Srdce je najdôležitejší orgán v tele. Všetky procesy v ľudskom tele závisia od jeho hladkého fungovania. Preto každá odchýlka v jeho práci okamžite vyvoláva obavy a úzkosť. Fráza „hluky v srdci“niekedy ľudí veľmi desí. Ale v skutočnosti to nie je vždy dôvod na obavy. Príčiny srdcového šelestu u dieťaťa môže určiť iba kardiológ, a to až po ultrazvuku a EKG. Preto by ste nemali panikáriť vopred.
Srdcové šelesty sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku a sú pomerne časté. Štatistiky hovoria, že z troch bábätiek (do troch rokov) jedno pozoruje odborník s takouto odchýlkou. Ale nebojte sa okamžite, nie je to vždy príznak srdcového ochorenia. Príčiny srdcového šelestu u dieťaťa môžu byť navyše spôsobené tým, že jeho telo sa ešte úplne nesformovalo.
Typy srdcových šelestov
Srdcové šelesty sa delia na dva hlavné typy:
- organické - patológia je možná v kardiovaskulárnom systéme;
- funkčné – v srdci a veľkých cievach nie sú žiadne defekty ani vážne defektyzmeny.
Moderné diagnostické technológie dokázali, že akýkoľvek hluk má vždy tú či onú anatomickú príčinu. Ukazuje sa teda, že všetky majú organickú povahu. A správnejšie je rozdeliť ich na patologické a takzvané nevinné. Posledne menované sa vyskytujú s malými anatomickými znakmi štruktúry srdca, ktoré vážne neovplyvňujú fungovanie orgánu a nenarúšajú prietok krvi. Zdravé deti môžu byť náchylné na to, ak je prítomná anémia alebo počas obdobia aktívneho rastu (prvý rok života, 4-6 rokov, prechodný vek 12-14 rokov), ako aj v mnohých iných prípadoch.
Takýto jav môže nastať náhle, alebo môžu diagnostikovať srdcové šelesty u dieťaťa od narodenia. Dôvody o 7 rokov neskôr môžu postupne zmiznúť – stáva sa. To znamená, že po určitom čase sa môžu všetky srdcové šelesty samé od seba zastaviť.
Nevinné a patologické zvuky
Innocent zahŕňa šelesty spôsobené extra akordmi umiestnenými abnormálne v srdci.
Okrem toho môžu pochádzať z:
- rýchly rast dieťaťa (srdce jednoducho nestíha s rýchlym vývojom);
- zvýšená flexibilita dieťaťa (srdcové chlopne sa ľahko ohýbajú);
- nízky hemoglobín;
- anatomické znaky stavby vnútorných orgánov;
- prítomnosť malej srdcovej anomálie;
- infekčné choroby sú bežnou príčinou srdcových šelestov u detí.
Patologické zvukysprevádzané príznakmi ako cyanóza pečene, cyanóza prstov a nechtov, zrýchlené dýchanie.
Príčiny srdcového šelestu u detí mladších ako jeden rok
Takýto úkaz u takého drobca je pre rodičov vždy veľmi desivý. A to je úplne opodstatnené, pretože pred úplným vyšetrením neexistuje spôsob, ako poskytnúť prvú predpoveď.
Príčiny srdcového šelestu u detí v tomto veku môžu byť veľmi odlišné. Vo väčšine prípadov je to spôsobené tým, že telo prechádza z vnútromaternicového obehu do normálneho, mimomaternicového. Arteriálne cievy plodu nesú zmiešanú krv. Je to kvôli vlastnostiam kardiovaskulárneho systému.
Tvorba zmiešanej krvi
Tri anatomické útvary vytvárajú zmiešanú krv.
- Arteriálny (alebo Batalov) kanál. Spája aortu a pľúcny kmeň navzájom. Zvyčajne prestane fungovať asi po dvoch týždňoch, ale v niektorých prípadoch funguje až dva mesiace. Ak EchoCG ukázalo, že po tomto období kanál naďalej funguje, potom je to dôkaz prítomnosti vrodenej srdcovej choroby.
- Oválne okienko sa nachádza v interatriálnej priehradke. Po prvom mesiaci by sa mala uzavrieť, keďže sa zvyšuje tlak v ľavej predsieni. Ak sa tak však nestane, neznepokojujte sa. K jeho uzavretiu môže dôjsť aj dva roky po narodení. Otvorený foramen ovale môže zriedkavo viesť k hemodynamickým poruchám. Srdcové šelesty v dôsledku nezakrytéhooválne okno sa považuje za neškodné.
- duktus venosus spája portálnu žilu a dolnú dutú žilu. Tento kanál zmizne nejaký čas po narodení a premení sa na šnúru spojivového tkaniva. Je to spôsobené zrútením jeho stien. S mimomaternicovým vývojom je extrémne zriedkavý, čo ho vylučuje ako príčinu vrodenej srdcovej choroby.
Prvé EKG
Prvé EKG pre dieťa sa robí po prvom mesiaci života. To umožňuje rozlíšiť srdcové šelesty. V prípade podozrenia na závažnú patológiu sú odosielaní na echokardiografiu.
Vo všeobecnosti lekári pri vyšetrení v prvom mesiaci života pomerne často hovoria, že u dieťaťa sa vyskytujú srdcové šelesty. Dôvody, Komarovský E. O. uvádza, že môžu chýbať. Pre dieťa v tomto veku je to celkom normálne.
Vylúčením nevinných zvukov otvoreného foramen ovale sa môžeme zamerať na tie patologické. Nesú so sebou vážne nebezpečenstvo. Môže sa uskutočniť:
- Pľúcna stenóza.
- Otvorený ductus arteriosus.
- Defekt komorového septa.
- Koarktácia aorty a iné srdcové chyby.
