Hygienické ošetrenie rúk zdravotníckeho personálu je povinným postupom pred vykonaním akéhokoľvek úkonu s pacientom. Na spracovanie sa používajú rôzne prostriedky a lieky, ktoré nevyžadujú dlhú časovú náročnosť a sú schválené Farmakologickým výborom Ruskej federácie.
Prečo je potrebná dezinfekcia
Hygiena rúk je dezinfekčný postup, ktorý zabraňuje nozokomiálnej nákaze, chráni nielen personál, ale aj pacientov. Účelom ošetrenia je neutralizovať mikróby, ktoré sú na ľudskej koži po kontakte s infikovaným predmetom alebo sú súčasťou prirodzenej flóry pokožky.
Existujú dva typy procedúr: hygiena rúk a chirurgická liečba. Prvý je povinný pred kontaktovaním pacienta, najmä ak má podstúpiť operáciu. Hygienické ošetrenie rúk personálu sa musí vykonávať po kontakte so slinami, ako aj s krvou. Pred nasadením sterilných rukavíc sa musí vykonať dezinfekcia. Môžete si umyť ruky špeciálnym mydlom s antiseptickým účinkom alebo si utrieť pokožku prípravkom na alkoholovej báze.
Kedy dezinfikovať
Hygienické ošetrenie rúk zdravotníckeho personálu je povinné v nasledujúcich situáciách:
- Po terapii pacientov, u ktorých je diagnostikovaný zápalový proces s uvoľňovaním hnisu.
- Po kontakte so zariadeniami a akýmkoľvek iným predmetom v blízkosti pacienta.
- Po každom kontakte s kontaminovanými povrchmi.
- Po kontakte so sliznicami človeka, jeho výlučkami a gázovými obväzmi.
- Po kontakte s pokožkou pacienta.
- Pred vykonaním procedúr starostlivosti o pacienta.
- Pred každým kontaktovaním pacienta.
Správna hygienická starostlivosť zahŕňa umývanie mydlom a tečúcou vodou na odstránenie nečistôt a zníženie počtu mikroorganizmov. Okrem toho je hygiena rúk postup na ošetrenie pokožky antiseptickými prostriedkami, ktoré pomáhajú znížiť počet baktérií na minimálnu bezpečnú úroveň.
Čo sa používa na spracovanie
Mydlo v tekutej forme, ktoré sa dávkuje pomocou dávkovača, je ideálne na umývanie rúk zdravotníckeho personálu. Neodporúča sa používať horúcu vodu kvôli zvýšenému riziku dermatitídy. Musí sa použiťuterák na vypnutie kohútika, ktorý nie je vybavený lakťovým pohonom. Na osušenie čistých rúk používajte jednorazové papierové utierky (alebo jednotlivé látkové utierky).
Hygienické ošetrenie rúk, ktorého algoritmus zahŕňa niekoľko jednoduchých krokov, je možné vykonať pomocou kožného antiseptika. V tomto prípade nie je potrebné predumývanie mydlom. Produkt sa vtiera do pokožky rúk v množstve uvedenom na obale antiseptika. Osobitná pozornosť sa venuje prstom, pokožke medzi nimi a oblastiam okolo nechtov. Predpokladom na dosiahnutie želaného efektu je udržanie vlhkých rúk po určitú dobu (zvyčajne je to uvedené na prípravku). Po vykonaní hygieny rúk nie je potrebné ich osušiť uterákom.
Hygienické vybavenie
Aby bol hygienický postup vykonaný v súlade so všetkými pravidlami a požiadavkami, je potrebné:
- Tečúca voda.
- Tekuté mydlo s neutrálnym pH.
- Umývadlo s batériou ovládané bez dotyku dlaní (metóda lakťov).
- Antiseptikum na báze alkoholu.
- Jednorazové sterilné aj nesterilné uteráky.
- Detergent s antimikrobiálnym účinkom.
- Jednorazové gumené rukavice (sterilné alebo nesterilné).
- Prípravok na starostlivosť o ruky.
- Gumové rukavice pre domácnosť.
- Použitý zásobníkpríslušenstvo.
Požiadavky
V miestnosti, kde sa plánuje antimikrobiálna úprava rúk, by malo byť umývadlo umiestnené na prístupnom mieste. Je vybavený kohútikom, cez ktorý preteká teplá a studená voda, špeciálnym mixérom. Dizajn batérie by mal byť vyrobený tak, aby striekanie vody bolo minimálne. Hygienická úroveň ošetrenia rúk zaisťuje maximálne zníženie počtu mikroorganizmov na pokožke, preto je vhodné k umývadlu nainštalovať niekoľko zásobníkov s prípravkami. Jedna obsahuje tekuté mydlo, druhá obsahuje antimikrobiálne činidlo a ďalšia musí byť naplnená dezinfekčným prostriedkom na ruky.
Ruky sa neodporúča sušiť elektrickými sušičmi rúk, pretože zostanú stále vlhké a zariadenie spôsobuje turbulencie vzduchu, kde sa môžu nachádzať kontaminované častice. Všetky nádoby s finančnými prostriedkami musia byť jednorazové. Nemocnice by mali mať vždy po ruke niekoľko dezinfekčných prostriedkov na ruky, niektoré pre pracovníkov s citlivou pokožkou.
