne. Potom by mala byť tinktúra filtrovaná. Používajte v pomere 1-2 kvapky na pohár vody. Denná dávka by sa mala zvýšiť na 40 kvapiek na pol pohára tekutiny.
- Jedľová voda. Niekoľko polievkových lyžíc ihličia sa musí uvariť vo vriacej vode rýchlosťou 130 g surovín na 0,5 l vody a nechať na miernom ohni chradnúť. Potom by sa mal produkt vylúhovať na tmavom mieste asi 10 hodín. Liek sa odporúča užiť niekoľko dúškov počas dňa.
- Zeleninové šťavy. Pri leukoplakii je zakázané horúce mlieko a iné fermentované mliečne výrobky, užitočné sú zeleninové šťavy. Možnosti mrkvy a červenej repy dobre upokojujú sliznicu pažeráka, priaznivo ovplyvňujú trávenie.
Správne zvolené bylinky spolu s liečebnou terapiou urýchľujú proces hojenia.
Prognóza zotavenia
Pri predčasnej liečbe alebo jej nedostatku sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu malígnych nádorov. Vyvíjajú sa s erozívnymi a verukóznymi formami ochorenia. Leukoplakia dobre reaguje na terapiu v skorých štádiách za predpokladu, že sa odstránia dráždidlá a zlé návyky pažeráka.