Všetky tieto choroby majú závažné symptómy, vďaka ktorým je možné ich diagnostikovať už v prvom mesiaci života. Ak má defekt výrazný stupeň, liečba je možná len chirurgicky.
Hluky za dva roky
Príčiny srdcových šelestov u 2-ročného dieťaťa sú vo väčšine prípadov spôsobené prekonanou chorobou. Funkčné nepredstavujúvážne nebezpečenstvo a sú extrémne zriedkavé. Ale napriek tomu, keď sa vyskytnú, stojí za to urobiť EKG, aby ste sa uistili, že to neboli srdcové šelesty u dieťaťa. Príčiny, ktoré prenasledovali dieťa 10 rokov, môžu zmiznúť, keď sa telo ďalej vyvíja.
Približne do 10-12 rokov je pľúcna tepna dieťaťa širšia ako aorta. Po určitom čase sa ich medzery stanú rovnakými a puberta vytvorí inverzný vzťah.
Vo veku 10 rokov majú srdcové šelesty rovnaké príznaky ako klinické prejavy ochorenia srdca. Je potrebné venovať pozornosť možným sťažnostiam detí na bolesti srdca, prerušenia jeho činnosti, prípadné mdloby.
Anatomické a fyziologické vlastnosti kardiovaskulárneho systému detí
Druhý týždeň vnútromaternicového vývoja je spojený s uložením srdca: po chvíli sa dva nezávislé srdcové rudimenty spoja do jednej trubice, ktorá sa nachádza v krčnej oblasti. Placentárna cirkulácia sa začína vytvárať na konci druhého mesiaca tehotenstva a udržiava sa až do narodenia dieťaťa.
Ako už bolo spomenuté, kardiovaskulárny systém plodu má tri formácie: arteriálny a venózny kanálik a foramen ovale. Sú potrebné na odtok prebytočnej krvi. Pomáha tak srdcu, pretože nedýcha a tlak je nízky.
Prúd krvi sa v pravej predsieni úplne nemieša. Je to spôsobené tým, že krv, ktorá prechádza cez dolnú dutú žilu,prechádza do ľavej predsiene cez foramen ovale a odtiaľ do ľavej komory. Súčasne krv z hornej dutej žily prúdi opačným smerom: do pravej komory cez pravú predsieň.
Po narodení dieťa roztiahne pľúca a naplní ich krvou, zatiaľ čo krvné cesty plodu sú uzavreté. Od tohto momentu má dieťa mimomaternicový obeh, čo znamená, že už fungujú malý a veľký kruh krvného obehu. Ventil oválneho okienka sa uzavrie v dôsledku zvýšenia tlaku v ľavej predsieni (je to spôsobené prietokom veľkého množstva krvi). Arteriálny kanál sa pod vplyvom nervových, torzných a svalových faktorov uzavrie.
Starostlivosť o budúcnosť
Aby sme sa nemuseli obávať, že by u dieťaťa mohli existovať nejaké príčiny srdcového šelestu, všetky tehotné ženy musia dbať o zdravie svojho dieťaťa už na začiatku tehotenstva. Stojí za to vzdať sa fajčenia a alkoholu. Je žiaduce, aby tehotná žena sledovala svoje zdravie, aby dostala všetky potrebné vitamíny. Dokonale k tomu prispieva zdravá a výživná strava, ako aj prechádzky na čerstvom vzduchu.
V 90 % prípadov môže byť ochorenie srdca stále diagnostikované in utero. Pri narodení bábätka okamžite skúmajú a počúvajú jeho srdiečko. V prípade potreby sa v blízkej budúcnosti vykoná dodatočné vyšetrenie na identifikáciu vrodených patológií.
Najprv treba identifikovať príčiny srdcového šelestu u dieťaťa. Lekári neodporúčajú vynechať plánované vyšetrenia. Na časultrazvuk srdca a brušných orgánov môže naznačovať srdcový šelest u dieťaťa. Je jednoduchšie okamžite začať odstraňovať dôvody, ako tento proces odkladať.
Dôležitý výlet ku kardiológovi
Príčiny srdcových šelestov u detí je vždy najlepšie skontrolovať u kardiológa. Vyšetrenie s ním buď vylúči závažnú patológiu, alebo lekár predpíše potrebný priebeh liečby. Pozorovaním kardiológa a dodržiavaním jeho pokynov sa dieťa po chvíli zbaví zvukov.
Okrem toho je dôležité dieťa neustále sledovať. Varovať môže množstvo vážnych, nebezpečných príznakov: časté prechladnutia, dýchavičnosť, vývojové oneskorenie, dýchavičnosť, cyanóza kože (nasolabiálny trojuholník) atď. Nikdy neodmietajte serióznu liečbu. Operácia môže zabrániť nepriaznivým účinkom.
Pomoc dieťaťu
S pribúdajúcim vekom dieťaťa sa našťastie vytrácajú šelesty v srdci dieťaťa a jeho príčiny. Pre dieťa je potrebné vždy zabezpečiť správny režim, kvalitnú výživu (hlavne dieťa potrebuje bielkoviny) a dostatok spánku. Súčasťou stravy musí byť aj čerstvá zelenina a ovocie.
Kardiológ by vám pri stretnutí mal vysvetliť, aký stupeň fyzickej aktivity je pre vaše dieťa vhodný. Nemôžete pripraviť dieťa o pohyb, vždy dáva vitalitu. Mierne cvičenie precvičí telo a srdce.
Ak sa vyskytne srdcová chyba, je najlepšie operáciu neodkladať. Čím skôr môžete pomôcťdieťa, tým skôr sa uzdraví. Operácia je však potrebná iba v závažných prípadoch. Ak je ochorenie mierne, potom je celkom možné, že medikamentózna terapia bude dostatočná.