Algoritmus na vykonanie
Dezinfekcia rúk je povinná pre všetkých zdravotníckych pracovníkov. Algoritmus čistenia mydlom je nasledujúci:
- Vytlačenie potrebného množstva tekutého mydla z dávkovača.
- Trenie v režime z dlane na dlaň.
- Trenie jednej dlane o chrbát druhej ruky.
- Utieranievnútorné plochy prstov vertikálne.
- Trenie zadnej strany prstov ruky zloženej v päsť, dlaň druhej (to isté urobte aj druhou rukou).
- Šúchanie všetkých prstov v kruhoch.
- Trenie každej dlane končekmi prstov.
Chirurgická dezinfekcia
Na úplné odstránenie flóry z rúk je potrebná chirurgická dezinfekcia rúk: odolná aj tranzistorová. Deje sa tak, aby sa infekcia nemohla preniesť cez ruky. Rovnako ako hygiena rúk, aj chirurgická dezinfekcia sa vykonáva umývaním a utieraním. Použitie roztokov na báze alkoholu je rozšírené vďaka rýchlemu a smerovému pôsobeniu, optimálnej akceptácii prípravku pokožkou, dlhej dobe pôsobenia, efektu úplného odstránenia mikroorganizmov.
Proces chirurgickej dezinfekcie zahŕňa takmer rovnaké kroky, ktoré zahŕňajú ošetrenie rúk na hygienickej úrovni. Algoritmus chirurgickej antisepsy:
- Umývajte si ruky mydlom a vodou aspoň dve minúty.
- Sušte si ruky jednorazovou vreckovkou alebo uterákom.
- Aplikujte antiseptikum na ruky, predlaktia a zápästia bez toho, aby ste si následne ruky utierali.
- Počkajte, kým produkt úplne nevyschne, nasaďte si sterilné rukavice.
Doba expozície konkrétneho antiseptického lieku, jeho dávkovanie a iné dôležitéparametre si môžete prečítať na štítku produktu alebo v jeho návode. Ošetrenie prvej ruky každej pracovnej zmeny by malo zahŕňať krok čistenia oblastí okolo každého nechtu špeciálnou mäkkou kefkou – sterilnou a jednorazovou (alebo takou, ktorá bola sterilizovaná v autokláve).
Antiseptické ošetrenie
Antiseptický roztok je jedným z hlavných prostriedkov boja proti mikroorganizmom, čo zahŕňa aj hygienu rúk. Algoritmus je nasledujúci:
- Umývanie rúk vo vode izbovej teploty s tekutým mydlom, osušenie jednorazovou utierkou.
- Aplikovanie dezinfekčného prostriedku trením, ktoré dezinfikuje ruky.
- Prepletenými prstami masírujte chrbty rúk.
- Prekrížte prsty, roztiahnite dlane.
- Striedavo vtierajte produkt do palcov so zovretými dlaňami.
- Trenie predlaktia minimálne 2 minúty, maximálne 3 minúty, ošetrenie nechtov a podkožia.
Každý krok je potrebné zopakovať 4-5 krát. Počas celého postupu musíte zabezpečiť, aby vaše ruky nevysušili. V prípade potreby aplikujte ďalšiu časť dezinfekčného prostriedku.
Odporúčané hygienické výrobky
Hygiena rúk je povinný proces dezinfekcie pre všetkých zdravotníckych pracovníkov, ktorí sú v kontakte s pacientmi alebo rôznymi kontaminovanými nemocničnými zariadeniami. Spracované s chlórhexidín diglukonátom(alkoholový roztok) v etylalkohole (70 %). Okrem toho sa používajú tieto lieky:
- Octenisept.
- Etylalkohol s prísadami, ktoré účinne zmäkčujú pokožku.
- Octeniderm.
- Hemisept.
- Higenix.
- „Izopropanol“– 60 %.
- Octeniman.
- "Decocept+".
- Veltocept.
Pred vykonaním hygienického ošetrenia je nevyhnutné odstrániť všetky doplnky zo zápästia a šperky. Nesmieme zabudnúť ani na čistenie rúk sterilnou kefkou, pričom osobitnú pozornosť venujeme oblasti nechtov. Postup sa vykonáva raz na začiatku pracovného dňa.
Požiadavky na hygienické výrobky
Ak nádobky na antiseptikum a mydlo nie sú na jedno použitie, potom by sa malo doplnenie vykonať až po ich dôkladnej dezinfekcii, opláchnutí tečúcou vodou a úplnom vysušení. Odporúča sa používať dávkovače, ktoré fungujú na fotobunky alebo tie, z ktorých sa produkt vytláča lakťom.
Všetky antiseptiká používané na ošetrenie pokožky by mali byť ľahko dostupné vo všetkých štádiách procesu ošetrenia. Ak je jednotka zameraná na intenzívnu starostlivosť o pacientov, potom by sa nádoby s antiseptikmi mali umiestniť na miesta, ktoré sú pre zdravotnícky personál najvhodnejšie, napríklad pri lôžku pacienta alebo blízko vchodu do nemocničného oddelenia. Odporúča sa poskytnúť každému pracovníkovi samostatnú nádobu s malým objemomantiseptikum.
