Mnohé lekárske zákroky sa vykonávajú v anestézii. Na zníženie nepohodlia a zabránenie vzniku šokového stavu je potrebná anestézia. Koniec koncov, typická reakcia tela na bolesť môže nepriaznivo ovplyvniť pohodu pacienta. V niektorých podmienkach sa používa umelý spánok.
Aký je postup?
Táto manipulácia sa tiež nazýva kóma vyvolaná liekmi alebo indukovaná kóma. Podujatie sa vykonáva na terapeutické účely v procese liečby niektorých závažných ochorení. Umelý spánok je pomerne komplikovaný postup. Napriek vysokému zdravotnému riziku dáva lekárska kóma mnohým pacientom šancu vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu. Jednou z bežných indikácií pre zákrok je chirurgický zákrok.
Aby sa znížila citlivosť jednotlivca na bolesť, je uvedený do stavu spánku. Zároveň sa človek nemôže pohybovať. Vedomie pacienta je utlmené. Na uvedenie jednotlivca do stavu umelého spánku sa používa resuscitácianasledujúce lieky:
- Anestetiká.
- Lieky proti bolesti.
- Trankvilizéry.
- Barbituráty.
Posledný typ drogy je najbežnejší. V zriedkavých prípadoch je indukovaná kóma vyvolaná postupným poklesom telesnej teploty až na 33 stupňov Celzia.
V akých situáciách sa postup vykonáva?
Umelý spánok sa používa za nasledujúcich okolností:
- Opuch mozgového tkaniva.
- Vážne mechanické poškodenie.
- Predĺžený záchvat.
- Dlhé obdobie rehabilitácie po vážnych patológiách, zraneniach.
- Ťažká intoxikácia, veľký chirurgický zákrok (napríklad srdcového svalu), cerebrálne krvácanie.
- Asfyxia u novorodencov v dôsledku nedostatku kyslíka v maternici.
Človek v stave umelého spánku je imobilizovaný, v bezvedomí, nereaguje na vonkajšie podnety. Na tele pacienta sa môžu objaviť preležaniny. Každé dve hodiny ho zdravotníci prevrátia na druhú stranu.
Na vykonanie takejto manipulácie je osoba umiestnená na jednotke intenzívnej starostlivosti. Pacient je napojený na ventilátor, aby telu dodal kyslík.
Symptomatika
Čo znamená umelý spánok v intenzívnej starostlivosti? Ako sa tento stav prejavuje? Po ponorení pacienta do medicínsky navodenej kómy má tieto príznaky:
- Srdcová frekvencia sa spomaľuje.
- Objem ciev klesá.
- Chýba vedomie.
- Dochádza k relaxácii celého svalového tkaniva.
- Krvný obeh v mozgu je oslabený.
- Činnosť gastrointestinálneho traktu sa zastaví.
- Telesná teplota klesá.
- Znižuje tlak vo vnútri lebky a množstvo tekutiny v tele.
Trvanie umelého spánku v prípade poranenia mozgu je zvyčajne niekoľko dní (od jedného do troch dní). Kým je pacient v tomto stave, špecialisti vyvíjajú ďalšiu taktiku terapie. Postup sa používa na uvoľnenie tlaku vo vnútri lebky.
Potenciálne nebezpečenstvo udalosti
Medikovaná kóma je liečebná metóda, ktorá má svoje negatívne vlastnosti a kontraindikácie. Podľa odborníkov dlhodobé používanie tejto metódy negatívne ovplyvňuje funkcie centrálneho nervového systému. V niektorých prípadoch je stav umelého spánku pomerne dlhý (od šiestich mesiacov alebo viac). Táto situácia predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta a môže spôsobiť komplikácie. Po tomto zákroku potrebuje pacient neustály dohľad špecialistov.
Okrem toho potrebuje kompetentnú rehabilitáciu.
Zotavovanie sa z kómy vyvolanej drogami
Takáto udalosť trvá pomerne dlho. Lekári vypnú ventilátor a pacient začne dýchať sám. Lieky, ktoré mu boli podané počas umelého spánku, sú z tela pacienta odstránené. Po pobyte na jednotke intenzívnej starostlivostipostupov sa jedinec nemôže vrátiť do bežného života, nakoľko je v oslabenom stave. Je obzvlášť ťažké zotaviť tých ľudí, ktorí sú dlho v lekárskej kóme. Počas rehabilitačného obdobia sa naučia opäť hýbať a starať sa o seba.
Komplikácie
Pravdepodobnosť negatívnych účinkov umelo navodeného spánku je veľmi vysoká. Pacienti často zažívajú:
- Dysfunkcie myokardu a obličiek.
- Zastavenie srdca.
- Náhle skoky v krvnom tlaku.
- Dekubity.
- Poruchy nervového systému.
- Infekčné patológie.
- Obehové poruchy.
Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je dávivý reflex.
Obsah gastrointestinálneho traktu sa môže dostať do dýchacieho traktu a spôsobiť vážne patológie. V niektorých prípadoch dochádza k porušeniu močového systému. To vedie k prasknutiu močového mechúra a zápalu v brušnej dutine.
Ak pacientove dýchacie orgány fungujú zle, po opustení drogami vyvolanej kómy má negatívne následky v podobe zápalu pľúc, tracheitídy, bronchitídy a pľúcneho edému. Niekedy sa u pacientov vyvinú fistuly v pažeráku, závažné poruchy žalúdka a čriev.
Záver
Tento spôsob liečby predstavuje veľké riziko pre zdravie pacienta. Mnohým sa však vďaka nemu podarí vyliečiť a vrátiť sa do bežného života. Po umelej kóme človek potrebujedlhodobá rehabilitácia. Po chvíli sa všetky telesné funkcie stabilizujú. Niektorí pacienti sa vrátia do normálneho života do dvanástich mesiacov. Iné vyžadujú dlhšiu rehabilitáciu. Počas obdobia zotavenia musíte byť pravidelne vyšetrovaní a dodržiavať všetky pokyny lekára.
